Диабетическая ретинопатия: что это такое, симптомы, лечение

Ретинопатия — это заболевание, которое поражает сетчатку. Волейбол — это нервный слой, который покрывает заднюю часть глаза. Это своего рода «камера», которая фотографирует то, что видит глаз, и отправляет эти изображения в мозг для обработки.

Оказалось, что у многих людей с диабетом могут развиться ретинопатия и серьезные проблемы с зрения. Следовательно, когда патология вызвана диабетом, она называется диабетической ретинопатией.

Мы обсудим, что такое диабетическая ретинопатия, ее симптомы и причины, а также поговорим о наиболее распространенных и эффективных методах лечения.

Что такое диабетическая ретинопатия?

Как уже упоминалось, диабетическая ретинопатия является своего рода осложнением диабета, которое, если не лечить, может вызвать проблемы с сетчаткой, зрением и даже слепотой. В большинстве случаев это состояние ухудшается за эти годы.

В о-первых, кровеносные сосуды в глазах становятся слабее и могут вызвать кровь и другие волейбольные жидкости. Это называется нелигиозная ретинопатия, которая в настоящее время является наиболее распространенным типом. Если эта жидкость протекает в центр глаза, ваше зрение может быть размыто. У большинства людей с н е-сплайской ретинопатией нет симптомов.

Если диабет не контролируется, то есть, если уровень сахара в крови остается высоким, диабетическая ретинопатия продолжает ухудшаться. Новые и более чувствительные кровеносные сосуды растут в сетчатке, и, поскольку они слабы, они могут легко разорвать, даже во время сна. После растрескивания кровь может впитаться до центральной части глаза и вызвать повреждение зрения.

Кроме того, это возможное кровотечение может привести к рубцовой ткани, которая может вытащить сетчатку и оттолкнуть ее от стены глаза, которая называется отстранением сетчатки. Это состояние известно как пролиферативная диабетическая ретинопатия. При пролиферативной ретинопатии симптомы не появляются в начале проблемы, в результате чего может быть слишком поздно для лечения, когда заболевание обнаруживается. По этой причине важно следовать всем тестам.

Ретинопатия также может вызвать отеки желтого макуляра, который является областью в центре волейбола, ответственной за четкое и детальное зрение. Поэтому, если оно набухает, зрение заполняется и может даже вызвать слепоту.

Подводя итог в более техническом подходе, у нас есть два типа диабетической ретинопатии:

1. Пролиферативная диабетическая ретинопатия.

Это самый серьезный тип ретинопатии. В этом случае поврежденные кровеносные сосуды закрываются, вызывая рост (пролиферацию) новых аномальных сосудов сетчатки, которые могут впитаться в стекловидное тело, содержащее прозрачное жел е-вещество, которое заполняет центр глаза. Это ненормальное увеличение стимулирует образование рубцовой ткани, что может вызвать отслоение сетчатки.

Кроме того, если эти новые сосуды мешают нормальному оттоку жидкости с глаза, давление в глазном яблоке может увеличиться. Это повреждает зрительный нерв, который переносит изображения в мозг, что приводит к глаукоме.

2. Н е-синтраративная диабетическая ретинопатия.

Это происходит, когда кровь и жидкость протекают в сетчатку, что может привести к размытому зрению, если утечка касается центра глаза. В этой наиболее распространенной форме ретинопатии новые кровеносные сосуды не растут и не умножаются. Следовательно, в этом случае стены кровеносных сосудов сетчатки ослабевают, а небольшие придатки (MicroTarums) выливаются из них, которые иногда вызывают утечку жидкости и крови к сетчатке. Кроме того, нервные волокна сетчатки могут набухать, включая место, то есть центральную часть сетчатки, вызывая прибухание к желтую часть.

Причины

Как следует из названия, диабетическая ретинопатия является осложнением диабета. Поэтому люди, у которых нет диабета, никогда не страдают от этой проблемы.

Следовательно, если у вас диабет и вы не можете контролировать уровень сахара в крови допустимой степени, это может привести к повреждению кровеносных сосудов, особенно когда высокий уровень сахара в крови повреждает сетчатые кровеносные сосуды, которые являются очень малыми и чувствительными.

Со временем слишком много сахара в крови может вызвать блокировки в крошечных кровеносных сосудах, которые поставляют сетчатку, что сокращает кровоснабжение в этой области. В результате глаз попытается создать новые кровеносные сосуды, но и з-за проблемы новые сосуды не смогут правильно функционировать и протечь, затопляя сетчатку.

Симптомы

К сожалению, в большинстве случаев нет симптомов диабетической ретинопатии. В некоторых случаях легкие признаки проблем зрения могут быть видны на ранней стадии заболевания, но обычно симптомы замечаются только тогда, когда зрение меняется в зависимости от состояния, и когда они заметны, диабетическая ретинопатия довольно серьезной.

Диабетическая ретинопатия обычно поражает оба глаза одновременно. Изменения, найденные в глазах в результате ретинопатии, включают:

  • глазная боль;
  • Постоянное покраснение глаз;
  • повышенное давление в глазах;
  • размытый, двойной, искаженное зрение;
  • Образование теней или появление темных областей частично или полностью в поле зрения;
  • частичная или полная потеря глаз;
  • трудности в отличительных цветах;
  • Муда, поднимаясь на глазах.

