Диакиновая проба (Диакинтест, Д-тест или туберкулиновая проба) — современный метод диагностики туберкулеза.
Он используется для определения потенциальной группы риска и эффективности лечения.
При этом врачи отмечают, что это не абсолютный аналог туберкулиновой пробы. Последний используется в современной медицине для выявления больных для проведения вакцинации.
Многие считают, что это какая-то необычная прививка. Диакинтест – это тест на туберкулез.
В следующей статье рассказывается, что такое Discintest и как его использовать.
Что такое диаскинтест?
Медицинские справочники описывают его как специальный препарат, направленный на выявление латентных форм опасного заболевания – туберкулеза.
Это лишь второй метод, ставший популярным в медицинских учреждениях после классической реакции Манту.
Его часто называют тестом D. Он может почти со 100% точностью определить, есть ли в организме человека бактерии туберкулеза.
Этот термин относится к особым микобактериям, чаще всего называемым палочками Коха. Чрезвычайно прочные, они обладают высочайшим уровнем сопротивления и чувствительны только к высоким температурам.
В любом случае любого, у кого разовьется туберкулез, будут лечить долго и упорно.
Кто имеет возможность заболеть туберкулёзом
По сведениям, собранным за годы наблюдения за заболеванием, туберкулез может проявляться по-разному. Наиболее распространенным симптомом является поражение легких. Человек может заразиться заболеванием двумя путями:
- воздушно-капельным путем;
- через контакт с легкими.
Болезнь крайне опасна, поскольку заразиться ею может любой человек, даже при легком общении с хозяином в активной фазе болезни. Однако это не означает, что вероятность заражения составляет 100%.
Реальные шансы справиться с возбудителем есть у людей с очень крепким иммунитетом или привитых от болезни на ранней стадии.
Состав лекарства
Диакинтест содержит:
- Бактериальные белки Tuberculosis CFP10 ESAT6 (специально приготовленные);
- Консервант — фенол;
- Стабилизатор — этоксилированные сорбитаны;
- фосфат натрия и калия
- хлорид натрия;
- вода.
Страна создателя и производителя – Российская Федерация.
Основные показания к применению диаскинтеста
Диасциновый тест необходимо использовать для проведения так называемого внутрикожного теста. Он позволяет выявить уровень активности заболевания или степень предрасположенности к туберкулезу. Испытуемые могут быть любой возрастной категории.
Кроме того, тест на диасцин проводится для проведения всесторонних дифференциальных исследований, связанных как с туберкулезом, так и с реакцией на вакцину. Вместе с рядом других методов оценивается степень эффективности лечебных мероприятий против туберкулеза.
Дискинтест-тест на туберкулез также проводится в рамках как индивидуальных, так и скрининговых диагностических мероприятий.
Препарат можно и нужно использовать при скрининге на туберкулез у больных, которые по предварительным исследованиям относятся к группе лиц с высоким риском развития туберкулеза.
При этом должны учитываться все возможные факторы от медицинских до социально-эпидемиологических.
Кроме того, в ходе массовых скрининговых анализов могут проводиться анализы у лиц, у которых подозревается туберкулез.
В случае дифференциальной диагностики с целью выявления заболевания туберкулезом с применением лекарственной пробы на дискинезию необходимо проведение сопутствующих клинико-лабораторных и рентгенологических исследований. Важно, чтобы все эти мероприятия проводились только в специальном медицинском учреждении, которое занимается лечением туберкулеза.
В целях обеспечения точного и эффективного наблюдения за лицами, состоящими на учете по фтизиатрии, диаскинтест необходимо проводить через равные промежутки времени, примерно раз в квартал или раз в полгода.
Нормальные или неправильные результаты позволят сделать однозначные выводы и при необходимости направить пациента на лечение.
Если человек из группы риска не соблюдает контроль, он подвергает риску свое здоровье и жизнь не только для себя, но и для своих близких и всех, с кем контактирует.
Процедура осуществления диаскинтеста
Отдельно надо успокоить людей, которые невнимательно читают имена или получают информацию только устно, иначе говоря, на слух.
Часто молодые мамы, когда слышат, что их малыш подвергся новому испытанию, обращаются к различным открытым источникам, чтобы узнать об этом. И они находят слово диоксин в недействительном поиске. Это серьезный яд, но он не имеет ничего общего с определением наличия у ребенка туберкулеза.
