Рассмотрим правильное артериальное давление у беременных в каждом триместре, правила его измерения, опасность колебаний и способы предотвращения этого заболевания.
Нормальное артериальное давление у беременных колеблется от 110/70 до 130/85. Этот диапазон обусловлен перестройкой гормонального фона и основных физиологических систем женского организма:
1 триместр
С момента оплодотворения женский половой гормон прогестерон начинает свой быстрый синтез в организме беременной женщины. Он ослабляет мышечный тонус матки, препятствуя ее активной сократительной способности, что обеспечивает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в стенку органа.
Под действием этого гормона одновременно поражаются мышцы сердца и сосуды. Сердечная мышца сокращается менее интенсивно, а артерии теряют тонус. В результате артериальное давление падает до 90/60, а иногда и ниже. Но гипотония — это физиологическая индивидуальная норма первого триместра, при отсутствии негативных симптомов ухудшение общего самочувствия.
2 триместр
Нормальным артериальным давлением при беременности во втором триместре считается менее 130/85. За это время прогестерон уже не синтезируется так активно. Свою функцию он выполнил. Теперь артериальное давление нормализовалось и показывает значения, характерные для женщины до беременности. Плюс-минус 15 шт.
Если разница больше, нужна консультация врача, иногда — госпитализация: гипотония связана с гипоксией, внутриутробной гибелью плода, гипертония — с риском выкидыша.
3 триместр
Нормальное артериальное давление у беременных в третьем триместре — исключение из правил. Это самый тяжелый период беременности. Все органы матери нагружены дважды, поэтому для этого периода характерны скачки давления.
Нормальное артериальное давление у беременных колеблется от 100/60 до 140/90, но не больше и не меньше. Если ваше кровяное давление находится за пределами этого диапазона, существует риск осложнений в родах, и поэтому необходимо регулярно измерять кровяное давление до момента родов.
Сводная таблица
Ниже приведены еженедельные значения артериального давления для беременных женщин в зависимости от даты родов. Допускаются физиологические колебания не более 10 единиц. Разница между БП и ДАП не должна превышать 50 единиц.
Дородовые периоды | Значения АД, мм рт. Ст. |
---|---|
До 4 недели первого триместра | 110/70 — 140/90 |
До 12 недели триместра | От 110/70 до 130/80 (редко АД падает до 90/60) |
До 26 недели (второй триместр) | 110/70 — 120/80 |
До 29 недели (начало третьего триместра) | 100/60 — 140/80 |
До 30 недели третьего триместра беременности | 120/70 — 140/80 |
До 40 недель (доставка) | 110/60 — 120/80 |
Есть таблица нормальных значений артериального давления, действующая на всех сроках беременности.
BP | BP | ПЛОХОЙ |
---|---|---|
Оптимально | 120 | 80 |
Обычный | 120–130 | 80-85 |
Верхняя граница нормы | 130–140 | 85-90 |
Нижняя граница нормы | 110-90 | 70-60 |
Правила измерения
Артериальное давление у беременных измеряется при каждом плановом посещении акушера-гинеколога:
- в первом триместре — 1 раз в месяц;
- во втором триместре один раз в три недели;
- На третьем, до 36 недели, каждые две недели, а затем каждую неделю до родов.
Частоту следует увеличить, если хотя бы одно измерение классифицируется как высокое.
Артериальное давление беременной женщины можно надежно измерить с помощью тонометра. Для этого необходимо соблюдать определенные правила:
- Лучшее время для измерения артериального давления — утром натощак;
- Перед измерением артериального давления необходимо опорожнить мочевой пузырь;
- Во всех остальных случаях вам следует отдохнуть в течение 5-15 минут перед измерением артериального давления, чтобы нормализовать пульс. Если до этого момента человек занимался спортом (даже мыл посуду), тонометр зарегистрирует временную гипертензию из-за остаточного адреналина в кровотоке;
- не рекомендуется проводить тонометрию после обильного приема пищи (происходит перераспределение крови, ее приток к органам пищеварения, размывающие объективную картину), необходим получасовой отдых;
- те же правила распространяются и на чашку кофе или крепкого чая, еще лучше отдохнуть час;
- Оптимальное положение — сесть за стол, удобно положив на него руку (таким образом, кровоток будет максимально приближен к естественному), а ступни — на полу;
- манжета должна быть обернута вокруг руки и не надета (рукава могут защемить кожу);
- Лучше всего прикреплять манжету на уровне сердца: на 2-3 см выше локтя;
- не разговаривайте во время измерения;
- Поочередно снимайте мерки на обеих руках; если разница значительна, следующее измерение следует провести на руке с более высоким артериальным давлением.
Следование этим рекомендациям помогает избежать ошибок измерения. Обычно все данные заносятся в специальный дневник беременной. Его хранит каждая женщина с момента постановки на учет в роддоме. В случае колебаний давления он становится лучшим помощником врача в принятии надлежащих мер для корректировки давления.
Чем опасно отклонение от нормы
Основная опасность при колебаниях артериального давления — это риск гипоксии плода. Кроме того, негативное влияние высокого артериального давления на систему мать-плод проявляется в следующем:
Соответствующий орган, его функции | Механизм повреждения, последствия |
---|---|
Плацента — обеспечивает плод питательными веществами, кислородом из организма матери. | Спазм маточных артерий приводит к нарушениям развития плода и даже смерти из-за резкого повышения артериального давления до значений ниже 110 или выше 170. |
Сосуды — это транспортная система для питания и доставки кислорода. | Кровь становится густой, что приводит к образованию сгустков, закупорке артерий и плохому питанию плода. |
Почки выводят токсины из организма матери и ребенка и контролируют общий объем циркулирующей крови. | Спазм почечной артерии препятствует нормальному процессу образования и выведения мочи. Белок в моче пастообразный, развивается почечная недостаточность. |
Профилактика
Гарантия своевременного рождения здорового ребенка — правильное артериальное давление на протяжении всей беременности. Поэтому для будущей мамы важна профилактика как гипотонии, так и гипертонии.
Предотвратить повышение артериального давления просто:
- полноценный отдых и достаточное количество сна каждый день;
- нет резких движений;
- Пребывание в хорошо проветриваемом и не душном помещении;
- Избегайте жареной и соленой пищи в своем рационе.
Гипотония — физиологическое явление у беременных, она просто не ощущается. Но чтобы обезопасить себя от возможного падения артериального давления, следует:
- Много гулять на свежем воздухе;
- сбалансированная диета;
- круглый год ешьте свежие фрукты и овощи.
Для беременных также очень важны позитивный настрой и отсутствие стресса. Следование этим рекомендациям поможет вам родить здорового ребенка и родиться на свет.