Поскольку эти симптомы появляются, когда ретинопатия уже находится на серьезной стадии, лучше, если вы диабет, выполните регулярные тесты зрения, чтобы иметь возможность обнаруживать признаки диабетической ретинопатии, прежде чем она начнет разрушать кровеносные сосуды. Таким образом, у вас будет время избежать серьезных повреждений зрения, используя соответствующее лечение.

Факторы риска

Диабетическая ретинопатия может развиваться у каждого пациента с диабетом. Однако риск развития этого заболевания может увеличиться в зависимости от следующих факторов риска:

  • Продолжительность диабета: чем дольше вы страдаете от диабета, тем больше риск развития ретинопатии.
  • Плохой контроль диабета: неадекватное лечение или плохое контроль сахара в крови могут увеличить вероятность этого заболевания.
  • Высокое кровяное давление: высокое кровяное давление может привести к дальнейшему повреждению уже ослабленных кровеносных сосудов вокруг глаз, что приводит к увеличению утечки крови и жидкости до области глаз и нарушения зрения.
  • Высокий холестерин: он может нарушать кровообращение, влияя на кровеносные сосуды вокруг сетчатки.
  • Беременность: Многие беременные женщины подвержены развитию диабета беременности, поэтому они подвержены риску и должны знать о уровне их глюкозы в крови.
  • Табак: курение также может ухудшить циркуляцию, увеличивая риск развития заболевания, если вы уже диабетик.

Осложнения

Основные осложнения диабетической ретинопатии включают кровоизлияние стекловидного тела, отслоение сетчатки, глаукому и слепоту.

— Утечка стекловидного тела.

Когда кровь попадает в центральную область глаза, вы можете увидеть несколько темных пятен, плавающих в поле зрения. В более тяжелых случаях кровь может заполнить всю полость стекловидного тела и полностью блокировать ваше зрение. Кровоизлияние обычно не приводит к постоянной слепоте. Видение задерживается только тогда, когда кровь находится в области или когда сетчатка серьезно повреждена.

— Отряд сетчатки.

Когда отряд сетчатки происходит и з-за роста рубцовой ткани, плавучие пятна могут появляться в поле зрения. Можно также произойти вспышки света или серьезной потери глаз.

— Глаукома.

Как упоминалось выше, нормальный поток жидкости из глаза может быть нарушен диабетической ретинопатией, вызывая повышение давления в глазах, что может привести к глаукоме. Давление может повредить зрительный нерв, который передает изображения от глаза в мозг, вызывая серьезные расстройства зрения и даже частичную или постоянную слепоту.

— слепота.

В более тяжелых случаях диабетическая ретинопатия может привести к полной и необратимой потере зрения.

Диагностика

Единственный способ обнаружить диабетическую ретинопатию — офтальмолог. Опять же, вы можете не заметить симптомы, пока болезнь не станет серьезной.

Лечение

Лечение диабетической ретинопатии включает лекарства, которые могут помочь задержать потерю зрения, вызванную ретинопатией, а также лазерную хирургию и терапию.

Лечение показано для диабетической ретинопатии:

  • Когда затронут центр или ссоры желтой сетчатки;
  • Созданы новые ненормальные кровеносные сосуды;
  • Периферийное или боковое зрение серьезно нарушено.

Лазерная терапия

Лазерная терапия, также называемая фотокоагуляцией, очень эффективна в предотвращении потери зрения, и в некоторых случаях она может даже отменить потерю зрения, если это будет сделано до того, как сетчатка будет серьезно повреждена.

Хирургия

Хирургическое удаление тела стекловидного тела, лечение, называемое витрэктомией, также может помочь улучшить зрение, если сетчатка не была серьезно повреждена. Обычно это выполняется в случае кровоизлияния телесного тела или отряда сетчатки и з-за тяжелой рубцовой ткани.

Лекарственные средства

В некоторых случаях препараты против VEGF (содержащие фактор роста эндотелия сосудов) или использование противовоспалительных препаратов могут помочь уменьшить количество новых кровеносных сосудов, развивающихся при заболевании. Повреждение макуляра обычно лечится анти-VEGF препаратами, такими как Lucteis®.

Также можно использовать стероиды в инъекциях непосредственно к глазу или разместить имплантат, такие как Ilvien (небольшая труба, имплантированная в глазное яблоко), что со временем может высвобождать небольшие количества кортикостероидов, чтобы уменьшить повреждение сетчатки.

Прогноз и профилактика

Диабетическая ретинопатия не излечима, потому что уже нанесенный ущерб не может быть полностью отремонтирован. Тем не менее, вы можете предпринять действия, указанные врачом и провести соответствующее лечение, чтобы избежать и отложить потерю зрения в будущем. Когда заболевание диагностируется с самого начала, легче избежать более серьезных повреждений, поэтому так важно регулярно проводить офтальмологические тесты.

Диабетическая ретинопатия может быть предотвращена путем мониторинга глюкозы в крови, а также артериального давления в пределах, рекомендованных врачом. С такой заботой шансы на повреждение сетчатки резко уменьшаются. Кроме того, должны быть устранены вредные привычки, такие как курение.

Такая забота также может быть воспринята, если оказалось, что у вас уже есть эта болезнь, а затем вы можете замедлить его прогресс и предотвратить более серьезные угрозы для глаз.

В целом, лечение диабетической ретинопатии очень эффективно в предотвращении, задержке или уменьшении потери глаз, но не будет полностью избавиться от заболевания. Поскольку нет лекарства, необходимо постоянно контролировать офтальмолога, чтобы проверить все изменения в глазах. При необходимости лечение может быть повторено.

МДЦ Мурманск