Шум в детском сердце не всегда свидетельствует о патологических процессах, происходящих в организме. Они возникают в результате вибраций, возникающих в области сердечной мышцы, когда кровь проходит через суженные отверстия или аномальные структуры.
Шумы в сердце бывают патологическими и функциональными. Иногда возникает на определенных этапах развития ребенка и не несет опасности для здоровья. Однако, если вы наблюдаете ненормальный звук у годовалого ребенка и в пожилом возрасте, вам следует обратиться к кардиологу, чтобы предотвратить возможные осложнения.
Разновидность шумов
По характеру возникновения звуки делятся на:
- Систолические шумы. Это происходит, когда кровь выталкивается из сердца в крупные кровеносные сосуды во время сократительных движений. Это редко опасно для жизни.
- Диастолические шумы. Они возникают при расслаблении раздутого сердца. Чаще всего это следствие патологии.
В зависимости от причины звуки делятся на:
- Органический. Обычно виноваты дефекты клапана, сосуда или перикарда. Они делятся на врожденные и приобретенные.
- Функциональный шум. Чаще всего он не опасен и проявляется в период возрастных изменений ребенка с интенсивным формированием сердца и сосудов.
Органические врожденные шумы связаны с нарушениями при внутриутробном развитии, при формировании органа. Их можно услышать у младенца сразу после рождения. Приобретенные появляются на протяжении всей жизни и связаны со многими причинами.
Органический шум достаточно громкий и имеет устойчивый характер. Это происходит в диастолическом, когда наблюдается ненормальный кровоток в сосудах или сердце.
Функциональные шумы не связаны с анатомическими аномалиями. Они часто исчезают, когда ребенок достигает возрастного рубежа. Их интенсивность невысока, иногда звук может становиться тише или громче. При этом рентгенологические исследования и ЭКГ не показывают отклонений от нормы.
Факторы, вызывающие проблему
Шум возникает, когда:
- Срыгивание. Когда клапан не закрывается полностью и кровь движется в обратном направлении по просвету сосуда. Этот шум отражается на фонендоскопе. Обычно состояние не требует лечения, и клапан постепенно закрывается самостоятельно.
- Стеноз. Сужение сосудов может быть вызвано физиологическими изменениями или врожденными патологиями.
- Стеноз клапана. Лечение назначается в зависимости от состояния и причины патологии. Если есть риск развития сердечной недостаточности, проводится срочная операция.
- Наличие дырки в перегородке сердца. Шум возникает, когда через эти промежутки сливается кровь, иногда отверстие может закрываться само. Как правило, эта патология врожденная.
- Неровная поверхность желудочков.
- Наличие света между легочной артерией и аортой.
- Изменение тонуса сердечной мышцы под влиянием симпатической и парасимпатической нервной систем.
- Ребенок очень истощен или у него тонкая грудина. Яркий звук.
- Несовместимость по размерам желудочков, клапанов в зрелом возрасте. Шум возникает, когда определенные части не могут идти в ногу с другими частями сердечного механизма или доминировать над ними.
- Нарушение обмена веществ в сердечной мышце. Наблюдается при значительных нагрузках, неправильном питании. Кардиопатия или кардиодистрофия обратимы при правильном лечении и устранении проблемы.
- Анемия, когда красных кровяных телец недостаточно для общего объема крови.
Причины приобретенных органических шумов могут включать:
- Анемия.
- Физические или умственные усилия.
- Эндокардит.
- Повышенное давление в артериальных линиях.
- Заболевания щитовидной железы.
- Инфекционное заболевание.
Врожденный порок сердца протекает при аномальном внутриутробном развитии, на него влияют:
- Наследственность.
- Возраст роженицы, риск после 35 лет.
- Инфекционное заболевание при беременности.
- Употребление алкогольных напитков и курение во время беременности.
- Прием некоторых лекарств.
- Высокая доза радиации.
Органические звуки часто появляются в результате какого-либо заболевания. Это может быть ревматизм, врожденный порок сердца, миокардит, рахит, аортальная регургитация или митральный стеноз.
Отличие шумов в сердце по возрастам
У младенцев до 1 года и у новорожденных при наличии шумов в первую очередь исключаются врожденные пороки сердца. Появление необычных звуков в 1 месяц жизни объясняется еще не полностью сформировавшимися органами малыша.
Обычно это происходит из-за открытого окна, которое закрывается в течение первого года. Редко остается открытым даже в 3 года, это не опасно, это особенность ребенка. Причина шума в ушах у младенцев иногда связана с артериальным кровотоком.
Если систолический шум периодический, негромкий или не в положении лежа, то, скорее всего, это функциональный шум, который не причиняет вреда ребенку.
В возрасте от 1 до 7 лет проблемы могут быть связаны с тонким телом, тонкой грудиной или наличием MARS.
Родители должны быть внимательны к появлению не характерных звуков, учащенного сердцебиения после перенесенного инфекционного заболевания, так как это может указывать на развитие ревматизма.
