Что такое волчаночный антикоагулянт

Тест на антикоагулянт волчанки (LA) — это специфический тест биоматериала, предназначенный для выявления антифосфолипидного синдрома и выявления различных типов факторов, провоцирующих тромбоз. Этот вид диагностики относится к тестам на свертываемость крови.

Врачи уверяют, что у здорового человека ГК в крови не должно быть. Если его наличие подтверждается при анализе, это свидетельствует о склонности к образованию патогенных тромбов и нарушению функции сердечно-сосудистой системы.

Для оценки общей клинической картины и постановки правильного диагноза пациента направляют на другие обследования и инструментальные исследования.

Характеристика

Волчаночный антикоагулянт — что это? Под этим медики понимают специфические антитела, вырабатываемые иммунной системой для разрушения сложных жиров.

Это также международный медицинский термин, обозначающий один из тестов, используемых для диагностики антифосфолипидного синдрома. Ядро этого соединения — иммуноглобулин G.

Этот индикатор был назван в честь того, что он был впервые обнаружен у человека, страдающего системной красной волчанкой.

Врачи могут заподозрить наличие VA у пациента еще до того, как будет сохранен анализ.Присутствие вещества можно заподозрить в течение длительного времени с образованием сгустка после приема реагента.

Опасность этого соединения в крови заключается в том, что оно увеличивает риск образования тромба в глубокой вене. Кроме того, патология может стать причиной сердечного приступа, выкидыша на поздних сроках беременности.

Принцип действия этих антител заключается в том, что они блокируют негативное действие фосфолипидов — белков, участвующих в процессе свертывания крови. Во время взаимодействия удлиняется тромбопластиновое время.

Если биоматериал имеет чрезмерное содержание волчаночного антикоагулянта, он прилипает к стенкам капилляров и провоцирует свертывание крови, в результате чего начинается процесс образования сгустка.

Специалисты утверждают, что высокий уровень антител в организме у каждого человека проявляется по-разному.

У некоторых пациентов развивается сосудистая сетка и небольшие язвы на языке, у других — некроз тканей, чаще всего возникающий на кончиках пальцев.

Следует помнить, что степень симптоматики во многом зависит от того, насколько повреждены сосуды. Если повреждение капилляров серьезное, у пациента могут развиться хронические заболевания.

Когда назначается анализ

Этот гемотест на сегодняшний день является одним из самых популярных, врачи назначают его в следующих случаях:

  • проблемы с кровоснабжением головного мозга (риск инсульта);
  • количество тромбоцитов ниже нормы;
  • диагностика аутоиммунных патологий;
  • тромбоэмболия;
  • закупорка глубоких вен и капилляров сгустками крови;
  • Патология беременности (риск внутриутробной гибели плода, риск преждевременных родов, риск отслоения плаценты);
  • ярко выраженный купероз;
  • разрушение эритроцитов.

Многие специалисты рекомендуют проверять наличие волчаночного антикоагулянта с помощью анализов крови, если:

  • женщина длительное время (более 1 года) использует оральные контрацептивы;
  • пациенту назначают заместительную гормональную терапию;
  • длительный прием антикоагулянтов непрямого действия;
  • при постановке диагноза у больного был диагностирован длительный АКТВ.

Если тест покажет повышенное содержание, пациенту придется повторно отправить биоматериал через 3 месяца и пройти повторную диагностику. Только после этого врач подтвердит или опровергнет первоначальный диагноз.

Стоит отметить, что расшифровкой анализа занимается гематолог. Если такого специалиста в клинике нет, расшифровку может сделать терапевт, гинеколог или реаниматолог.

Нормы

Окончательный результат экзамена будет готов после проверки и дополнительных тестов. Информация выражается в единицах, которые показывают, сколько времени занимает процесс свертывания.

У здоровых людей (как женщин, так и мужчин) норма этого показателя составляет от 0,8 до 1,2 единицы. Если тест показывает повышенное значение, требуются срочные меры для его понижения.

Норма для беременных женщин

В отличие от большинства других тестов, оптимальные значения этого теста для беременных не отличаются от значений для других пациентов, включая мужчин.

Это означает, что норма у женщин в этой должности также не превышает 1,2 с. Если это значение повышено, назначаются скрининговые тесты, специальная диета и прием определенных лекарств.

Часто будущие мамы задаются вопросом, есть ли недельная норма при беременности. Врачи отвечают на этот вопрос отрицательно и уверяют, что таких досок нет.

Если у беременной матери нет проблем со здоровьем, это значение должно быть отрицательным. Если тест положительный, это свидетельствует о патологии.

При планировании беременности необходимо сделать этот тест несколько раз, чтобы не допустить развития осложнений. Такая диагностика позволит избежать выкидыша и гибели плода из-за недостатка питания.

Основные причины повышения значения

Врачи уверяют, что этот показатель может только увеличиваться из-за негативного воздействия тех или иных заболеваний, поэтому опытный специалист может поставить диагноз уже после просмотра формы с результатами гемотеста.

