Что такое Виллизиев круг

Церебральная сосудистая система сложна. Один из его важнейших элементов — Уиллисианский круг. Это группа артерий, расположенных в основании головного мозга.

Благодаря ему происходит правильное распределение кровотока при нарушении функции сонных артерий. Поэтому любые отклонения в ее развитии могут спровоцировать появление негативных последствий. Чтобы своевременно их выявить, необходимо знать строение и особенности Виллизиевой окружности.

Из чего состоит Виллизиев круг

Прежде всего, необходимо понять, что это такое — круг Виллизия. Это анастомоз мозговых артерий в форме овального ободка. Это образование было названо в честь своего первооткрывателя — Томаса Уиллиса.

Этот круг состоит из таких артерий, как:

  1. Задняя навеска.
  2. Задняя часть мозга.
  3. Передняя часть мозга.
  4. Внутренний шейный.

Такое строение позвонка позволяет соединить две системы: позвоночно-базальную и шейную.

Развитие виллисовского круга чаще идет по классическому варианту. В этом случае формация будет симметричной относительно вертикальной оси. Часто наблюдаются строительные отклонения.

За какие функции отвечает

Основная задача этой системы — обеспечить достаточное кровоснабжение определенных участков мозга. Это особенно важно в случае нарушения кровотока в сонных артериях. Нарушение кровотока по сонным артериям может вызвать гипоксию головного мозга, которая вызывает различные аномалии. Чтобы этого избежать, поставляются виллисианские колеса.

Функциональность позвонка достигается за счет того, что сонные артерии связаны не только друг с другом, но и с системой позвоночных артерий. Такая система обеспечивает постоянную подачу питательных веществ в мозг.

По статистике классический вариант развития круга Уиллиса наблюдается только в 50% случаев. Его симметрия нарушена у многих людей.

Возможные патологии

Анатомия человека предсказывает сложное строение внутренних систем, обеспечивающих правильное функционирование организма. К сожалению, по определенным причинам часто возникают аномалии развития. Это случай круга Уиллисиуса. Его правильное строение наблюдается только у половины людей.

Чаще всего отклонения от классического варианта развития проявляются асимметрией ветвей или отсутствием определенных участков позвонков. Часто бывает разница в диаметрах позвоночных артерий между задним и передним отделами. Результаты исследования указывают на то, что нарушение симметрии круга является причиной частых приступов мигрени.

К важнейшим патологиям можно отнести:

  1. Гипоплазия. Он представляет собой порок развития, при котором артерии сильно вдавлены. Если нет нарушения кровотока в другом отделе головного мозга, гипоплазия протекает бессимптомно. Такую патологию можно обнаружить при комплексной диагностике состояния головного мозга. Это хорошо видно на снимках МРТ.
  2. Аневризма. Это выпуклость стенки артерии наружу. Выпуклость протекает бессимптомно до разрыва аневризмы. Это приводит к кровоизлиянию в мозг. Бывают невыносимые головные боли, приступы тошноты и рвоты, резкие реакции на яркий свет. Без лечения человек может впасть в кому и умереть.
  3. Аплазия. Это состояние, при котором виллизиев круг не замыкается из-за отсутствия соединительной артерии. Это может произойти как в передней, так и в задней частях тела. Если артерия все еще присутствует, но очень недоразвита, позвонок диагностируется как не полностью открытый. Патология в переднем отделе позвонка встречается крайне редко, встречается всего в 4% случаев. Чаще всего отклонение происходит на спине. Неполный круг исследуют с помощью магнитно-резонансной томографии. Причина этого явления — задержка развития на стадии формирования плода.
  4. Раздвоение сонной артерии. Это разделение артерии на три части. Эта аномалия наблюдается в 28% случаев. Это не серьезно, если в артериях нет окклюзионных изменений. Различают переднюю и заднюю трифуркацию. Эта аномалия связана с задержкой сужения соединительных артерий во время эмбрионального развития.

К крайне редким патологиям относятся: артерия Гейбнера, бифуркация передней соединительной артерии, изображение сплетения основной артерии и другие.

Какие последствия может иметь неправильное развитие Виллизиевого круга?

В нормальном состоянии круг Уиллисиуса замкнут. Он действует как резервная система. Если патологии сонных артерий нет, значит, он не задействован. Поэтому даже если в нем есть отклонения от нормального развития, они никак себя не проявляют.

