Анальные фимбрии — это чисто косметический дефект в виде кожных наростов вокруг анального отверстия. Они возникают в результате постоянного растяжения кожи при длительном хроническом геморрое.
Анальные фимбрии, осложненные тромбозом.
Причины появления анальных бахромок
Суть в нарушении сократимости дермы и образовании на этом фоне свисающих кожных складок.
Причин несколько: в первую очередь, внешний геморрой, затяжные роды с постоянным потоотделением и нарушением трофики ануса, трещины заднего прохода, воспаление крипт, анальный сфинктерит с отеком кожи, проктологические манипуляции с нарушением методики, послеоперационный тромбоз, запор.
Чем опасны геморроидальные бахромки?
Анальные фимбрии опасны развитием осложнений. Постоянный контакт фимбрий с тесным нижним бельем вызывает микроповреждения, которые становятся воротами для вторичной инфекции, вызывая локальный склероз (криптит, проктит, парапроктит) с риском сепсиса.
Мацерация дряблых кожных складок через фекалии без надлежащей интимной гигиены приводит к образованию трещин и эрозий, вызывающих боль, усиливающуюся при дефекации. Глубокие язвы начинают кровоточить, вызывая анемию, иногда со смертельным исходом.
Методы удаления геморроидальных бахромок
Необходимо наблюдать за небольшими кожными фимбриями, которые не беспокоят пациента, чтобы оценить их степень, и необходимо скорректировать диету, чтобы избежать запоров. Нет никаких консервативных методов лечения. Если болтающиеся складки вызывают боль, их оперируют. Для минимизации риска послеоперационных осложнений используются инновационные методики:
- Амбулаторное удаление измененной дермы с помощью высокочастотных радиоволн: бесконтактный разрез и коагуляция геморроидальных сосудов (вапоризация), а затем, при необходимости, использование местных обезболивающих мазей;
- Криодеструкция: замораживание фимбрий с минимальной инвазивностью, без наложения швов, но с длительным заживлением и рубцеванием;
- удаление фимбрий лазером: безопасная манипуляция с минимальным риском инфицирования или кровотечения в анальной области и быстрым заживлением.
Однако в Российской Федерации до сих пор применяется классическая операция по удалению фимбрии заднего прохода: проктолог с помощью скальпеля удаляет «лишний» фрагмент кожи, а затем накладывает швы. Результат — послеоперационный рубец.
Средняя стоимость операции
В зависимости от метода удаления и выбранной клиники, операция будет стоить в среднем около 2000 рублей, криоабляция — от 3000 рублей, удаление лазером — от 9500 рублей, радиоволновое удаление — от 11500 рублей.
В стоимость услуги входит: консультация проктолога, полное клиническое и лабораторное обследование, статус клиники, квалификация персонала, качество оборудования и анестезия.
Противопоказания
Удаление фимбрий замораживанием не проводится при декомпенсированных хронических заболеваниях внутренних органов, острых инфекциях, новообразованиях и деформациях репродуктивных органов.
При использовании радиоволновых и лазерных методов учитываются ограничения: беременность, рост опухоли, эпилепсия, глаукома, диабет любого типа, инфекции любого происхождения, кардиостимуляция (риск остановки сердца).
Хирургическое удаление фимбрий не проводится, если стандартными противопоказаниями к хирургическому вмешательству являются: ОИМ, шок, обострение какой-либо сопутствующей патологии, нарушения свертываемости, лабораторные патологии.
