Из этой статьи вы узнаете, что показывает анализ крови на ЛПОНП, каковы нормы, каковы причины подъема и спада и как скорректировать содержание вещества с помощью своего рациона.
Что такое ЛПОНП?
Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) — относятся к категории худшего холестерина и представляют собой сложные молекулы, предшественники липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в плазме крови. Их основная функция — перенос эндогенных липидов, триглицеридов во все клетки человека. Эти вещества образуются в печени из липидов. Молекула ЛПОНП состоит из холестерина, фосфолипидов, свободных триглицеридов, насыщенных жирных кислот и нейтральных липидов. Соотношение компонентов в молекуле ROSP непостоянно. Повышение ХС-ЛПНП всегда является показателем патологических изменений в организме.
Функции фракции
Липиды не растворяются в воде, поэтому для выполнения своих функций они должны образовывать соединения с белками — апопротеины. Количество белка определяет плотность вновь образованных молекул. ЛПНП — одна из вновь образованных фракций, ответственных за транспорт триглицеридов из печени в мышечные и жировые клетки. Именно фракция LPLONP контролирует повышение индекса холестерина в плазме.
Норма ЛПОНП
Любое отклонение от нормальной фракции ХС-ЛПНП в направлении роста даже визуально изменяет базальную жидкость тела, кровь становится мутной с беловатым цветом. Согласно рекомендациям ВОЗ, концентрация ЛПНП в крови человека колеблется от 0,8 до 1,8 ммоль / л для мужчин и от 0,8 до 2,2 ммоль / л для женщин.
Подготовка и сдача анализа
Чтобы определить количественное значение ЛПНП, нужно подготовиться к исследованию:
- Обследование проводится утром, не позднее 11 часов;
- Прекратите есть по крайней мере за 12 часов до теста (не голодайте более 12 часов, потому что истощение триглицеридов будет искажать данные);
- Не употребляйте алкоголь за 2 недели до отбора проб;
- За два часа до процедуры нельзя курить;
- За неделю до процедуры следует ограничить физические нагрузки;
- Утром можно выпивать не более 150 граммов воды;
- Обследование проводится в полном покое.
Кроме того, женщины должны проконсультироваться со своим врачом по поводу приема каких-либо лекарств, а забор крови во время менструации не рекомендуется. После заражения или родов анализ крови не следует сдавать позже, чем через 1,5 месяца.
Причины повышения
Эндогенные и экзогенные факторы участвуют в повышении уровня ХС-ЛПНП. К экзогенным провокаторам относятся:
- несбалансированный атерогенный профиль питания;
- никотиновая зависимость, нарушающая целостность эндотелия с образованием атеросклеротических бляшек;
- алкоголизм с нарушением функции гепатоцитов и синтеза липидов в сторону увеличения концентрации ЛПНП и фракций ХС-ЛПНП и ХС-ЛПНП;
- гиподинамия — причина нарушения обмена веществ и повышения ХС-ЛПНП;
- Длительное голодание с накоплением триглицеридов и холестерина, повышающих ЛПНП-ХПОНП;
- беременность;
- восстановление после родов, лактации.
Эти отклонения можно легко исправить, восстановив нормальный уровень ХС-ЛПНП. Другое дело эндогенные факторы:
- Наследственная дислипопротеинемия или гиперхолестеринемия;
- Возраст после 45 лет у мужчин и после 50 у женщин;
- артериальная гипертензия без гендерных различий;
- лишний вес;
- диабет обоих типов;
- сосудистая хирургия;
- психоэмоциональное напряжение;
- цирроз печени, гепатоз печени, воспаление желчного пузыря;
- патология желез внутренней секреции, в том числе опухоли поджелудочной железы;
- рак простаты;
- терминальная стадия ХБП, ССЗ.
Эти заболевания требуют длительной коррекции, которая иногда бывает безуспешной.
Причины понижения
Уровень ЛПНП ниже нормы также приводит к развитию серьезных патологий. Факторами, вызывающими низкий уровень ЛПОНП, являются генетическая гиперлипопротеинемия, артрит, опухоли костного мозга, инфекции, мегалобластная анемия, ожоги больших поверхностей, ХОБЛ и туберкулез.
Для того, чтобы в этом случае нормализовать уровень ЛПНП, восстановить баланс жирового обмена в организме, необходима правильная диагностика и длительная фармакологическая и немедикаментозная коррекция. Выбор препарата — прерогатива врача. В последнее время акцент сместился с хорошо известных всем статинов на препараты, блокирующие всасывание холестерина в просвете кишечника (эзетимиб).
Кроме того, используется инновационный препарат — кумадин. Это антитела против регуляторного белка, ответственного за скорость всасывания холестерина из крови.
Определение уровня липопротеинов очень низкой плотности является частью стандарта измерения липидного спектра в крови.
Коррекция индекса диетой
Снижение повышенного индекса ЛПОНП заключается в подборе индивидуальной диетической терапии на основании терапевтической таблицы № 10. Суть такой диеты заключается в снижении атерогенности (гиперхолестеринемии) за счет:
- Отказ от жирной пищи в пользу свежих овощей, зелени, фруктов, растительных масел с полиненасыщенными кислотами;
- в том числе нежирное диетическое мясо (кролик, телятина, индейка, курица).
- Употребление нежирных молочных продуктов и их производных;
- Ежедневное употребление в меню морской рыбы и морепродуктов с кислотами омега-3;
- отказ от муки, сладостей, консервов, соусов;
- устранение трансжиров, фастфуда, алкоголя, газированных напитков;
- ограничение соли и сахара.
Важно есть пищу небольшими порциями не менее 5-6 раз в день, а также включать в рацион крупу.
Профилактика и прогноз
Основой профилактических мероприятий при дислипопротеинемии является диета № 10. Кроме того, следует обращать внимание на свой вес, организовывать его с помощью занятий спортом, фитнесом, ходьбой и физическими упражнениями. Избегайте курения и употребления алкоголя, минимизируйте стрессовые ситуации на работе и дома, ведите активный образ жизни, помня, что недостаток физической активности является первым фактором, провоцирующим нарушения обмена веществ, особенно нарушения липидов.
Следует постоянно контролировать уровень сахара в крови, проводить тонометрию и поддерживать постоянное артериальное давление. Научитесь не переохлаждаться, одеваться по погоде, улучшайте сексуальную жизнь, чтобы исключить заболевания мочеполовой и венозной систем.
Повышенный индекс ЛПВП — риск развития заболеваний сердца и сосудов, обострения имеющихся патологий, в том числе прогрессирования сердечной недостаточности, развития аритмий. Ответственное отношение к здоровью, ежегодные медицинские осмотры, своевременное обращение к врачу с целью коррекции выявленных нарушений фракции ЛПОНП — дает шанс на благоприятный прогноз и активное долголетие.
Колебания ЛПОНП, оставленные без внимания, приводят к ОИМ, ХСН и неблагоприятному прогнозу, вплоть до смерти.
