Нормальны показатели артериального давления по триместрам беременности

Статьи

Рассмотрим правильное артериальное давление у беременных в каждом триместре, правила его измерения, опасность колебаний и способы предотвращения этого заболевания.

Нормальное артериальное давление у беременных колеблется от 110/70 до 130/85. Этот диапазон обусловлен перестройкой гормонального фона и основных физиологических систем женского организма:

1 триместр

С момента оплодотворения женский половой гормон прогестерон начинает свой быстрый синтез в организме беременной женщины. Он ослабляет мышечный тонус матки, препятствуя ее активной сократительной способности, что обеспечивает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в стенку органа.

Под действием этого гормона одновременно поражаются мышцы сердца и сосуды. Сердечная мышца сокращается менее интенсивно, а артерии теряют тонус. В результате артериальное давление падает до 90/60, а иногда и ниже. Но гипотония — это физиологическая индивидуальная норма первого триместра, при отсутствии негативных симптомов ухудшение общего самочувствия.

2 триместр

Нормальным артериальным давлением при беременности во втором триместре считается менее 130/85. За это время прогестерон уже не синтезируется так активно. Свою функцию он выполнил. Теперь артериальное давление нормализовалось и показывает значения, характерные для женщины до беременности. Плюс-минус 15 шт.

Если разница больше, нужна консультация врача, иногда — госпитализация: гипотония связана с гипоксией, внутриутробной гибелью плода, гипертония — с риском выкидыша.

3 триместр

Нормальное артериальное давление у беременных в третьем триместре — исключение из правил. Это самый тяжелый период беременности. Все органы матери нагружены дважды, поэтому для этого периода характерны скачки давления.

Нормальное артериальное давление у беременных колеблется от 100/60 до 140/90, но не больше и не меньше. Если ваше кровяное давление находится за пределами этого диапазона, существует риск осложнений в родах, и поэтому необходимо регулярно измерять кровяное давление до момента родов.

Сводная таблица

Ниже приведены еженедельные значения артериального давления для беременных женщин в зависимости от даты родов. Допускаются физиологические колебания не более 10 единиц. Разница между БП и ДАП не должна превышать 50 единиц.

Дородовые периоды Значения АД, мм рт. Ст.
До 4 недели первого триместра 110/70 — 140/90
До 12 недели триместра От 110/70 до 130/80 (редко АД падает до 90/60)
До 26 недели (второй триместр) 110/70 — 120/80
До 29 недели (начало третьего триместра) 100/60 — 140/80
До 30 недели третьего триместра беременности 120/70 — 140/80
До 40 недель (доставка) 110/60 — 120/80

Есть таблица нормальных значений артериального давления, действующая на всех сроках беременности.

BP BP ПЛОХОЙ
Оптимально 120 80
Обычный 120–130 80-85
Верхняя граница нормы 130–140 85-90
Нижняя граница нормы 110-90 70-60

Правила измерения

Артериальное давление у беременных измеряется при каждом плановом посещении акушера-гинеколога:

  • в первом триместре — 1 раз в месяц;
  • во втором триместре один раз в три недели;
  • На третьем, до 36 недели, каждые две недели, а затем каждую неделю до родов.

Частоту следует увеличить, если хотя бы одно измерение классифицируется как высокое.

Артериальное давление беременной женщины можно надежно измерить с помощью тонометра. Для этого необходимо соблюдать определенные правила:

  • Лучшее время для измерения артериального давления — утром натощак;
  • Перед измерением артериального давления необходимо опорожнить мочевой пузырь;
  • Во всех остальных случаях вам следует отдохнуть в течение 5-15 минут перед измерением артериального давления, чтобы нормализовать пульс. Если до этого момента человек занимался спортом (даже мыл посуду), тонометр зарегистрирует временную гипертензию из-за остаточного адреналина в кровотоке;
  • не рекомендуется проводить тонометрию после обильного приема пищи (происходит перераспределение крови, ее приток к органам пищеварения, размывающие объективную картину), необходим получасовой отдых;
  • те же правила распространяются и на чашку кофе или крепкого чая, еще лучше отдохнуть час;
  • Оптимальное положение — сесть за стол, удобно положив на него руку (таким образом, кровоток будет максимально приближен к естественному), а ступни — на полу;
  • манжета должна быть обернута вокруг руки и не надета (рукава могут защемить кожу);
  • Лучше всего прикреплять манжету на уровне сердца: на 2-3 см выше локтя;
  • не разговаривайте во время измерения;
  • Поочередно снимайте мерки на обеих руках; если разница значительна, следующее измерение следует провести на руке с более высоким артериальным давлением.

Следование этим рекомендациям помогает избежать ошибок измерения. Обычно все данные заносятся в специальный дневник беременной. Его хранит каждая женщина с момента постановки на учет в роддоме. В случае колебаний давления он становится лучшим помощником врача в принятии надлежащих мер для корректировки давления.

Чем опасно отклонение от нормы

Основная опасность при колебаниях артериального давления — это риск гипоксии плода. Кроме того, негативное влияние высокого артериального давления на систему мать-плод проявляется в следующем:

Соответствующий орган, его функции Механизм повреждения, последствия
Плацента — обеспечивает плод питательными веществами, кислородом из организма матери. Спазм маточных артерий приводит к нарушениям развития плода и даже смерти из-за резкого повышения артериального давления до значений ниже 110 или выше 170.
Сосуды — это транспортная система для питания и доставки кислорода. Кровь становится густой, что приводит к образованию сгустков, закупорке артерий и плохому питанию плода.
Почки выводят токсины из организма матери и ребенка и контролируют общий объем циркулирующей крови. Спазм почечной артерии препятствует нормальному процессу образования и выведения мочи. Белок в моче пастообразный, развивается почечная недостаточность.

Профилактика

Гарантия своевременного рождения здорового ребенка — правильное артериальное давление на протяжении всей беременности. Поэтому для будущей мамы важна профилактика как гипотонии, так и гипертонии.

Предотвратить повышение артериального давления просто:

  • полноценный отдых и достаточное количество сна каждый день;
  • нет резких движений;
  • Пребывание в хорошо проветриваемом и не душном помещении;
  • Избегайте жареной и соленой пищи в своем рационе.

Гипотония — физиологическое явление у беременных, она просто не ощущается. Но чтобы обезопасить себя от возможного падения артериального давления, следует:

  • Много гулять на свежем воздухе;
  • сбалансированная диета;
  • круглый год ешьте свежие фрукты и овощи.

Для беременных также очень важны позитивный настрой и отсутствие стресса. Следование этим рекомендациям поможет вам родить здорового ребенка и родиться на свет.

Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения