Пневмония у беременных — опасное заболевание, способное нанести серьезный вред женскому организму и не только. Патологический процесс угрожает течению беременности и может вызвать нарушения развития плода.
Важно иметь представление о клинической картине различных типов воспалений. Это позволит вам вовремя обратиться к врачу и полностью описать симптомы, что в конечном итоге позволит вам выбрать наиболее подходящее лечение.
Клинические признаки
В первую очередь следует отметить, что пневмония характеризуется рядом клинических симптомов, которые проявляются в большинстве случаев.
Конечно, каждый случай индивидуален, многое зависит от стадии развития патологии, состояния здоровья пациента, причин пневмонии и так далее.
Однако можно обратить внимание на общую симптоматику:
- Ухудшение общего состояния — проявляется слабостью, быстрой утомляемостью и чрезмерной сонливостью даже при полноценном сне.
- Повышенная температура тела — в большинстве случаев субфебрильная, т.е. низкая, в пределах 37,5 ° С. Оно почти постоянно, но время от времени колеблется, повышаясь и понижаясь.
- Из-за повышения температуры тела и общего недомогания многие беременные, заболевшие пневмонией, жалуются на головные боли разной степени тяжести.
- Симптомы ОРВИ проявляются в виде насморка, сухого, частого и сильного кашля и озноба.
- Вначале симптомы отсутствуют или они слабо выражены, но по мере прогрессирования патологического процесса появляются затруднения дыхания и одышка. Именно этот клинический симптом заставляет вас насторожиться и обратиться за медицинской помощью.
В зависимости от формы воспаления легких
Помимо общей симптоматики, стоит отметить, что в медицине наиболее часто встречаются две формы пневмонии: очаговая и крупозная. Это заболевание классифицируют по степени поражения легочной ткани, и симптомы в каждом случае немного отличаются.
Очаговая
Заболевание характеризуется наличием изолированных очагов воспаления в одной или нескольких долях органа, их называют очагами. В этом случае симптомы могут развиваться быстро или постепенно. Симптомы в целом похожи на общие, но есть некоторые особенности:
- озноб сопровождается лихорадочным состоянием;
- повышенное потоотделение, особенно ночью;
- Преобладают резкие и сильные головные боли;
- Одышка и одышка сопровождаются болями в груди, особенно при кашле;
- кашель меняется с сухого на влажный, но он неэффективен, очень липкий и отхаркивается с трудом;
- на более поздних стадиях очаговой пневмонии выслушиваются хрипы на вдохе и выдохе;
- также при одностороннем очаговом воспалении грудная клетка пораженного легкого может быть слабее, чем грудная клетка здорового легкого при дыхании.
Крупозная
Поражается вся доля легкого, и патология может быть односторонней или двусторонней.
Учитывая увеличенные масштабы поражения легочной ткани, симптоматика этого типа заболевания обычно всегда острая и развивается довольно быстро.
Клиническая картина характеризуется следующими особенностями:
- Ощущение недомогания и слабости из легкого переходит в серьезное, беременная отмечает серьезное ухудшение общего состояния;
- В этом случае столбик термометра в основном держится на отметке 39-39,5 ° C, у пациента высокая температура;
- Головные боли тоже сильные, обезболивающие мало помогают, а эффект кратковременный;
- Кашель сильный, лающий, подергивающийся, переходящий во влажный кашель. Мокрота по-прежнему липкая и плохо выводится, что только усугубляет болезнь;
- Неровная пневмония также сопровождается болью в груди, но в отличие от очаговой формы заболевания боль может быть более интенсивной.
В зависимости от типа возбудителя
Что касается особенностей симптоматики, нельзя не учитывать классификацию пневмонии по типу возбудителя. В большинстве случаев развитие патологического процесса происходит при поражении легочной ткани бактериями, вирусами или грибками. В каждом из этих случаев есть особенности развития болезни и нюансы вклиническая картина, которую стоит обсудить подробно.
Бактериальная
Речь идет об остром инфекционно-воспалительном процессе, который запускается патогенной бактериальной флорой бактериального происхождения — бактериями. Основными факторами, вызывающими заболевание, являются пневмококки, стафилококки, Haemophilus influenzae и другие. Особенности симптоматики в этом случае следующие:
- температура чаще высокая, в пределах 39-40 ° С ртутного столба;
- продуктивный кашель, слизисто-сильная, липкая мокрота, чаще коричневого цвета и с неприятным запахом;
- плевральная боль, усиливающаяся при приступах кашля;
- у пациентов возникают боли в суставах на фоне общей интоксикации.
Вирусная
В этом случае острый воспалительный процесс запускается вирусными возбудителями, среди которых преобладают вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, герпес и цитомегаловирусы.
Заболевание характеризуется синдромом общей интоксикации и респираторных нарушений, симптоматические особенности следующие:
- Патология развивается остро и с первых дней болезни сопровождается температурой от 38 до 39 ° С, в течение дня она может резко измениться;
- кашель частый, прерывистый, прерывистый;
- изменение цвета кожи лица, посинение из-за проблем с дыханием и сильной одышки
- Хрипы в легких, часто без аускультации фонендоскопом.
Грибковая
Грибковое воспаление — это повреждение альвеол и паренхимы определенными штаммами грибов, вызывающее их неконтролируемое размножение. Это редкая, но одна из самых тяжелых форм заболевания. Возбудителями являются плесень, дрожжеподобные и эндемичные грибы, а также пневмоцисты. Клиническая картина развивается постепенно, изначально выражена слабо, в целом симптомы следующие:
- Перемежающаяся лихорадка до 38-39 ° С, в некоторых случаях выше;
- Постоянно присутствует выраженная слабость;
- сильное отравление из-за действия микотоксинов;
- сухой частый кашель, с учащением, пятна крови в мокроте;
- Наблюдаются боли в мышцах и суставах.
Атипичная
Самый редкий вид заболевания, возбудителями которого являются хламидии, микоплазмы, легионелла и другие формы нехарактерных, т.е. атипичных микроорганизмов.
Клиническая картина в таких ситуациях варьируется в зависимости от вида атипичного возбудителя, выделяются следующие особенности:
- Микоплазменная пневмония — характеризуется легкой или средней степенью тяжести. Заболевание сопровождается симптомами ОРЗ, сухим кашлем, легким недомоганием;
- Хламидиоз — изначально похож на ОРВИ, насморк или фарингит, но с прогрессированием, сопровождающимся повышением температуры тела до 39 ° C, миалгией, сухим кашлем и плохо отхаркиваемой мокротой, увеличенными лимфатическими узлами;
- Легионеллез — эта форма пневмонии отличается тяжелым течением. Повышается температура до 40 ° С, появляется сильный озноб, сильная головная боль. За сухим кашлем следует влажный кашель с выделением слизисто-гнойной мокроты, которая может содержать кровь. Помимо одышки и боли в плевре, также могут возникать тошнота, рвота, диарея и тахикардия.
Существует также возбудитель, который называется Klebsiella pneumoniae. Этому посвящена отдельная статья.
Как определить заболевание?
При лечении очень важно выявить возбудителя и определить тип заболевания, поэтому в первую очередь при обращении к врачу специалист собирает интервью, фиксирует симптомы и недомогания. Кроме того, во время первичного обследования необходимо провести аускультацию в верхней части спины и грудной клетки на предмет шума и шума в легких.
Беременной женщине, возможно, придется пройти следующие диагностические процедуры:
- Рентгенография грудной клетки (строго по показаниям врача).
- Сбор образца мокроты на питательные среды и окраску по Граму.
- Анализы крови (биохимический, общий, газовый).
- Анализ мочи.
- Спирометрия для определения дыхательного объема при одышке.
Возможные осложнения
Осложнения в основном возникают, когда лечение начато слишком поздно или неправильно.Последствия такого пренебрежения могут включать:
- миокардит;
- острая сердечная недостаточность;
- сепсис;
- менингит;
- экссудативный плеврит;
- острая дыхательная недостаточность;
- обструктивный синдром.
Воздействие на плод может включать развитие гипоксии, существует риск выкидыша и выкидыша на ранних сроках беременности и преждевременных родов в третьем триместре.
Заключение
Многое в развитии пневмонии зависит от своевременного обращения к врачу. Если женщина обращается за помощью поздно, результат зависит от ряда факторов, в том числе упомянутых ранее. Однако, чтобы избежать осложнений и обезопасить себя и своего ребенка, обращайтесь за помощью при первых признаках болезни. Также беременным рекомендуется вести здоровый образ жизни и не допускать пневмонии.