Что такое миграция водителя ритма

В некоторых случаях электрокардиография выявляет у пациентов блуждающий контроллер сердечного ритма. Данная патология может проявляться определенными симптомами, ухудшающими качество жизни человека, или протекать бессимптомно.

Это сердечное заболевание диагностируется у взрослых, детей и подростков, а также у беременных женщин.

Что означает этот диагноз, что вызывает это состояние и насколько оно опасно? Об этом и пойдет речь в этой статье.

Что это такое

Область сердца, которая генерирует импульсы и регулирует его деятельность, известна в анатомии как регулятор ритма.

При данной патологии происходит смещение импульса по предсердию от синусового узла к атриовентрикулярному узлу. Нарушен сердечный цикл.

Миграция кардиостимулятора — это медицинский тип аритмии, при котором возбуждающий импульс постоянно смещен и вызывает сердцебиение в правом предсердии. Состояние может развиваться как при наличии, так и при отсутствии сердечного заболевания.

Выделяют две разновидности этой патологии: миграцию наджелудочкового ритма и миграцию желудочкового ритма. Последний диагностируется реже, чем первый.

Обычно это происходит у взрослых, но часто диагностируется у детей. В группе риска подростки, беременные женщины и спортсмены.

Причины патологического состояния

Специалисты говорят, что существует множество факторов, вызывающих это заболевание сердца.

Есть причины, которые связаны с сердечными нарушениями:

  • миокардит;
  • кардиосклероз;
  • инфаркт миокарда;
  • ревматические изменения сердечной мышцы;
  • ишемия миокарда;
  • врожденный порок сердца;
  • кардиомиопатия;
  • блокада сердца;
  • слабость синусового узла.

Кроме того, есть и другие факторы, влияющие на возникновение патологии. К ним относятся:

  • вегетативная дистония;
  • заболевания бактериальной или вирусной этиологии;
  • употребление некоторых препаратов (в частности, чрезмерное употребление сердечных гликозидов провоцирует патологию);
  • повышенный тонус блуждающего нерва;
  • операция на сердце.

Эти причины провоцируют патологическое явление как у детей, так и у взрослых. Однако иногда факторами развития болезни у пожилых пациентов могут быть:

  • заболевание щитовидной железы;
  • дистрофические и дегенеративные изменения в организме;
  • опухолевые процессы;
  • кардиосклероз;
  • операция на сердечной мышце;
  • кардиомиопатия;
  • инфаркт миокарда;
  • гипертония;
  • сепсис.

К причинам заболевания также относят:

  • стрессовые и конфликтные ситуации;
  • плохое и несбалансированное питание;
  • постоянная утомляемость;
  • гиподинамия;
  • недостаточное количество определенных микроэлементов в организме;
  • Чрезмерная физическая нагрузка;
  • Частое употребление спиртных напитков;
  • курение;
  • гормональные изменения;
  • использование определенных лекарств.

Патологическое состояние часто выявляется у беременных, что связано с гормональной перестройкой и существенными изменениями в организме во время родов.

У спортсменов эта патология возникает в результате гипертонуса блуждающего нерва. Это состояние может возникнуть в результате чрезмерных физических нагрузок.

Симптоматика

Чаще всего данная патология не имеет явных симптомов. Однако могут возникнуть следующие симптомы:

  • Сердечная аритмия;
  • постоянная утомляемость;
  • Головная боль;
  • дискомфорт и чувство тяжести в области груди;
  • частая утомляемость;
  • головокружение;
  • возникновение холодного пота;
  • болезненность в области сердца;
  • сбивчивое дыхание;
  • Общая слабость.

Нарушения сократимости миокарда могут проявляться в виде брадикардии или тахикардии.

Симптомы на ЭКГ проявляются в виде изменений:

  • Внутри синусового узла (это состояние называется мигрирующим синусовым ритмом и его трудно диагностировать);
  • В предсердиях (миграция регуляторов ритма через предсердия);
  • В атриовентрикулярном узле.

На электрокардиограмме также видны изменения P-ритма и длительности AV-интервала (укорочение и постепенное удлинение или наоборот).

При появлении признаков патологии будут назначены дополнительные анализы для определения причины.

Проявления патологии у детей и подростков

У детей причины те же, что и у взрослых. Они могут быть внесердечными и сердечными. Патология развивается на фоне ишемии, ревматизма сердца, при миокардите, врожденных пороках органов.

Часто провоцируется инфекционными заболеваниями (особенно ангиной), вегетативной дистонией. Стресс также считается фактором развития болезни. Во многих случаях нарушение затрагивает синусовый узел.

У ребенка могут наблюдаться симптомы повышенной утомляемости, сонливости и капризности, упадка сил и снижение аппетита. Он может жаловаться на давящие боли в области сердца, одышку, мышечную слабость и болезненность.

В редких случаях могут возникнуть различные расстройства желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей.

Иногда может наблюдаться повышенное артериальное давление, головокружение и обмороки. При патологии наблюдаются нарушения физического и умственного развития (задержка) у детей. Часто наблюдается бессонница и повышенная чувствительность к любым переменам погоды.

У подростков это состояние спровоцировано эндокринными или нейровегетативными нарушениями.

Врачи говорят, что иногда у детей симптомы отсутствуют, а патологию выявляют только при электрокардиографии.

Методы диагностики

Обследование начинается в первую очередь с собеседования и физического осмотра пациента. Затем применяются дополнительные методы.

Следующие действия помогают распознать патологию:

  • электрокардиография (ЭКГ);
  • эхокардиография;
  • УЗИ сердца;
  • Холтеровское мониторирование.

Кроме того, пациенту необходимо пройти лабораторные исследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи.

Для постановки точного диагноза также могут быть рекомендованы другие методы тестирования. При данной патологии необходима консультация кардиолога и терапевта.

Лечение

В первую очередь лечение направлено на устранение причины, вызвавшей недуги. Например, при воспалительных и инфекционных заболеваниях назначают антибактериальную терапию и противовоспалительные препараты.

Специалисты часто прописывают пациентам препараты, улучшающие обменные процессы, происходящие в сердечной мышце.

Во время терапии следует соблюдать следующие рекомендации:

В случае тяжелого течения заболевания рекомендуются кардиохирургические методы. Кардиостимулятор часто используется при хирургическом вмешательстве на сердце.

После лечения пациенту следует вести здоровый образ жизни, чтобы не допустить повторения патологии.

Возможные осложнения и прогноз

У таких недугов обычно нет серьезных последствий. Однако осложнения могут быть вызваны основным заболеванием.

Наиболее частые ситуации:

  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • блокада сердца.

Часто такие нарушения приводят к инвалидности, а в тяжелых случаях — к летальному исходу.

Меры профилактики

Чтобы предотвратить возникновение этого патологического состояния, врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • соблюдать жирную диету (не переедать, ограничивать потребление животных жиров, обогащать рацион свежими фруктами, овощами, зеленью)
  • отказаться от спиртных напитков;
  • бросить курить;
  • Умеренные физические нагрузки;
  • Контролируйте свой вес (избегайте лишнего веса);
  • Избегайте конфликтов и стрессовых ситуаций.

Кроме того, важно соблюдать рекомендации по профилактике стенокардии, которая осложняется повреждением волокон сердечной мышцы.

К другим профилактическим мерам относятся плановые медицинские осмотры и своевременное лечение различных заболеваний.

МДЦ №51