Диагностика и лечение стенокардии

Статьи

Сегодня ишемическая болезнь сердца поражает не только пожилых людей, но и представителей молодого поколения. Это состояние более известно как стенокардия, симптомы и лечение, которые нам необходимо изучить более подробно.

Заболевание поражает коронарные артерии, покрывая их стенки атеросклеротическими бляшками. Ближайшая аналогия — камень, образующийся на стенках старого чайника. Просвет артерий в результате «отслоения» постепенно уменьшается, что приводит к «голоданию» сердечной мышцы.

Стенокардия — что это такое и есть ли способ бороться с изменениями сосудов? Методов много, в том числе и народных, но об этом мы поговорим чуть позже.

Классификация стенокардии

Стенокардию медики делят на три варианта:

  1. Вариант. Симптомы провоцируются спазмами коронарных артерий. Могут присутствовать атеросклеротические бляшки, но иногда диагностика не может их обнаружить. Симптомы болезни проявляются рано утром, ночью или во время отдыха. Нифедипин и нитроглицерин можно использовать для контроля приступов.
  2. Нестабильный. По сути, это предынфарктная. По мере прогрессирования стенокардии ее продолжительность, тяжесть и частота увеличиваются. Это означает, что пациенту требуется срочная госпитализация.
  3. Стабильный. Атеросклероз вызывает сужение артерий в среднем на 50-75%, бляшки начинают повреждаться и образуются тромбы. По истечении этого времени сосуд продолжает сужаться, кровоток замедляется, приступы учащаются. Стабильная стенокардия, основные симптомы и лечение которой описаны ниже, делится на четыре функциональных класса. Понимание занятия позволяет врачу подобрать комплекс приемлемых физических нагрузок и лекарств.

Симптомы

У вас тонзиллит — почему, что это такое и каковы причины внезапного приступа? И самое главное — как бороться с симптомами? Провокаторами могут быть физические нагрузки или стрессовые состояния. Низкая температура, одышка, высокое кровяное давление — симптомы могут сильно различаться. Может спровоцировать приступ и банальное переедание.

Болевой синдром обычно длится около 15 минут. Боль распространяется в шею, лопатки, предплечья и нижнюю челюсть.

Могут возникнуть и другие недуги:

  • тошнота;
  • тяжесть в желудке;
  • схватки;
  • изжога.

Иногда наблюдаются только побочные эффекты (головные боли, дискомфорт в желудке) — это затрудняет диагностику. Важно не путать ангину с инфарктом миокарда. В последнем случае приступы непродолжительны и могут быть купированы приемом нидефилина и нитроглицерина.

Вот список внешних признаков болезни:

  • холодный пот на лбу;
  • бледность кожи (иногда покраснение);
  • отек на лице;
  • скудное и поверхностное дыхание;
  • холодные руки;
  • потерявшие чувствительность пальцы;
  • быстрый, затем медленный пульс.

Причины заболевания

Основные причины и симптомы

Основные причины этого недуга — артериальная гипертензия и атеросклероз. Сердечная мышца и коронарные сосуды плохо снабжаются кислородом, который не обеспечивает потребности сердца. Это приводит к ишемии миокарда, что, в свою очередь, приводит к окислению крови и чрезмерному количеству продуктов обмена веществ.

Также бывает, что сердечной мышце требуется повышенное снабжение кислородом. Это может быть связано со следующими условиями:

  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • дилатационная кардиомиопатия;
  • стеноз аортального клапана;
  • аортальная регургитация.

Также ангина может развиться на фоне других серьезных заболеваний — аллергических или инфекционных поражений.

Течение ИБС хроническое и усугубляется повышенными физическими нагрузками. Это может быть вызвано:

  • сырая или холодная погода;
  • начало ходьбы;
  • душные летние дни.

Группы риска

Шансы на развитие ИБС значительно увеличиваются, если пациент находится в группе повышенного риска. В первую группу входят немодифицированные факторы, которые не могут быть устранены человеком:

В модифицированную группу входят факторы, влияющие на человека. Из этих групп риска можно выйти добровольно.

Вот основные факторы:

  1. Ожирение (лишний вес). Когда пациент худеет, снижается уровень холестерина в крови и снижается артериальное давление. Следовательно, риск сердечного приступа сводится к минимуму.
  2. Эмоциональный стресс. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций и излишних переживаний — тогда вероятность приступов значительно снизится.
  3. Сахарный диабет. Уровень сахара в крови нужно поддерживать на нормальном уровне — так можно контролировать частоту приступов.
  4. Гипертония. Высокое кровяное давление не принесет вам никакой пользы.
  5. Плохие привычки . Стоит исключить из жизни курение сигарет и алкоголь.
  6. Гиподинамия. Больше двигайтесь, потому что низкая физическая активность — верный путь к ИБС.

Диагностика

Оказав пациенту необходимую помощь, следует немедленно отвезти его в поликлинику, чтобы убедиться в правильности диагноза и разработать схему лечения.

Диагностическое обследование включает следующие этапы:

Последнему пункту стоит уделить особое внимание, так как инструментальное обследование дает наиболее полную картину болезни.

