Одним из самых неприятных, неприятных и мучительных заболеваний не только нервной системы, но и болезней в целом является менингит. Симптомы менингита настолько ясны и просты, что после прочтения этой статьи любой человек, даже не имеющий медицинского образования, может обнаружить, что при появлении этих симптомов нужно срочно обращаться в инфекционную больницу, а не к участковому терапевту.
Менингит лечат в инфекционной больнице
Опыт показывает, что, несмотря на яркость клинических симптомов, участковый терапевт часто не может распознать симптомы менингита, так как не привык иметь дело с этим заболеванием. В лучшем случае он направит больного к неврологу или инфекционисту, а в худшем выпишет жаропонижающие и обезболивающие и выпишет «больничный». Как правило, такие случаи заканчиваются реанимацией в нейроинфекционном отделении специализированной больницы. Для того, чтобы избежать такой ситуации, нужно для себя знать, как протекает менингит у взрослого человека.
Первые признаки
Менингит, как бактериальный, так и вирусный, имеет острое начало. Настолько резкое, что начало запоминается до минуты. Больной может сказать, например: «Я заболел в половине девятого утра». Первые симптомы менингита мало чем отличаются от общего инфекционного, интоксикационного гриппоподобного синдрома: характерны озноб, лихорадка, отсутствие аппетита, сонливость и небольшая головная боль. Характерна гиперестезия кожи (повышенная чувствительность), начинает раздражать яркий свет и звуки. Затем симптомы начинают ухудшаться через час или два. Основная из них – мучительная головная боль.
О головной боли при менингите
Через час-два (не более 12 часов) начинает развиваться головная боль. Эту боль легко распознать: у человека никогда в жизни не было такой головной боли. Боль полностью охватывает всю черепную область, нет ни малейшего безболезненного участка. Голова как будто накачивается. Боль разлитая, разлитая, постоянная, без малейшего перерыва, очень интенсивная.
Головная боль после менингита обычно сильная.
Все остальные болевые синдромы меркнут по сравнению с этой болью. С ней могут сравниться разве что колющая боль от прободной язвы желудка и боль от острой кишечной непроходимости.
Каждое движение тела, даже малейшая попытка встать с постели или сесть провоцирует боль. Эти симптомы менингита связаны с шоком воспалительных оболочек головного мозга.
Те пациенты, у которых было такое состояние, как межреберная невралгия или «стреляющая боль» в нижней части спины, могут помнить острую и внезапную боль при поворотах или наклонах, заставляющую нас замирать на месте. А теперь представьте, если у вас именно так болит вся голова часами, беспрестанно, при менингите.
Характерно, что постепенно нарастает выраженность головной боли, больные теряют сон и аппетит, и все это на фоне лихорадки и высокой температуры. Опорожнение кишечника особенно болезненно, так как любое усилие вызывает немедленную сильную головную боль.
Очень простым и ценным симптомом менингита является скуловой симптом Бехтерева: если слегка постучать по скуловой дуге неврологическим молоточком (или просто согнутым пальцем), боль «взрывно» иррадиирует по всей голове в результате сотрясения мозга.
О центральной рвоте
Центральная рвота возникает внезапно при отсутствии предшествующей тошноты.
Многие привыкли думать, что любой дискомфорт начинается с тошноты, а затем рвоты. Эти симптомы обычны в этой последовательности, например, при кишечных инфекциях и острых отравлениях. Но при менингите рвота приходит без предупреждения. Когда голова наклоняется, когда взрослый или ребенок пытаются сесть, появляется «рвотный фонтан», который выброшен в мощный поток, где бы они ни находились.
Перечисленные симптомы менингита (тяжелая головная боль с шоком и «шлифованием») связаны с повышенным внутричерепным давлением.
Все знают, что все воспалительные, будь то панарикоз, кипение или менингит, сопровождается внезапным увеличением кровотока и отека. Но в то время как кипение происходит на мягких тканях для набухания, менингита, который окружен костным шаром, черепом, нет никакого дополнительного места для набухания. Зереброспинальная жидкость практически необычна, как и вещество мозга. Вот почему любое воспаление мембраны приводит к внезапному увеличению продукции спинномозговой жидкости в качестве реакции на воспаление.
Эта спинномозговая жидкость оказывает повышенное давление на различные структуры мозга, в том числе на ядра черепных нервов на дне четвертого желудочка. Их рефлекторное раздражение вызывает эти «центральные» или «церебральные» рвоту. Эти эпизоды рвоты характерны после развития головной боли и никогда не возникают без нее.
Повышение чувствительности
Такая болезнь, как менингит, в дополнение к головной боли и рвоте, проявляется общей и местной анестезией. Это означает, что боли импульсы из мембран головного мозга настолько чрезмерны, что мозг не способен «переваривать» дополнительные сенсорные импульсы. Пациенты лежат с закрытыми глазами и требуют тьмы, сумерки и полной тишины. Каждый прикосновение к коже очень неприятно для них. Это гиперестное самое главное постепенно исчезает, когда головная боль уменьшается.
Менингеальный синдром и симптомы натяжения
Первые симптомы менингита дополняются конкретными симптомами развлечений (шины). Фактически, головные боли, рвота и гиперсенсис, описанные выше, также являются частью этого синдрома симптомов шин. Но в этом случае мы говорим о тонизированных мышцах и напряжении сухожилий, потому что чувствительность человека не ограничивается зрением, слухом и прикосновением. У нас есть мышечный смысл, и такое заболевание, такое как менингит, рефлексивно «усиливает» увеличение напряжения скелетных мышц в ответ на боль.
Наиболее распространенным проявлением этого синдрома является характерная поза тела, видимая при тяжелом (гнойной, менингококковой, пневмококковой) менингите, также у детей: лежа на стороне, наклоненная голова, ноги, прижатые к животу, руки сложены на кресте. Такое отношение рефлексивно принимается, чтобы уменьшить напряжение длинных сухожилий, благодаря тому, что руки и ноги не «тянут».
Характерным симптомом будет жесткость мышц шеи.
Чтобы проверить это, пациента, лежащего на спине без подушки, просят расслабить шею. Затем пациент поддерживается под головой одной рукой, а голова наклоняется вперед, так что борода касается груди. При нормальных условиях это можно сделать без проблем. Однако во время менингита затылочные мышцы настолько сокращены, что существует явная пассивная устойчивость, и борода не «достигает» груди. Иногда 1,2 или 3 распятия экзаменатора входят в это пространство. Чем больше разрыв, тем яснее синдром шины.
Мы нарушили эти симптомы менингита у взрослых, которые могут быть понятны для непрофессионала. Конечно, у этого заболевания также есть другие симптомы. Например, менингит всегда сопровождается увеличением давления спинномозговой жидкости и необходимо диагностическую поясничную пункцию. Зреброспинальная жидкость изучается для серозного или гнойного воспаления, и культуры предназначены для изоляции патогенов. Сама процедура снимает и успокаивает заболевания, уменьшая головную боль.
Разное менингит имеет другой курс. Например, изменение туберкулеза не аналогично тиковому -tick -tyck -tone, а менингит, вызванный псевдомонасом, значительно отличается от кандидоза (гриб). Врачи несут ответственность за определение причины и лечение менингита.Но факты, представленные в этой статье, могут значительно облегчить состояние больного и сократить догоспитальную помощь, ведь теперь вы знаете симптомы менингита.
