Что такое бронхиальная астма

Статьи

Для постановки точного диагноза необходимо учитывать весь комплекс результатов клинических и лабораторно-инструментальных исследований. Это поможет разработать эффективный план лечения и улучшить качество жизни пациента. В этом разделе подробно описан механизм заболевания, особенности течения, методы диагностики и терапии.

Что это такое?

Бронхиальная астма — хроническое воспалительное неинфекционное заболевание дыхательной системы, проявляющееся приступами одышки. Развивается у людей с предрасположенностью и повышенной реактивностью бронхов. Патологический процесс запускается клетками иммунной системы, медиаторами аллергии и воспаления.

По статистике, бронхиальной астмой страдает от 4% до 18% населения Земли.

У взрослых

Начало заболевания у взрослых может быть вызвано врожденными и приобретенными причинами. Психосоматический фактор имеет большое значение у подростков и взрослых.

В основе патогенеза лежит сужение (закупорка) бронхов, вызванное:

  • сокращение гладкомышечных волокон бронхов;
  • отек слизистой оболочки бронхов;
  • повышенное выделение липких выделений;
  • необратимые склеротические изменения стенок бронхов (при длительном тяжелом течении).

Независимо от формы заболевания и проводимого лечения болезнь меняет образ жизни пациента. Для контроля состояния необходимо исключить или минимизировать контакт с провоцирующими факторами. К ним относятся аллергены, чрезмерное физическое и психическое напряжение, респираторные инфекции и курение.

Особенности течения у детей

Чаще всего бронхиальная астма развивается в детском возрасте. Анатомия и физиология детского организма имеет свои особенности, влияющие на течение и терапию заболевания.

Наследственные факторы, курение матери во время беременности и пищевая аллергия играют важную роль в развитии астмы у детей. Основными клиническими симптомами являются кашель, громкие хрипы и одышка. Приступ сопровождается физическими изменениями — цианозом кожи, стягиванием мягких тканей при вдохе.

Диагноз астмы у детей раннего возраста включает сбор анамнеза, сравнение данных клинических исследований и лабораторных данных. Инструментальные методы применяются у детей старше 5 лет. Лечение и реабилитация детей также имеют свою специфику.

Виды заболевания

Классификация бронхиальной астмы основана на нескольких критериях:

  1. По причине заболевания различают аллергические, неаллергические, профессиональные, смешанные и неопределенные формы.
  2. В зависимости от степени тяжести различают прерывистую и стойкую форму.
  3. Учитывая возможность контроля над наркотиками.

МКБ-10 выделяет астму как отдельную назологическую сущность.

Выбор тактики лечения зависит от степени тяжести заболевания и уровня контроля.

Клинические признаки

Основным клиническим симптомом бронхиальной астмы является приступ мокроты или кашля. Он может быть легким, средним или тяжелым и длиться от нескольких часов до нескольких дней.

Симптомы начала:

  • ощущение нехватки воздуха;
  • громкие хрипы;
  • кашель;
  • ощущение тяжести и стеснения в груди.

По окончании приступа выделяется небольшое количество мокроты. Для него характерна астма, в связи с чем его лабораторный анализ важен для диагностики.

Диагностика

Диагноз бронхиальной астмы ставится прежде всего на основании анамнестических и клинических данных. Вероятность наличия заболевания увеличивается:

  1. Возникновение приступов болезни (с кашлем, кашлем, хрипом) ночью или рано утром.
  2. В анамнезе аллергические заболевания и бронхиальная астма у близких родственников.
  3. Аускультативные симптомы — сухие свистящие хрипы.
  4. Лабораторные изменения, не объясненные другими причинами.
  5. Результаты инструментальных тестов — низкая пиковая скорость и объем форсированного выдоха.

Тесты на обратимость бронхиальной обструкции помогают подтвердить бронхиальную астму у взрослых.

Лечение

Вылечить бронхиальную астму невозможно, но можно добиться контроля над астмой. В комплекс терапии входят:

  • Избегание факторов, провоцирующих обострение, в том числе отказ от курения;
  • Прием лекарств для контроля приступа;
  • Использование контролируемых препаратов (терапияпервичный);
  • Немедикаментозные методы — физиотерапия, диета, народные рецепты.

Лечение должен назначить врач-специалист с высшим медицинским образованием. Самостоятельный прием лекарств или народных средств может ухудшить состояние и привести к развитию осложнений.

Приступ

Приступ одышки — главный клинический симптом астмы. Его курс делится на 3 этапа:

  • прекурсоры;
  • высокая температура;
  • смена направления развития.

В зависимости от тяжести симптомов судороги бывают легкими, средними и тяжелыми. Важно, чтобы родственники пациента смогли оказать первую помощь до приезда медицинского персонала. Люди с диагнозом этого состояния обычно носят карманные ингаляторы с быстродействующим бронходилататором. Если приступ не удается лечить в домашних условиях, необходима госпитализация.

Полезное видео

Длительный приступ, устойчивый к бронходилататорам, называется астматическим состоянием. Это одно из самых опасных осложнений бронхиальной астмы, продолжающееся от 6 часов до 5-6 дней. Больным астмой требуется срочная госпитализация в реанимационное отделение.

Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения