ЛПОНП: что это такое, норма, причины повышения липопротеинов очень низкой плотности

Статьи

Из этой статьи вы узнаете, что показывает анализ крови на ЛПОНП, каковы нормы, каковы причины подъема и спада и как скорректировать содержание вещества с помощью своего рациона.

Что такое ЛПОНП?

Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) — относятся к категории худшего холестерина и представляют собой сложные молекулы, предшественники липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в плазме крови. Их основная функция — перенос эндогенных липидов, триглицеридов во все клетки человека. Эти вещества образуются в печени из липидов. Молекула ЛПОНП состоит из холестерина, фосфолипидов, свободных триглицеридов, насыщенных жирных кислот и нейтральных липидов. Соотношение компонентов в молекуле ROSP непостоянно. Повышение ХС-ЛПНП всегда является показателем патологических изменений в организме.

Функции фракции

Липиды не растворяются в воде, поэтому для выполнения своих функций они должны образовывать соединения с белками — апопротеины. Количество белка определяет плотность вновь образованных молекул. ЛПНП — одна из вновь образованных фракций, ответственных за транспорт триглицеридов из печени в мышечные и жировые клетки. Именно фракция LPLONP контролирует повышение индекса холестерина в плазме.

Норма ЛПОНП

Любое отклонение от нормальной фракции ХС-ЛПНП в направлении роста даже визуально изменяет базальную жидкость тела, кровь становится мутной с беловатым цветом. Согласно рекомендациям ВОЗ, концентрация ЛПНП в крови человека колеблется от 0,8 до 1,8 ммоль / л для мужчин и от 0,8 до 2,2 ммоль / л для женщин.

Подготовка и сдача анализа

Чтобы определить количественное значение ЛПНП, нужно подготовиться к исследованию:

  • Обследование проводится утром, не позднее 11 часов;
  • Прекратите есть по крайней мере за 12 часов до теста (не голодайте более 12 часов, потому что истощение триглицеридов будет искажать данные);
  • Не употребляйте алкоголь за 2 недели до отбора проб;
  • За два часа до процедуры нельзя курить;
  • За неделю до процедуры следует ограничить физические нагрузки;
  • Утром можно выпивать не более 150 граммов воды;
  • Обследование проводится в полном покое.

Кроме того, женщины должны проконсультироваться со своим врачом по поводу приема каких-либо лекарств, а забор крови во время менструации не рекомендуется. После заражения или родов анализ крови не следует сдавать позже, чем через 1,5 месяца.

Причины повышения

Эндогенные и экзогенные факторы участвуют в повышении уровня ХС-ЛПНП. К экзогенным провокаторам относятся:

  • несбалансированный атерогенный профиль питания;
  • никотиновая зависимость, нарушающая целостность эндотелия с образованием атеросклеротических бляшек;
  • алкоголизм с нарушением функции гепатоцитов и синтеза липидов в сторону увеличения концентрации ЛПНП и фракций ХС-ЛПНП и ХС-ЛПНП;
  • гиподинамия — причина нарушения обмена веществ и повышения ХС-ЛПНП;
  • Длительное голодание с накоплением триглицеридов и холестерина, повышающих ЛПНП-ХПОНП;
  • беременность;
  • восстановление после родов, лактации.

Эти отклонения можно легко исправить, восстановив нормальный уровень ХС-ЛПНП. Другое дело эндогенные факторы:

  • Наследственная дислипопротеинемия или гиперхолестеринемия;
  • Возраст после 45 лет у мужчин и после 50 у женщин;
  • артериальная гипертензия без гендерных различий;
  • лишний вес;
  • диабет обоих типов;
  • сосудистая хирургия;
  • психоэмоциональное напряжение;
  • цирроз печени, гепатоз печени, воспаление желчного пузыря;
  • патология желез внутренней секреции, в том числе опухоли поджелудочной железы;
  • рак простаты;
  • терминальная стадия ХБП, ССЗ.

Эти заболевания требуют длительной коррекции, которая иногда бывает безуспешной.

Причины понижения

Уровень ЛПНП ниже нормы также приводит к развитию серьезных патологий. Факторами, вызывающими низкий уровень ЛПОНП, являются генетическая гиперлипопротеинемия, артрит, опухоли костного мозга, инфекции, мегалобластная анемия, ожоги больших поверхностей, ХОБЛ и туберкулез.

Для того, чтобы в этом случае нормализовать уровень ЛПНП, восстановить баланс жирового обмена в организме, необходима правильная диагностика и длительная фармакологическая и немедикаментозная коррекция. Выбор препарата — прерогатива врача. В последнее время акцент сместился с хорошо известных всем статинов на препараты, блокирующие всасывание холестерина в просвете кишечника (эзетимиб).

Кроме того, используется инновационный препарат — кумадин. Это антитела против регуляторного белка, ответственного за скорость всасывания холестерина из крови.

Определение уровня липопротеинов очень низкой плотности является частью стандарта измерения липидного спектра в крови.

Коррекция индекса диетой

Снижение повышенного индекса ЛПОНП заключается в подборе индивидуальной диетической терапии на основании терапевтической таблицы № 10. Суть такой диеты заключается в снижении атерогенности (гиперхолестеринемии) за счет:

  • Отказ от жирной пищи в пользу свежих овощей, зелени, фруктов, растительных масел с полиненасыщенными кислотами;
  • в том числе нежирное диетическое мясо (кролик, телятина, индейка, курица).
  • Употребление нежирных молочных продуктов и их производных;
  • Ежедневное употребление в меню морской рыбы и морепродуктов с кислотами омега-3;
  • отказ от муки, сладостей, консервов, соусов;
  • устранение трансжиров, фастфуда, алкоголя, газированных напитков;
  • ограничение соли и сахара.

Важно есть пищу небольшими порциями не менее 5-6 раз в день, а также включать в рацион крупу.

Профилактика и прогноз

Основой профилактических мероприятий при дислипопротеинемии является диета № 10. Кроме того, следует обращать внимание на свой вес, организовывать его с помощью занятий спортом, фитнесом, ходьбой и физическими упражнениями. Избегайте курения и употребления алкоголя, минимизируйте стрессовые ситуации на работе и дома, ведите активный образ жизни, помня, что недостаток физической активности является первым фактором, провоцирующим нарушения обмена веществ, особенно нарушения липидов.

Следует постоянно контролировать уровень сахара в крови, проводить тонометрию и поддерживать постоянное артериальное давление. Научитесь не переохлаждаться, одеваться по погоде, улучшайте сексуальную жизнь, чтобы исключить заболевания мочеполовой и венозной систем.

Повышенный индекс ЛПВП — риск развития заболеваний сердца и сосудов, обострения имеющихся патологий, в том числе прогрессирования сердечной недостаточности, развития аритмий. Ответственное отношение к здоровью, ежегодные медицинские осмотры, своевременное обращение к врачу с целью коррекции выявленных нарушений фракции ЛПОНП — дает шанс на благоприятный прогноз и активное долголетие.

Колебания ЛПОНП, оставленные без внимания, приводят к ОИМ, ХСН и неблагоприятному прогнозу, вплоть до смерти.

Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения