Криотерапия широко используется при лечении дерматологических, гинекологических, ЛОР, а также в косметологии. Лечение выполняется с использованием жидкого азота, она безопасна и безболезнена. Криотерапия в гинекологии является методом выбора при лечении шейки матки и влагалища. Многие специалисты считают криохирургию основной техникой гинекологии.
Понятие криотерапии и механизм действия жидкого азота
Криотерапия — это метод лечения и предотвращения заболеваний с простудой. Общее действие сосредоточено на реакции рецепторов кожи на гипотермию. Это включает в себя охлаждение кожи человека с холодным газом (азотом), что вызывает спазм кожи, а затем их рефлекторное расширение и увеличение кровотока во внутренние органы. После процедуры увеличиваются метаболизм и поток кислорода в коже и подкожной ткани, что активно влияет на распад жира и снижает видимость целлюлита. Систематическое воздействие тела низких температур помогает повысить реактивность тела и оборонные функции.
Местное использование криотерапии также называется криодеруктурой, она используется для удаления патологических или косметических дефектов. Этот метод включает в себя использование жидкого азота в опухоли, чтобы снизить температуру д о-80 градусов по Цельсию. Под его влиянием жидкость, содержащаяся в замораживании клеток, целостность мембраны и поврежденной структуры клеток нарушается. Циркуляция веществ в клетках патологического фокуса останавливается, он умирает.
С момента воздействия эпителлизации новой ткани азотная терапия проходит через несколько стадий:
- Замораживание ткани патологического фокуса.
- Эксудат в ткани (отеки) будет создан и з-за значительного увеличения кровотока.
- В течение двух дней после процедуры замороженная область отделена от здоровой области.
- Две недели спустя некротическая ткань и активная регенерация с грануляцией и новым эпителием отделены.
- В течение 4-8 недель процесс эпителизации заканчивается.
Показания и ограничения к назначению криотерапии
Показания для использования криотерапии в гинекологии:
- Дисплазия шейки матки первой или второй степени.
- Шейные полипы.
- Резкие концы вульвы.
- Дисфункциональное кровотечение матки.
- Фибринизаторы матки (после хирургического удаления).
- Генитальные кисты с накопленной выделением.
- Шейная эктопия.
- Эктропия слизистой оболочки шейки матки для вагинальной полости.
- Патологическая гиперплазия эпителия влагалищной части матки (лейкоплакия).
Противопоказания к применению криотерапии:
- Венерические заболевания инфекционного характера.
- Рак или подозрение на рак.
- Острые или гнойные заболевания органов малого таза.
- Дисплазия шейки матки 3 степени.
- Фибромы.
- Гиперплазия внутреннего слоя стенки матки.
- Заболевания органов кровообращения и дыхания в острой или декомпенсированной стадии.
- Беременность.
- Лакционный период.
Методика проведения криотерапии
Чаще всего криодеструкцию в гинекологии проводят для лечения эрозий нижнего отдела матки. Перед процедурой пациентке необходимо пройти консультацию и гинекологический осмотр, чтобы убедиться в отсутствии венерических заболеваний и определить чистоту влагалища. Лечение проводят в первые десять дней цикла. Это позволяет гинекологу проверить, не беременна ли женщина, и позволяет организму подготовиться к следующей менструации.
Процедура связана с образованием отека слизистой оболочки и его сохранением в течение нескольких дней, что затрудняет выход менструального секрета.
Лечение проводится в оборудованном помещении. Больная садится на гинекологическое кресло, в полость влагалища вводится гинекологическое зеркало. Затем врач вводит криоприложение, которое подключается к криопистолету и непосредственно к аппарату. Насадка подбирается индивидуально в зависимости от ширины шейки матки. Возможно использование криозондов, позволяющих заморозить также вагинальную часть шейки матки. Этот метод считается важным этапом лечения, так как в шеечном канале начинается воспаление.
Подача азота занимает несколько минут – это зависит от площади поражения. Процесс замораживания распространяется со скоростью 2 мм в минуту, в течение 2-5 минут. При использовании азота насадка обледеневает и прилипает к слизистой оболочке, поэтому подождите пять минут после процедуры, чтобы ее разморозить. В некоторых случаях врач может счесть необходимым провести второй сеанс замораживания. Этот метод лечения нельзя проводить в домашних условиях. Заживление тканей после криоаблации – процесс индивидуальный, а результат зависит от распространенности заболевания и глубины некроза после процедуры.
Эффективность метода криотерапии достаточно высока. Только 2% пациентов нуждались во вторичной криотерапии.
Не было никаких побочных эффектов после того, как были замечены полипы и острые бородавки. Воздействие матки на азот приводит к восстановлению менструального цикла у женщин детородного возраста. Криотерапия после удаления фибрина помогает уменьшить размер матки.
Как и любая операция, этот метод имеет ряд негативных эффектов, которые сопровождают пациента в течение первых нескольких месяцев. В первый день в организме тела возникает боль, кровавые выписки. В течение следующих трех недель выделения в изобилии и водянистых. Если выписка очень коварная, появляются сгустки или влажный запах, острая боль в нижней части живота и лихорадку, вы должны немедленно пойти к гинекологу.
Криохирургические аппараты
Метод криотерапии использует специальные устройства, как стационарные, так и портативные. Стационарное устройство AKG-01 может обеспечить температуру охлаждени я-50-60 ° C. AKG-02 используется для криоабляции не только в гинекологии, но и в проктологии и урологии. Это довольно компактно и удобно использовать. Aka-1 используется для прекращения кровотечения матки, у него есть специально разработанный грушечный криопробек. Эти устройства работают с использованием оксида азота.
KAS-01-M-это современное устройство с жидким азотом в качестве коэффициента охлаждения. Устройство независимо, характеризуется низким потреблением азота путем введения клапанами. Производители медицинского оборудования предлагают автономное криогурургическое устройство Ki-401 для гинекологических процедур. Эндоскопическое устройство Cryoton-3 предназначено для гинекологических, проктологических и урологических процедур. Стоимость манипуляций с криотерапией бородавок, генитальных полипов составляет около 500-1000 рублей, криотерапия эрозии шейки матки составляет в среднем около 4000 рублей.
Метод криотерапии довольно распространен и з-за его безопасности, безболезности и эффективности. Если невозможно провести криопроцедуру при лечении гинекологических заболеваний, существует ряд других методов. Принадлежат им:
- Прижигание медицинской эрозии шейки матки.
- Лазерная прижигание.
- Удаление эрозий с помощью радиоволн.
- Лечение дисплазии с помощью аргона и высокочастотных токов.
- Ультразвуковой метод.
- Удаление глубокой дисплазии (III степени) путем вырезания площади в форме конуса (электроконизация).
Клиническое использование жидкого азота было введено во многих лекарственных и профилактических лекарственных центрах в России и странах СНГ. Научные исследования доказали положительное влияние криотерапии, с минимальными побочными эффектами, осложнениями и рецидивами. Практикующие замечают значительные преимущества криотерапии в связи с диагейской коагуляцией.