Когда возникают проблемы с доставкой питательных веществ в мозг, активируется круг Уиллиса. Помогает перекачивать кровь из других отделов. В этом случае его патология может иметь негативные последствия для здоровья.

Врожденные аномалии Виллисовского круга в определенных ситуациях приводят к нарушению мозгового кровообращения. Он может появиться в молодом возрасте и со временем расти.

В отличие от других церебральных артерий, здесь нет разницы давлений в областях позвонков. Это связано с отсутствием баланса давления в тканях мозга. Это может привести к следующим негативным эффектам:

  1. Частые головокружения.
  2. Неприятные ощущения при резкой смене положения головы.
  3. Сильные головные боли, которые не всегда удается купировать даже обезболивающими.
  4. Приступы мигрени, сопровождающиеся светобоязнью, тошнотой, реакцией на звуки.

Одна из самых опасных патологий — аневризма. Появляется в результате истончения и повышения эластичности стенки артерии. Причем процесс протекает совершенно бессимптомно. Каждый удар по голове вызывает немедленный разрыв аневризмы. Если вовремя не принять меры, человек просто умрет.

Как выявляются отклонения?

Чаще всего аномалии развития виллизиевых позвонков выявляются при комплексном обследовании пациента с головной болью. В первую очередь в такой ситуации специалисты проверяют наличие нарушений мозгового кровообращения.

МРТ остается самым точным современным методом диагностики. Обследование проводится на специальной магнитно-резонансной томографии. Принцип его действия основан на регистрации реакции клеток организма на воздействие сильного магнитного поля.

Такое обследование позволяет получить полное представление о строении всех внутренних органов, в том числе сосудистой системы. МРТ считается полностью безопасной, поскольку она неинвазивна и не требует использования радиоактивного излучения.

Ангиография

Один из самых популярных методов исследования сосудистой системы — ангиография. Этот метод предполагает введение в кровь пациента специального контрастного вещества. После того, как он равномерно распределится по артериям, делают рентген. На нем хорошо видны все патологии.

Обследование можно проводить с помощью обычной рентгенограммы или под контролем компьютерного томографа. Контрастное вещество совершенно безвредно для человека. Через некоторое время он полностью выводится из организма естественным путем.

Компьютерная томография также используется для определения точного местоположения и состояния артерий. Такое обследование проводится с помощью рентгеновских лучей. Хотя доза облучения очень низкая, этот метод диагностики нельзя считать полностью безопасным для здоровья.

Как лечат

Если при обследовании выявляются не опасные для жизни патологии, например, трифуркация, специального лечения не требуется. Однако стоит помнить, что ваше здоровье может быстро ухудшиться в случае возникновения таких осложнений, как тромбоз кровеносных сосудов. Поэтому пациенту рекомендуется принять меры для предотвращения осложнений.

Следует придерживаться принципов правильного питания, избегать употребления чрезмерно жирной, жареной и копченой пищи. Откажитесь от вредных привычек. Старайтесь есть как можно больше свежих фруктов и овощей. Вести активный образ жизни, больше гулять на природе. Все это положительно сказывается на здоровье сердечно-сосудистой системы в целом.

Операция

Если диагностирована аневризма, требуется срочное хирургическое вмешательство. Никакими другими методами справиться с такой проблемой нельзя. Операция проводится под общим наркозом.

Хирург проделывает трепанационное отверстие в черепе пациента. Затем он раздвигает ткани, чтобы достичь поврежденной артерии. С помощью специальных инструментов врач удаляет аневризму и перевязывает сосуд.

После этого будет зафиксирована и ушита только мозговая оболочка. Чаще всего после такой процедуры необходимо использовать лекарственные препараты, чтобы не допустить возможных осложнений.

Есть вариант операции, при котором аневризма не удаляется и сосуд не разрывается. Такая процедура проводится под местной анестезией. Хирург делает небольшой прокол в сосуде и вводит в него специальный инструмент. С его помощью специалист заполняет полость аневризмы материалом в виде микроскопических завитушек.

Эти спирали способствуют образованию плотного сгустка в полости аневризмы. Таким образом, патология полностью исключается из кровообращения.

Во время операции хирург должен действовать с особой осторожностью, так как малейшая неточность может вызвать разрыв аневризмы и вызвать кровотечение. Контрольное обследование обязательно через три месяца после такого лечения.

Круг жгутика — резервное кровоснабжение головного мозга. При обнаружении отклонений необходимы регулярные осмотры, чтобы определить вероятность развития аневризмы.

МДЦ №51