Рак легких считается наиболее распространенным видом рака, но его можно предвидеть и предотвратить. Это происходит по многим причинам, но наиболее распространенными являются воздействие табачного дыма, рабочая или домашняя пыль, а также некоторые сопутствующие заболевания.
Их можно проследить в анамнезе большинства пациентов с раком легких, поэтому, чтобы избежать его развития, их воздействие на организм должно быть устранено или минимизировано.
Причины
Этиология злокачественных новообразований легких до конца не изучена. Современная теория онкогенеза утверждает, что генетические мутации в клетках связаны с взаимодействием неблагоприятных внешних и внутренних факторов. Мы часто имеем дело с одновременным действием нескольких факторов, поэтому выделить среди них главный становится невозможно.
Курение — основная причина заболеваемости раком легких и смерти. Заболевание возникает не только при активном, но и при пассивном вдыхании табачного дыма. Это концентрат нескольких сотен канцерогенов, оказывающих мутагенное действие на дыхательную систему.
Если вы не курите, возможно, у вас рак легких. У некурящих причины связаны с продолжающимся воздействием промышленных, бытовых, химических и пищевых канцерогенов. Наиболее распространенными из них являются радон, асбест и другие силикаты, мышьяк и хром.
Эти канцерогены оказывают онкогенное действие на дыхательную систему, но помимо них считается около 200 других веществ, воздействие которых может вызвать рак легких.
Каждый год открываются новые канцерогены, и их список становится длиннее. Например, рассматривается способность многих антигипертензивных препаратов вызывать рак легкого или в другом месте.
Несколько лет назад было опубликовано исследование, которое показало, что калий лозартан, аналог лозап и лозап Плюс, производимый в Индии и Китае из некачественного сырья, содержит онкогенные загрязнители. Подобные канцерогены были обнаружены в других лекарствах для снижения артериального давления (валсартан, ирбесартан) некоторых производителей.
Хотя большинство канцерогенов не имеют прямой связи между развитием рака легких и воздействием этих веществ, медицина по-прежнему считает их основной причиной онкопатии. Недостаточность имеющихся данных объясняется невозможностью проведения клинических испытаний на людях.
Более того, на протяжении всей жизни человек постоянно подвергается воздействию более чем одного потенциального канцерогена. Поэтому сложно выделить и идентифицировать один, наиболее опасный онкогенный фактор.
В последнее десятилетие активно изучается роль определенных возбудителей инфекций в развитии болезни. Таким образом, следующие вирусы считаются патогенами после заражения, при которых может появиться рак легких: вирус Коксаки, цитомегаловирус, ВПЧ и вирус обезьяны 40-го типа.
Факторы риска
Факторы риска включают состояния, которые могут быть фоном или предрасполагать к развитию рака легких.
Важную роль в онкогенезе играют следующие патологии:
- Хронические воспалительные процессы, расположенные в бронхиальном дереве или легочной ткани;
- рубцовая деформация легких после туберкулеза;
- наличие очагов склеротизированной легочной ткани;
- врожденные аномалии дыхательной системы.
В группу риска также входят люди со сниженной активностью иммунной системы. Поэтому заболевание чаще встречается у ВИЧ-инфицированных. Рак чаще встречается у людей с врожденными иммунодефицитами и у пациентов после цитостатической или гормональной терапии. Это связано с ослаблением естественной противораковой защиты и неспособностью иммунной системы устранить мутантные клетки.
