Пневмония часто развивается после длительной простуды или неадекватного лечения, но может развиваться и сама по себе.
В этой статье мы подробно рассмотрим пневмонию у детей 1-3 лет, ее особенности, симптомы и лечение.
Особенности по возрастам
Наиболее подвержены развитию пневмонии маленькие дети. Это связано с тем, что иммунная система растущего организма еще не сформирована, дыхательные мышцы развиты слабо, кашлевой рефлекс выражен слабо. Эти факторы способствуют проникновению, застою и активному развитию инфекции в нижних дыхательных путях ребенка.
Ситуация с годовалыми детьми при пневмонии усугубляется тем, что ребенок не может сказать, что с ним не так и где болит.
Обычно у детей до 2 лет при аускультации педиатр обнаруживает слегка грубое дыхание. Ребяческий. Примерно с 1 года, когда грудная клетка и легочная ткань начинают увеличиваться в размерах, дыхание начинает приближаться к параметрам альвеолярной аускультации, как у взрослых.
Именно по этой причине можно пропустить начало воспалительного процесса в легких, так как он сопровождается затрудненным дыханием. Такие изменения сложно выявить в домашних условиях и ребенка нужно вовремя показать опытному педиатру.
Тяжесть заболевания у детей до 3 лет обусловлена физиологическими особенностями этого возраста:
- Система легочного кровообращения хорошо развита, все токсины и продукты воспаления очень быстро и беспрепятственно всасываются в кровь. Следовательно, симптомы отравления будут ведущими, а часто и единственными признаками начала пневмонии.
- В возрасте 1-2 лет ребенок не может нормально кашлять из-за недоразвитости грудных и брюшных мышц, слаборазвитого кашлевого центра в головном мозге. С мокротой, содержащей бактерии, трудно откашлять. Это вызывает заложенность легких и симптомы дыхательной недостаточности.
- У годовалых детей после еды часто возникает рвота, которая может осложняться удушьем и вдыханием слизи. Содержимое желудка имеет кислую среду, которая раздражает слизистую оболочку вне пищеварительного тракта. При попадании всасываемого инородного тела в легкие также может начаться патологический процесс.
- У детей до 1 года наблюдается депрессия, дыхательные движения ограничены и слабые, также усиливается застой в легких и интоксикация.
- В раннем возрасте функции мозга, такие как терморегуляция, еще недостаточно развиты. Из-за этого малыш быстро остывает, перегревается и потеет. Такое состояние детского организма тоже предрасполагает к развитию болезни.
Причины возникновения
Основную роль в развитии пневмонии играют патогенные инфекционные агенты. К ним относятся бактерии, вирусы, грибы, простейшие и гельминты. Streptococcus pneumoniae встречается в 80% случаев пневмонии, Haemophilus influenzae — в 15% случаев, Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae — в 12% случаев, кишечная палочка аспирируется.
Гораздо реже встречается вирусная пневмония. Они случаются, когда ребенок заражен вирусом гриппа и парагриппа, аденовирусом, вирусом дозорной лихорадки носорога и другими. Риск заражения вирусной пневмонией увеличивается с момента поступления вашего ребенка в дошкольное учреждение, то есть после двухлетнего возраста.
Другие патогены включают грибы Candida, токсоплазмы, аскариды и другие.
Часто причиной рецидивирующего воспаления легких может быть то, что миндалины несут условно-патогенную флору. Это хроническая инфекция, ослабляющая детский организм.
Причиной частых пневмоний у ребенка могут быть нарушения иммунитета, эндокринные нарушения, пороки развития дыхательной и сердечно-сосудистой систем, муковисцидоз, частый кашель и аспирация, аспирация инородного тела, недостаточная физическая активность, частые перегревание и охлаждение организма, и другие факторы.
Затяжным курсом считается отсутствие разрешения воспалительного процесса в течение 1,5-6 месяцев от начала заболевания.
Симптомы
Клиническая картина развиваетсясовокупные симптомы интоксикации и дыхательной недостаточности на фоне провоцирующего фактора.Появляется:
- стойкая гипертермия;
- слабость и сонливость;
- яркие румяна при общей бледности кожи;
- потеря аппетита и похудание;
- учащенное дыхание, не зависящее от физических нагрузок и температуры тела;
- стоны, кряхтение, хриплое дыхание;
- сдавление межреберных промежутков при вдохе;
- ушиб носогубного треугольника;
- обезвоживание, экзикоз у детей до года;
- вдалеке можно услышать хрипы при дыхании;
- влажный кашель.
Лечение
Поскольку процесс заразен, сначала назначают антибиотики в зависимости от чувствительности активной микрофлоры.Производные пенициллина и амоксициллин, защищенный клавулановой кислотой, являются препаратами выбора.Инъекционные формы более эффективны в молодом возрасте, суспензии и диспергируемые таблетки можно использовать в 2 и 3 года жизни.