С шести лет функциональный звук у детей ассоциируется с наличием психологических, физических перегрузок, несбалансированным питанием. Сердечной мышце не хватает питательных веществ и кислорода. Иногда шум связан с интенсивным ростом, когда одни органы развиваются быстрее, а остальные медленнее, ошибка в пропорциях приводит к образованию звука.
В пожилом возрасте шум оправдывается влиянием вегетативного ядра симпатической нервной системы. Обычно это состояние не требует коррекции, проходит само. Однако иногда органический шум становится следствием сердечных заболеваний или миокардита.
Признаки патологии
Симптомы органического шума:
- Одышка, одышка.
- Изменения ритма сердца.
- Появление болезненных ощущений в груди.
- Возникновение отеков.
- Внезапная утомляемость, особенно во время упражнений.
- Головные боли, обмороки, головокружение.
- Срок службы пальцев и губ. Иногда кровянистые выделения распространяются на другие участки тела.
Органические звуки довольно громкие, шум может быть обнаружен в других частях грудины и близлежащих органах.
Функциональные, негромкие звуки редко сопровождаются ухудшением состояния ребенка. Они могут менять свою интенсивность при изменении положения тела и физической активности.
- Когда венозный кровоток смещается к сердцу, звук похож на жужжащий булькающий звук. В положении лежа этого не происходит.
- Из-за транспульмонального ускорения во время тренировки приток крови к легким увеличивает интенсивность шума. Аналогичное состояние наблюдается при интоксикации.
- Незначительные анатомические аномалии генерируют звуки в дополнительных шнурах или других типах MARS.
Если шумы носят органический характер, их можно легко исследовать с помощью современных фотоаппаратов. Если он функциональный, никаких изменений в работе сердечно-сосудистой системы при кардиологическом или ультразвуковом обследовании выявить не будет.
Когда следует обратиться к кардиологу
Несмотря на то, что шум в ушах может быть функциональным, родителям следует проконсультироваться с врачом, если они заметили, что у ребенка:
- Быстро загорает.
- Часто жалуется на головокружение и головные боли.
- Имеет на коже голубоватый оттенок.
- Он начинает страдать от одышки.
- Выглядит меньше своих сверстников, неактивен.
- Он плохо спит.
Первичный визуальный осмотр можно провести дома. Вы увидите, что кожа живая, кончики пальцев и ногти деформированы. Это повод для беспокойства, так как состояние ребенка критическое.
Диагностические мероприятия
Чтобы подтвердить или развенчать эти опасения, необходима консультация врача. Сначала детский кардиолог проведет визуальный осмотр ребенка, аускультацию его сердца. Затем назначается экзамен, это может быть:
- ЭКГ. Определяются нарушения ритма.
- УЗИ сосудов и сердечной мышцы. Специалист исследует клапаны, сосуды, полости сердца. Обследование позволяет увидеть наросты, сужения, дилатации и другие патологии.
- Рентгеновский снимок легких, сердца. Определяются границы органов, их размер.
- Эхокардиография. Показывает желудочковое давление и скорость кровотока. Помогает обнаружить гипертрофию желудочков.
- МРТ. Применяется редко при неясном диагнозе.
- Ангиокардиография. Используется, когда необходимо исследовать сосуды сердца.
- Анализы крови. Необходим при подозрении на инфекционную или иммунную патологию. Его может назначить педиатр перед визитом к кардиологу.
Лечение
Терапия может проходить в три этапа:
- Амбулаторное лечение. Назначают при тяжелых нарушениях кровообращения. Иногда ребенку рекомендуют прием лекарств с профилактической госпитализацией через определенные промежутки времени.
- Фармакологическое лечение может включать средства, снижающие артериальное давление, стимулирующие мочеиспускание, улучшающие работу кровеносной системы. Важно принимать витаминные комплексы, питающие сердечную мышцу, нормализующие обменные функции.
- Операция проводится, когда пациент находится в тяжелом состоянии, например, с пороком сердца. Хирургическое вмешательство может включать замену клапана, закрытие сосудов, перегородки и полости желудочков.
После операции у ребенка длительный реабилитационный период, в среднем 2 года. Этот период неблагоприятен для интенсивных физических нагрузок.
После выписки прописанные лекарства, соблюдение режима дня, правильного питания, прохождение санаторно-курортного лечения. Пломбирование, удаление зубов следует проводить с осторожностью, исключая возможность инфицирования.
Чтобы не допустить патологического шума у ребенка, следует соблюдать его диету, ограничивать потребление жиров, обогащать меню овощами, фруктами, витаминами и продуктами, богатыми железом.
Ребенок должен быть активным, но не переборщить.
Любое воспалительное заболевание может негативно сказаться на здоровье, своевременная диагностика, лечение — лучшая профилактика сердечных заболеваний.
Во избежание врожденных пороков кровеносной системы у новорожденного во время беременности женщине следует избегать вредных привычек, следить за своим питанием, а также пройти консультации генетика и гинеколога.