Уровень антител в крови обычно повышается при:

  • наличие системной красной волчанки;
  • ревматоидный артрит;
  • антифосфолипидный синдром;
  • наличие опухолей доброкачественного или злокачественного характера;
  • осложнения, возникающие при неправильной терапии.

Пациенту нельзя поставить диагноз только по результатам этого гемотеста. Для оценки общей ситуации и выбора подходящей терапии следует провести внешние диагностические исследования.

Симптоматика

Симптомы антикоагулянта при повышенной волчанке проявляются по-разному у каждого человека, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Чаще всего пациенты жалуются на возникновение таких отклонений:

  • Появление сосудистых звездочек (капилляры могут появиться абсолютно на любой части тела, вплоть до лица);
  • небольшие язвочки на эпидермисе;
  • отмирание тканей на кончиках пальцев;
  • Повреждение клапанов сердца (деформация, растяжение);
  • цирроз печени (развивается только при заболевании сосудов более чем на 50%);
  • Болезнь Альцгеймера (встречается также при тяжелых формах патологии).

Медицинская практика показывает, что проявление симптомов более выражено у женщин, а симптомы могут проявиться в молодом возрасте.

Подготовка и проведение гемотеста

Чтобы анализ дал достоверный результат, пациенту необходимо соблюдать определенные врачебные рекомендации. Врачи уверяют, что индикатор очень подвержен влиянию внешних условий, поэтому при игнорировании рецептуры результат может быть недостоверным.

Чтобы избежать некорректной расшифровки, соблюдайте следующие правила:

  • в день сдачи крови следует отказаться от еды (последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до процедуры);
  • за несколько часов до теста курить запрещено;
  • в день сдачи анализа исключить чай и кофе, разрешено употребление воды;
  • За 3 дня до обследования необходимо исключить алкоголь, жирную и жареную пищу;
  • Если вы принимаете какие-либо лекарства, сообщите об этом своему врачу.

Биоматериал берут из вены натощак. Полученная кровь переливается в пробирку и сразу отправляется на исследование в лабораторию.

Расшифровка результата

Многие пациенты интересуются лечащим врачом, может ли показатель быть низким. Эксперты говорят, что нет. Антикоагулянт — один из компонентов крови, который должен отсутствовать у здорового человека. Отрицательный результат — признак отсутствия проблем с кровообращением.

  1. Если ВА меньше 1,2 единицы, пациенту не о чем беспокоиться. Этот результат говорит вам о том, что тело здоровое.
  2. Значение от 1,2 до 1,5 единиц указывает на низкий уровень активности.
  3. Значение от 1,5 до 2 у.е. Результат не считается критическим, но указывает на аномальное свертывание крови.
  4. 2 ед. — превышает норму и свидетельствует о повышенной вероятности образования тромбов.

Если результат слабо положительный, тест следует повторить через несколько недель.

Исследование при беременности

Чтобы не допустить развития патологии, будущим мамам необходимо каждый триместр выполнять коагулограмму и тест, подтверждающий отсутствие ЖА в крови. Специалисты уверяют, что такая диагностика достаточно эффективна и помогает предотвратить кровотечение во время родов.

Если у беременной обнаружен повышенный индекс, это признак следующих патологий:

  • гестоз (осложненная форма токсикоза), сопровождающийся выраженной отечностью ног;
  • наличие белка в моче;
  • высокое кровяное давление;
  • тромбоз глубоких вен;
  • Антифосфолипидный синдром (диагностируется примерно у 50% пациентов с преждевременными родами).

Если обследование было проведено с нарушением правил, или женщина не выполнила подготовительные мероприятия, а врачи не успели вовремя распознать высокий показатель, вероятность дальнейших осложнений возрастает до 70%. Если женщине не назначить соответствующую схему лечения, вероятность потери ребенка составляет более 90%.

Лечение

Если анализы показали наличие в крови патогенных антител, их уровень необходимо немедленно снизить. В большинстве случаев пациентам назначают медикаментозную терапию.

Лучшими препаратами, зарекомендовавшими себя в борьбе с данной патологией, являются:

  • Варфарин и Аспирин (при диагностировании антифосфолипидного синдрома);
  • Преднизолон, дексаметазон и другие кортикостероиды;
  • Плазмаферез — это способ очистить плазму от лишних антител и иммунных веществ.

Чтобы быстрее избавиться от VA, пациенты должны правильно питаться, бросить курить и пить как можно больше фильтрованной воды.

Минимальная продолжительность такой терапии — 3 месяца. Если по истечении этого периода показатель вернется в норму, лечение отменяется.

Тест на антикоагулянт при волчанке крови является наиболее важным гематологическим тестом, который необходимо проводить через регулярные промежутки времени. Если тест покажет положительный результат, пациенту придется строго следовать рекомендованным рекомендациям и периодически посещать врача для диагностики, чтобы вовремя обнаружить развитие патологии.

МДЦ №51