Чтобы убедиться в этом, достаточно прочитать документ, представляющий собой инструкцию по применению препарата. После этого все будут уверены в его безопасности, ведь состав однозначно указывает на отсутствие вышеупомянутого яда. Поэтому не нужно бояться отличников.
Перед началом процедуры врач должен убедиться, что человек здоров и не имеет выраженных симптомов аллергии. Это делается в рамках предварительного обследования.
Кроме того, измеряют температуру тела и проверяют на ощупь, нет ли воспаленных лимфатических узлов и т.д.
Конечно, это не даст вам 100% точной информации, но, по крайней мере, поможет избавить пациента от легкого недомогания в случае простуды или аллергической реакции.
В инструкции по эксплуатации также указано, что перед обследованием нельзя делать прививки. Период нетестируемости после вакцинации колеблется от 1 до 3-6 месяцев.
Дискинтест при туберкулезе проводится так же, как и классическая проба Манту. Инъекция производится в расслабленную среднюю часть предплечья пациента. Кожа в месте инъекции утолщается. Он исчезает или утолщается в течение трех дней.
Определение типа реакции
Выводы врач делает исключительно на основании индивидуальной реакции на диаскин-тест. Существует три типа, некоторые из которых теоретически можно разделить на несколько подтипов. К ним относятся:
- Отрицательная реакция;
- сомнительная реакция;
- Положительная реакция.
В первом случае инъекционный эффект практически отсутствует. При измерении места инъекции участок, изменивший цвет, крайне мал и соответствует величине 2-3 мм.
При сомнительной реакции площадь, изменившая цвет, больше. Могут появиться как синяки, так и покраснения. Отеков не наблюдается.
Наконец, если мы имеем дело с положительной реакцией, помимо изменения цвета видна припухлость (см. фото выше). В зависимости от размера он подразделяется на следующие виды:
- незначительный;
- умеренный;
- выразительный;
- строгий.
Размеры для каждого типа составляют 5 мм, 9 мм, 10 мм, 15 мм и более соответственно.
После того, как пациент дал положительный результат на диасцинтест, он или она должны пройти дополнительное тестирование, чтобы убедиться в наличии или отсутствии заболевания.
Препарат необходимо правильно вводить человеку, годность раствора также обязательна. В противном случае результаты не будут достоверными.
Возможные побочные реакции организма на тест
В некоторых очень редких случаях могут возникать аллергические реакции на применение Дезинтеста. Физиологические противопоказания, аллергия, недолеченная простуда – причин необычной реакции на тест может быть множество.
В строгих рекомендациях в этом случае говорится, что в будущем следует полностью избегать этого типа диагностического теста. Однако стоит иметь в виду, что небольшое повышение температуры тела, небольшую головную боль или легкое общее недомогание люди иногда воспринимают как аллергию.
Обычно эти симптомы быстро исчезают, но если они не улучшаются, а ухудшаются, обратитесь к специалисту.
Также может быть гипергическая реакция на введенный препарат, поэтому нужно точно знать, что это такое и как с этим бороться.
Это означает, что у диагностированного человека наблюдается чрезмерно сильная реакция. В результате остается очень большое покраснение или синяк, соответственно и припухлость увеличивается в размерах (см. фото выше). Иногда они становятся болезненными и зудящими.
В этом нет ничего катастрофического, но это результат индивидуальной чувствительности человека в момент инъекции дискинтеста.
Противопоказания и непереносимость отдельных ингредиентов – это то, на что специалист наверняка обратит внимание.
Однако сделать это можно только после комплексного обследования в специализированном туберкулезном диспансере.
Что можно и нельзя делать после теста?
Обратите внимание, чего нельзя делать после сдачи Дискинтеста:
- использовать духи;
- Использование мазей в месте инъекции;
- Не трите;
- или покрыть гипсом или повязкой.
В противном случае в первый же день появится покраснение, что заставит врача неправильно оценить полученные результаты.
Однако мыть руки после Дискинтеста не возбраняется, можно мыть себя, но мыть место инъекции не желательно. Ограничений в еде нет, рацион можно соблюдать точно такой же, как обычно.
Иногда вы можете получить неправильный ответ в тесте, но это распространено во всей медицине. А ошибки возможны во всех областях современной медицины, независимо от того, какой препарат, какая вакцина, какой метод диагностики.
В любом случае дискинтест на сегодняшний день является лучшим и самым современным методом определения наличия туберкулезного заболевания. Он практически полностью безопасен и надежен. Кроме того, он позволяет заранее предсказать, есть ли у человека реальная вероятность заболеть в ближайшие год-два.