Этот вид диагностики включает:

  1. Холтеровское мониторирование. Портативный регистратор ЭКГ прикрепляется к пациенту на 24 часа и передает результаты на компьютер в поликлинике. Таким образом выявляются вероятные нарушения в работе сердца.
  2. Тесты. Проверяются реакции сердца при различных нагрузках — для этого создан велоэргометр (его можно заменить беговой дорожкой).
  3. Мультиспиральная компьютерная томография. Требуется, чтобы отличить стенокардию от других состояний.
  4. Ишемическая ангиография. Врач использует эту технику для принятия решения о выборе лечения (хирургическое или консервативное).
  5. ЭхоКГ. Он определяет степень поражения сосудов сердца.

Лабораторные анализы включают анализ крови. Он должен показать наличие следующих веществ:

  • триглицериды;
  • холестерин (общий, низкой и высокой плотности);
  • глюкоза;
  • гемоглобин;
  • ALT;
  • AST.

Дифференцирование

Иногда под болевым синдромом в области груди скрываются совершенно разные заболевания. Вот что маскируется под ангину:

  • заболевания позвоночника и груди (опоясывающий лишай, остеохондроз);
  • инфаркт миокарда;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта (заболевания пищевода, язвы);
  • поражение легких (плеврит, пневмония).

Лечение

Если у пациента диагностирована ангина — лечение народными средствами следует отодвинуть на второй план. В этой ситуации консервативное лечение является доминирующим, если оно не приносит результатов — врач может принять решение о проведении хирургического вмешательства.

Консервативные методы включают немедикаментозную и фармакологическую терапию.

Врач назначает следующие препараты:

  • Ингибиторы (f-канал и АПФ) — нормализуют артериальное давление и уменьшают количество сердечных сокращений;
  • Антиагрегантные препараты — предотвращают тромбозы;
  • Гиполипидемические препараты (статины, фибраты, полиненасыщенные жирные кислоты) — стабилизируют образование атеросклеротических бляшек;
  • антагонисты кальция — назначают при ангине, помогают предотвратить спазмы коронарных сосудов;
  • нитраты пролонгированного действия — при эмоциональных всплесках и повышенной нагрузке оказывают профилактическое действие;
  • нитроглицерин — купирует приступ.

Вот список немедикаментозных терапевтических методов:

  • приведение роста и веса к норме;
  • диеты, ориентированные на снижение холестерина;
  • индивидуальные упражнения (лечебная физкультура);
  • Альтернативная медицина (народные средства);
  • Устранение вредных привычек (алкоголь, табак).

Хирургическое вмешательство включает следующие операции:

  • коронарная ангиопластика;
  • Аортокоронарное шунтирование.

Неотложная помощь

Есть пять шагов, чтобы помочь кому-то, кто был «скручен» сердечным приступом. Помните о них — когда-нибудь это может спасти кому-то жизнь.

Народная медицина

Если вы регулярно поражаетесь стенокардией, лечение народными средствами может оказаться большим подспорьем. Рассмотрим несколько рецептов.

  • Настойка плодов шиповника и боярышника. 3-4 столовые ложки плодов шиповника и боярышника залить литром кипятка. Накройте смесь — она ​​должна настояться сутки. Раздутые плоды прессуют и осушают. Принимать по стакану трижды в день. Курс длится полмесяца.
  • Сочная трава тимьяна. Свежевыжатый сок (40 капель) принимают ежедневно перед едой. Зимой сок смешивают в равных пропорциях с водкой. Курс рассчитан на один месяц.
  • Посевная фасоль. Из свежих стручков выжимают сок и принимают по 2 столовых ложки ежедневно перед едой. При нарушениях обмена сахара особенно полезен фасолевый сок.
  • Корни валерианы. Столовую ложку измельченных корней залить стаканом кипятка и поставить на ночь в термосе. Трижды в день перед едой смесь употребляют в количестве одной трети стакана. Продолжительность лечения — полмесяца.
  • Смесь мяты и валерианы. Листья стручкового перца и корни валерианы (1 часть) смешать с горным цветком (2 части). Смесь (2 чайные ложки) заливают стаканом кипятка (полчаса) и выпивают небольшими глотками в течение суток.

Правильное питание

Человеку нужен калий, суточная доза которого составляет около 300.jpg «/>

  • грибы;
  • морепродукты;
  • Рыбы;
  • черная смородина;
  • какао;
  • молочные продукты;
  • помидоры;
  • картошка;
  • петрушка;
  • абрикосы;
  • сливы;
  • изюм.

Профилактика ангины тоже приносит ощутимые результаты. Заботьтесь о своем весе, избавьтесь от вредных привычек, обогатите рацион продуктами, богатыми калием. Генетическая предрасположенность не означает конец жизни.

Чтобы справиться с этой проблемой, необходимо улучшить эластичность сосудов и укрепить сердечную мышцу. Избегайте гиподинии, больше двигайтесь, и все будет в порядке.

Важно знать, что существует также редкое заболевание, называемое стенокардией Принцметала.

Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения