Менингит – симптомы, причины, виды и лечение менингита

Добрый день, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы с вами рассмотрим такое заболевание мозговых оболочек как — менингит, а также его первые симптомы, симптомы, причины, виды, диагностику, профилактику и лечение традиционными и народными средствами. Так…

Что такое менингит?

Менингит — инфекционно-воспалительное заболевание оболочек спинного и/или головного мозга.

Основные симптомы менингита — головная боль, высокая температура тела, нарушение сознания, повышенная чувствительность к свету и звуку, онемение шеи.

Основными причинами менингита являются вирусы, бактерии и грибки. Заболевание часто является осложнением других инфекционных заболеваний и может привести к летальному исходу, особенно если оно вызвано бактериями и грибками.

Лечение менингита состоит из антибактериальной, противовирусной или противогрибковой терапии в зависимости от возбудителя и только в условиях стационара.

Менингит наиболее часто встречается у детей и мужчин, причем число случаев заболевания особенно возрастает в осенне-зимне-весенний период, с ноября по апрель. Это связано с такими факторами, как колебания температуры, переохлаждение организма, ограниченное количество свежих фруктов и овощей, недостаточная вентиляция помещений с большим количеством людей.

Ученые также отмечают 10-15-летний цикл заболевания, при котором число больных особенно возрастает. Кроме того, в странах с плохим санитарным состоянием (Африка, Юго-Восточная Азия, Центральная и Южная Америка) число больных менингитом обычно в 40 раз больше, чем в Европе.

Как передается менингит?

Как и многие инфекционные заболевания, менингит может передаваться несколькими путями, но наиболее распространенными являются:

  • дыхательные пути (при кашле, чихании);
  • Контактно-бытовой путь (несоблюдение правил личной гигиены), через поцелуй;
  • Оро-лицевой путь (употребление немытой пищи и прием пищи немытыми руками);
  • Гематогенный (через кровь);
  • Лимфогенный (через лимфу);
  • Плацентарная (заражение во время родов);
  • при употреблении загрязненной воды (купание в загрязненной воде или употребление грязной воды).

Инкубационный период менингита

Инкубационный период менингита, то есть от момента заражения до начала заболевания, зависит от вида конкретного возбудителя, но обычно составляет от 2 до 4 дней. Однако инкубационный период может составлять от нескольких часов до 18 дней.

Менингит — МКБ

МКБ-10: G0-G3;

МБ-9: 320-322.

Симптомы менингита

Как проявляется менингит? Все симптомы этого заболевания спинного или головного мозга соответствуют инфекционным проявлениям. Очень важно обращать внимание на первые симптомы менингита, чтобы не тратить драгоценное время на остановку инфекции и избежать осложнений болезни.

Первые признаки менингита

  • Резкое повышение температуры тела;
  • Головная боль;
  • Скованность в задней части шеи (онемение мышц шеи, трудности с поворотами и наклонами головы);
  • Отсутствие аппетита;
  • Тошнота и частая рвота без облегчения;
  • Иногда появляется сыпь розового или красного цвета, которая исчезает при надавливании и через несколько часов появляется в виде синяка;
  • Диарея (преимущественно у детей);
  • Общая слабость, недомогание;
  • Возможны галлюцинации, возбуждение или сонливость.

Симптомы менингита

Основные симптомы менингита:

  • Головная боль;
  • Высокая температура тела – до 40°С, озноб;
  • Гиперестезия (повышенная чувствительность к свету, звуку, прикосновению);
  • Головокружение, нарушение сознания (вплоть до комы);
  • Отсутствие аппетита, тошнота, рвота;
  • диарея;
  • Давление вокруг глаз, конъюнктивит;
  • Воспаление лимфатических узлов;
  • Боль при сдавливании области тройничного нерва, середины брови или под глазом;
  • симптом Кернига (из-за напряжения задней группы мышц бедра нога не разгибается в коленном суставе);
  • симптом Брудзинского (ноги и другие части тела рефлекторно двигаются при надавливании на разные части тела или при наклонах головы);
  • симптом Бехтерева (постукивание по скуловой дуге вызывает сокращение мимических мышц);
  • симптом Пулатова (постукивание по черепу вызывает боль в черепе);
  • симптом Менделя (надавливание на область наружного слухового прохода вызывает боль);
  • Симптомы Лесажа (родничок у детей раннего возраста напряжен, набух и пульсирует, ребенок, которого держат под мышками, запрокидывает голову назад, при этом ножки рефлекторно упираются в животик).

Среди неспецифических симптомов различают:

  • Снижение зрительных функций, двоение в глазах, косоглазие, нистагм, птоз;
  • Потеря слуха;
  • Парез мимических мышц;
  • Боль в горле, кашель, насморк;
  • Боль в животе, запор;
  • Судороги тела;
  • Эпилептические припадки;
  • Тахикардия, брадикардия;
  • Высокое кровяное давление;
  • увеит;
  • Сонливость;
  • Повышенная раздражительность.

Осложнения менингита

Осложнения менингита могут включать:

  • Потеря слуха;
  • эпилепсия;
  • Гидроцефалия;
  • Нарушено правильное психическое развитие детей;
  • Эндокардит;
  • гнойный артрит;
  • Нарушения свертывания крови;
  • Фатальный результат.

Причины менингита

Первым фактором и основной причиной менингита является распространение различных инфекций в кровь, спинномозговую жидкость и головной мозг.

Наиболее распространенными триггерами менингита являются:

  • Вирусы — энтеровирусы, эховирусы (ECHO — Enteric Cytopathic Human Orphan), вирус Коксаки;
  • Бактерии — Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, стрептококки группы В, стафилококки, Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Hib, кишечная палочка, микобактерии туберкулеза, диплококки.
  • Грибы — cryptococcus neoformans, coccidioides immitis и грибы Candida.
  • Простейшие — амебы.

Заражение происходит: воздушно-капельным (при чихании, кашле), рото-лицевым и контактным, а также при родах, укусах насекомых (клещей, комаров) и грызунов, а также при употреблении зараженных продуктов питания и воды.

Второй фактор, способствующий возникновению менингита, — ослабленная иммунная система, выступающая в роли защиты от инфекции.

Ослабленная иммунная система может:

  • Перенесенные заболевания, особенно инфекционного характера (грипп, средний отит, фарингит, фарингит, пневмония, ОРЗ и др.);
  • Хронические заболевания, особенно туберкулез, ВИЧ, сифилис, бруцеллез, токсоплазмоз, саркоидоз, цирроз печени, синусит и сахарный диабет;
  • Напряжение;
  • Диеты, гиповитаминоз;
  • Различные травмы, особенно головы и спины;
  • переохлаждение организма;
  • Злоупотребление алкогольными напитками и одурманивающими веществами;
  • Бесконтрольное употребление наркотиков.

Виды менингита

Классификация менингита включает следующие виды этого заболевания;

По этиологии:

Вирусный менингит. Причиной заболевания является попадание в организм вирусов – энтеровирусов, эховирусов, коксакивирусов. Характеризуется относительно легким течением, с выраженными головными болями, общей слабостью, повышением температуры тела, без нарушения сознания.

Бактериальный менингит. Заболевание вызывается попаданием внутрь бактерий, чаще всего пневмококков, стрептококков группы В, менингококков, диплококков, гемофильной палочки, стафилококков и энтерококков. Характеризуется тяжелым течением, с явлениями интоксикации, высокой лихорадкой, делирием и другими клиническими симптомами. Часто это фатально. В группу бактериальных менингитов в зависимости от возбудителя входят:

Грибковый менингит. Его вызывают такие грибки, как Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis и Candida.

Смешанный менингит. Инфекция головного и спинного мозга может быть вызвана одновременным воздействием на организм различной этиологии.

Протозойный менингит. Инфекция головного и спинного мозга простейшими, такими как амебы.

Неспецифический менингит. Этиология заболевания точно не установлена.

По происхождению:

Первичный менингит. Заболевание самостоятельное, то есть развивается без наличия очагов инфекции в других органах.

Вторичный менингит. Протекает на фоне других инфекционных заболеваний, таких как туберкулез, корь, эпидемический паротит, сифилис, ВИЧ и другие.

По характеру воспалительного процесса:

Гнойный менингит. Менингит имеет тяжелое течение с гнойными процессами в мозговых оболочках. Основная причина – бактериальная инфекция. В группу гнойных менингитов в зависимости от возбудителя входят:

  • менингококки;
  • пневмококки;
  • стафилококковая;
  • стрептококк;

Сывороточный менингит. Характеризуется менее интенсивным воспалительным процессом без гнойных поражений мозговых оболочек. Основная причина – вирусная инфекция. В группу серозных менингитов в зависимости от причинного фактора входят:

  • туберкулез;
  • сифилитический;
  • Грипп;
  • энтеровирусы;
  • Паротит и другие.

По течению:

  • Молниеносный (молниеносный). Поражения и прогрессирование болезни очень быстрые. Человек может умереть в течение первых 24 часов после заражения.
  • Острый менингит. После заражения проходит до нескольких дней с острой клинической картиной и течением, после чего человек может погибнуть.
  • Хронический менингит. Развивается постепенно, нарастая по симптоматике.

