Агалактия – почему молоко исчезает и можно ли наладить лактацию?

Агалактия — это когда грудь не производит молока или вырабатывает очень мало молока. Эта патология возникает, когда клетки молочной железы не могут полностью секретироваться. Другой причиной этого состояния является отсутствие рефлекса, который вырабатывает молоко в ответ на сосание ребенка. Следствием лактации является невозможность нормально кормить грудью.

Причины

Агалактация может происходить по разным причинам, связанным как с их здоровьем, так и с внешними факторами.

• Недостаточная выработка гормона лактации, пролактина, гипофизом

Эти заболевания связаны термином «гипопитуитаризм», то есть плохая деятельность гипофиза. Это может быть вызвано аутоиммунным воспалением гипофиза, синдромом Шихана (кровотечение в клетки этого органа во время родов) и менее распространенными нейроэндокринными нарушениями. Другими причинами гипофизарной недостаточности являются опухоли головного мозга и их лучевая терапия, саркоидоз, гемохроматоз и тяжелые черепно-мозговые травмы.

• Прием лекарств, подавляющих высвобождение пролактина из клеток гипофиза.

Гипофиз — это небольшая железа, расположенная на нижней поверхности мозга. Он выделяет гормоны, контролирующие работу желез внутренней секреции, молочных желез и других органов. Синтез пролактина усиливается под действием дофаминовых веществ. Если женщина по какой-то причине принимает препараты, блокирующие дофаминовые рецепторы, уровень пролактина у нее не повысится, несмотря на роды и необходимость кормить грудью. К таким препаратам относятся бромокриптин, перголид, в меньшей степени тамоксифен и клостилбегит. Глюкокортикоиды и тироксин могут снижать уровень пролактина, который по механизму обратной связи подавляет выработку гормонов гипофиза.

В экспериментах на животных было показано, что вдыхание табачного дыма подавляет высвобождение пролактина и подавляет лактацию. Вещества, содержащиеся в дыме, воздействуют на связи между нервными центрами, отвечающими за размножение и деторождение. Поэтому женщинам опасно не только активное курение, но и пассивное курение.

• Недоразвитие молочных желез

Редко причиной анаэробикоза является недостаточное развитие железистых клеток в период полового созревания девочки. В таких случаях часто диагностируются хромосомные и генетические заболевания, сопровождающиеся нарушением нормального роста и развития.

• Слишком низкий вес или ожирение

Оба эти состояния приводят к недостаточной выработке пролактина в ответ на стимуляцию груди младенца в первые недели после рождения.

• Срыв беременности и родов

Роды — это физиологический фактор, стимулирующий выброс пролактина. Если женщине сделали кесарево сечение, ее нервная система может оказаться неподготовленной к лактации, и она станет безмолочной.

Понятие «возраст у беременных» не совсем точное, потому что молоко не выделяется до рождения. Однако такой проблемой можно считать, если женщина пережила тяжелый гестоз или другие осложнения беременности. В этом случае у нее не будет молозива в конце беременности, и у нее может закончиться молоко после родов.

• Заболевания груди

Ткани этих органов хорошо восстанавливаются после болезни. Однако в некоторых случаях заболевание приводит к необратимому сужению молочных протоков или рубцеванию молочной железы. Примером может служить женщина, страдающая злокачественными опухолями или тяжелыми формами гнойного мастита.

• Расстройства грудного вскармливания

Такие симптомы, как недостаток молока, могут возникать, когда ребенок не прижимается к груди должным образом, слишком рано вводит прикорм, перенапрягает или неопытность матери. Недостаточная стимуляция молочных желез постепенно приводит к исчезновению активного синтеза пролактина и прекращению лактации. Это состояние называется вторичным анаэробикозом. Также это может быть вызвано внезапным сильным стрессом у матери — психоэмоциональным шоком или тяжелым заболеванием.

Факторы риска

Есть состояния, которые служат признаком гормональной недостаточности. Позже они могут привести к развитию анестетика.

При подготовке к беременности и родам пациенткам с такими симптомами нужно уделять особое внимание и своевременно начинать лечение:

• Начало первой менструации в возрасте до 12 лет и старше 16 лет;
• Нерегулярный менструальный цикл, нарушения маточного кровотечения;
• Заболевания яичников — кисты, офрит, эндометриоз;
• заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение;
• недоразвитие половых признаков;
• заболевания почек, анемия, хронический тонзиллит;
• оперативные или преждевременные роды;
• Медикаментозные роды.

При подозрении на патологию гипофиза — основной причины первичной формы заболевания — необходима консультация невролога, офтальмолога, магнитно-резонансная или компьютерная томография гипофиза, гормональные исследования.

Лечение

Первичная агротоксичность проявляется сразу после рождения, вторичная — через некоторое время нормальной лактации.

В случае недостаточной лактации, вызванной нарушением выработки пролактина, лактация лечится препаратами, влияющими на функцию гипофиза. Однако большинство из них противопоказаны при грудном вскармливании. Поэтому при первичной форме патологии нормализовать лактацию обычно невозможно.

Как лечить вторичную агалактозу? Это необходимо:

• Убедитесь, что ребенок прикладывается к груди сразу после родов;
• Начать кормление грудью, прикладывать малыша к груди даже при отсутствии молока;
• ешьте продукты, богатые белком и витаминами;
• использовать травяные препараты для лактации — отвар листьев крапивы, петрушки, настой боярышника;
• использовать витамины E, PP, физиотерапию (электрофорез с никотиновой кислотой, UVB молочных желез) по назначению врача;
• Обеспечьте женщине полноценный отдых, поддержите ее желание кормить грудью своего новорожденного ребенка.

Профилактика

Недостаток молока у матери часто негативно сказывается на ее эмоциональном состоянии. Более того, новорожденный не получает всех необходимых ему веществ, особенно антител матери. Поэтому даже при подготовке к беременности необходимо принимать меры по предотвращению развития такой патологии.

1. При возникновении гормональных нарушений необходимо обратиться к эндокринологу, пройти необходимые обследования и лечение.
2. Нормализация веса.
3. Проконсультируйтесь с гинекологом, устраните возможные причины патологии беременности и родов.
4. Посетите женскую консультацию, чтобы узнать о методах грудного вскармливания.
5. Бросить курить.

У 95% женщин с анаэробным заболеванием заболевание вторично, что означает, что их молочные железы способны производить достаточно молока. Вот почему так важно подойти и подготовить родителей ответственно к беременности, родам и кормлению грудью.