По распространенности процесса:

  • Базовый. Воспаление концентрируется в основании головного мозга.
  • Выпуклость. Воспаление сосредотачивается на приподнятых частях мозга.
  • Вместе. Воспаление поражает все отделы головного мозга.
  • Позвоночник. Воспаление концентрируется в основании спинного мозга.

По локализации:

  • лептоменингит. В воспалительный процесс вовлекаются мягкие и шиповидные оболочки головного и спинного мозга.
  • Пахименингит. Воспалительный процесс вовлекает твердую мозговую оболочку головного мозга.
  • Поменингит. Одновременно поражаются все оболочки головного мозга.

В медицинской практике под термином «менингит» обычно понимают поражение только мягких тканей головного мозга.

По степени тяжести:

  • Легкая степень;
  • От умеренной до тяжелой;
  • Серьезный.

Диагностика менингита

Диагностика менингита включает следующие тесты:

  • Общий анализ крови;
  • биохимия крови; — исследование спинномозговой жидкости;
  • Исследование спинномозговой жидкости;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР);
  • серодиагностика;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • Компьютерная томография (КТ);
  • электроэнцефалография (ЭЭГ);
  • Электромиография (ЭМГ).

В качестве материала используется спинномозговая жидкость, взятая из позвоночного канала с помощью шприца.

Лечение менингита

Как лечится менингит? Лечение менингита комплексное и включает в себя следующие методы терапии:

1. Госпитализация больного;

2. 2) постель и лежачий покой;

3.фармакотерапия в зависимости от вида возбудителя:

3.1 Антибактериальная терапия.

3.2 Противовирусная терапия.

3.3. противогрибковая терапия;

3.4 Дезинтоксикационная терапия;

3.5. симптоматическое лечение.

1-2. Госпитализация больного и постельный режим.

Поскольку менингит является смертельным заболеванием, его лечат только в условиях стационара. Кроме того, возбудителем этого заболевания может быть множество различных инфекций, которые лечат отдельными группами препаратов. Играть в «русскую рулетку» здесь не рекомендуется, слишком дорога жизнь.

В стационаре больного ограждают от яркого света, шума, а за введением лекарств наблюдают врачи, при необходимости могут быть проведены реанимационные мероприятия.

3. Лекарственная терапия (лекарства от менингита)

Важно: Прежде чем принимать какие-либо лекарства, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

3.1. Антибактериальная терапия

Антибиотики назначают при бактериальном менингите или гнойном менингите. Антибиотики при менингите включают:

  • Пенициллины — доза оставляет 260 000-300 000 МЕ на 1 кг массы тела/сут, внутримышечно, в начале лечения — каждые 3-4 ч;
  • Ампициллин – доза составляет 200-300 мг на 1 кг массы тела/сутки, принимать следует 4-6 раз;
  • Цефалоспорины: «Цефтриаксон» (детям — 50–80 мг на 1 кг массы тела/сут, разделенные на 2 приема; взрослым 2 г/сут), «Цефотаксим» (200 мг на 1 кг массы тела/сут, разделенные на 4 приема). );
  • Карбапенемы: «Меропенем» (40 мг на 1 кг массы тела/сут, каждые 8 ​​ч. Максимальная доза 6 г/сут);

При туберкулезном менингите назначают следующие препараты: Изониазид, Стрептомицин, Этамбутол. Для усиления бактерицидного действия в комплекс добавляют Пиразинамид и Рифампицин.

Курс антибиотиков 10-17 дней.

3.2. Противовирусная терапия

Лечение вирусного менингита обычно симптоматическое — обезболивание, снижение температуры тела, регидратация и дезинтоксикация. Классическая схема лечения аналогична схеме лечения простуды.

Как правило, для лечения вирусного менингита назначают комбинацию следующих препаратов: интерферон + глюкокортикоиды.

Кроме того, прописанные лекарства могут включать барбитураты, ноотропы, витамины группы В, белковую диету с высоким содержанием витаминов, особенно витамина С, и различные противовирусные препараты (в зависимости от типа вируса).

3.3. Противогрибковая терапия

Лечение грибкового менингита обычно включает следующие препараты:

Для Cryptococcus neoformans и Candida spp: «Амфотерицин В» + «5-Флуцитозин».

  • Доза амфотерицина В составляет 0,3 мг на 1 кг в сутки.
  • Доза Флуцитозина составляет 150 мг на 1 кг в сутки.

Дополнительно может быть назначен флуконазол.

3.4. Детоксационная терапия

Дезинтоксикационная терапия применяется для устранения продуктов инфекции (токсинов), отравляющих организм и дополнительно ослабляющих иммунитет и правильную работу других органов и систем.

Атоксил и Энтеросгель используются для выведения токсинов из организма.

С этой же целью назначают много жидкости, особенно отвар витамина С, чай с малиной и лимоном, моржей.

3.5. Симптоматическое лечение

При аллергических реакциях назначают антигистаминные препараты: Супрастин, Кларитин.

При высокой лихорадке выше 39°С противовоспалительные препараты: Диклофенак, Нурофен, Парацетамол.

При повышенной раздражительности и беспокойстве назначают седативные средства, такие как валериана и тенотен.

Для уменьшения отека, в том числе головного мозга, назначают диуретики: «Диакарб», «Фуросемид», «Уроглюк».

С целью улучшения качества и функции спинномозговой жидкости в числе прочих назначают «Цитофлавин».

Прогноз

Своевременное обращение к врачу, точный диагноз и правильная схема лечения увеличивают шансы на полное излечение от менингита. Пациент должен быстро обратиться в медицинский центр и придерживаться режима лечения.

Однако, даже если ситуация крайне серьезна, молитесь, у Господа есть сила исцелить и искупить человека даже в тех случаях, когда другие люди не могут ему помочь.

Лечение менингита народными средствами

Важно: Перед применением народных средств обязательно нужно проконсультироваться с врачом!

Используя народные средства, дайте больному покой и приглушенный свет, оградите его от громких звуков.

Мак. Семена мака натереть как можно тщательнее, положить в термос и залить горячим молоком из расчета 1 столовая ложка мака на 100 мл молока (для детей) или 1 столовая ложка мака на 200 мл молока. Дайте средству настояться в течение ночи. Принимать настой семян мака по 1 ст. Чайная ложка (детям) или 70 г (взрослым) 3 раза в день за 1 час до еды.

Ромашка и мята. Используйте ромашковый или мятный чай в качестве напитка, например, один утром и один вечером. Чтобы приготовить этот целебный напиток, залейте 1 столовую ложку мяты или ромашки стаканом кипятка, накройте крышкой и дайте настояться, затем процедите и выпейте по порции.

Лаванда. 2 столовые ложки сухой молотой лаванды залить 400 мл кипятка. Оставьте настаиваться на ночь и пейте по 1 стакану утром и вечером. Это средство обладает обезболивающими, седативными, противосудорожными и мочегонными свойствами.

Смесь трав. Добавьте 20 г следующих ингредиентов: цветок лаванды, лист мяты перечной, лист розмарина, корень первоцвета и корень валерианы. 20 грамм полученной растительной смеси залить 1 стаканом кипятка, накрыть крышкой и дать настояться. После того, как заготовка остынет, процедить и можно начинать пить сразу весь стакан два раза в день, утром и вечером.

Сосновые иглы. Если у больного нет острой стадии менингита, можно приготовить ванну из хвои, также стоит выпить настой хвои, помогающий в очищении крови.

Карбонат кальция. Используйте 1 столовую ложку кипятка, накройте крышкой и дайте настояться около 30 минут, после чего можно пить вместо чая.

Шиповник. В шиповнике много витамина С, намного больше, чем во многих цитрусовых, даже в лимонах. Витамин С стимулирует иммунную систему, а поскольку менингит является инфекционным заболеванием, дополнительные дозы аскорбиновой кислоты помогут вашему организму бороться с инфекцией. Для приготовления отвара шиповника нужно несколько столовых ложек плодов шиповника залить 500 мл кипятка, довести до кипения, варить еще 10 минут, снять с огня и оставить отвар для настаивания накрытым. Охлажденный отвар шиповника следует пить по полстакана 2-3 раза в день.

Профилактика менингита

Профилактика менингита включает следующие профилактические мероприятия:

— соблюдать правила личной гигиены;

— избегать тесного контакта с людьми, инфицированными менингитом;

— Старайтесь есть продукты, обогащенные витаминами и минералами;

— Во время эпидемии сезонных простудных заболеваний избегать мест скопления людей, особенно закрытых помещений;

— Влажная уборка не реже 2-3 раз в неделю;

— Закалить (если нет противопоказаний);

— избегать стрессов, низких температур;

— Занимайтесь спортом и много тренируйтесь;

— не допускать непредсказуемого течения заболеваний, особенно инфекционного характера, чтобы они не перешли в хроническую форму;

— Не пить, не курить и не употреблять наркотики;

— Не принимайте бесконтрольно лекарства, особенно антибактериальные и противовоспалительные препараты, без консультации врача.

МДЦ №51