Перелом кости происходит, когда нагрузка на кость превышает допустимый предел или когда кость подвергается повышенному давлению. Эти травмы наиболее распространены среди пожилых и профессиональных спортсменов.
Голеностопный сустав — это подвижная часть ноги, которая соединяет стопу и голень. Это сустав, который несет наибольшую нагрузку при движении.
Перелом лодыжки — это перелом кости, входящей в состав сплетения. Этот вид травмы является сложным и при неправильном лечении может привести к инвалидности суставов, нарушению подвижности и даже инвалидности.
Причины возникновения
Перелом лодыжки возникает в результате повышенного давления на кость в этой области.
По статистике, эта травма чаще возникает зимой и в основном поражает людей пенсионного возраста, спортсменов и детей.
Могут возникать патологические повреждения, и в таких случаях причиной перелома являются различные заболевания:
- рак кости;
- туберкулез;
- Воспаление костного мозга или остеопороз.
Причины механических повреждений:
- погодные условия;
- производственные травмы;
- Авария;
- Травматический удар по голеностопному суставу;
- падает с высоты;
- заниматься экстремальными видами спорта.
Симптоматика повреждения
Наиболее распространенные симптомы:
- отек;
- деформация конечностей;
- синяки;
- болезненные ощущения;
- нарушение трудоспособности.
- Боль усиливается при нагрузке или движении.
В ряде случаев при переломе со смещением травмируется таранная кость, расположенная между лодыжками. Эта травма считается самым тяжелым переломом лодыжки, так как отсутствует мышца, фиксирующая лодыжку, восстановление и нормализация кровообращения при этой травме становится достаточно сложной задачей.
Различают открытые и закрытые переломы. При травме костей открытого типа неизбежно нарушается целостность кожных покровов в месте повреждения, а разрыв мягких тканей вызывает кровоизлияние. Кроме этого симптома часто видны фрагменты травмированной кости, торчащие из места ушиба.
Первая помощь
Первая помощь зависит от типа перелома лодыжки. Если это закрытый перелом, на место травмы накладывается специальная шина, которая удерживает ногу в одном положении. Для изготовления рельсов используются всевозможные материалы, например, толстая деревянная палка или пластиковая доска. Если поблизости нет принадлежностей, вместо шины используют здоровую ногу и к ней привязывают травмированную ногу.
Если перелом открытый, перед фиксацией на место перелома следует наложить жгут или повязку, чтобы остановить кровотечение. Шину следует фиксировать в двух местах – внизу и вверху сустава перелома.
Эту процедуру следует выполнять очень осторожно, так как есть вероятность захвата костных фрагментов.
Если перелом открытый, пострадавшему следует дать обезболивающие, так как в медицинской практике были случаи смерти от болевого шока. На место раны также следует наложить антибактериальную повязку.
Для предотвращения отека мягких тканей на травмированное место аккуратно накладывают холодный компресс. Это поможет немного уменьшить воспаление и отек. Помните, что такой компресс будет держать отек только в течение тридцати минут после перелома лодыжки.
Категорически запрещается пытаться самостоятельно соединить вывихнутые фрагменты.
После оказания первой помощи пострадавшего следует как можно скорее доставить в больницу и следить за состоянием повязки, так как отек будет увеличиваться, а повязка будет врезаться в кожу и причинять пострадавшему серьезные страдания.
ДИАГНОСТИКА
Перелом лодыжки диагностируется путем опроса пациента и пальпации, чтобы определить наличие вывиха лодыжки или открытого перелома. Затем проводится диагностика с помощью рентгена. Это позволяет врачу увидеть линию повреждения кости и наличие смещенных отломков.
В некоторых случаях могут быть выполнены магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) и артроскопия.
После того, как врач получит снимки и внимательно их изучит, он сможет подтвердить диагноз и назначить соответствующее лечение.
Лечение
При незначительном переломе лодыжки рекомендуется достаточно консервативное лечение. Место повреждения фиксируют гипсовой повязкой или специальным разрезом. При переломе со смещением проводится процедура репозиции, заключающаяся в прочном размещении отломков кости в исходное положение.
Сколько времени нужно носить гипс и когда наступать на перелом лодыжки, зависит от характера травмы. Например, при легкой травме без вывиха период неподвижности до того, как наступить на ногу, займет в среднем от шести до двенадцати недель. При переломе со смещением этот период занимает больше времени, около четырех-пяти месяцев.
Более серьезные травмы, такие как значительное смещение перелома, открытые или размозженные переломы лодыжки, требуют хирургического вмешательства. При таких повреждениях требуется остеосинтез.
Во время операции кости скрепляются металлическими шурупами, спицами или пластинами, разумеется, после их правильного расположения.
В большинстве случаев крепежные приспособления удаляются через год. Двигательная функция восстанавливается через три-четыре месяца.
Период восстановления
После лечения перелома лодыжки врач порекомендует реабилитационный период, чтобы избежать возможной атрофии мышц.
Максимальная продолжительность реабилитационного пребывания составляет шесть месяцев. Во время реабилитации следует выполнять все указания врача и придерживаться правильного питания. Продукты, содержащие кальций, должны быть включены в ваш ежедневный рацион. Кальций укрепит кости и поможет восстановить поврежденные связки. Рекомендуется есть следующие продукты:
- различные фрукты;
- кисломолочные продукты;
- оливки;
- все виды орехов;
- Отварное мясо и рыба.
Во время лечения не следует слишком напрягать травмированную ногу и использовать костыли для передвижения.
После снятия гипсовой повязки для восстановления полноценной функции конечности необходимо соблюдать все рекомендуемые правила и пройти следующие процедуры
- Курсы профессионального массажа;
- Учения в области медицины труда;
- лечебная физкультура;
- курсы физиотерапии;
- Правильная диета.
Упражнения для реабилитации
- Первое упражнение — постепенно сгибаться и растягиваться. Начинайте сгибать и разгибать пальцы ног. Пока не двигайте лодыжкой и двигайте ее только после того, как вы сделали пальцы ног.
- Второе лечебное упражнение – известное упражнение «ножницы», которое выполняется в положении лежа на спине с немного приподнятыми ногами. Ваши ноги должны быть в горизонтальном положении, стопы позади вас.
- Еще одно реабилитационное упражнение — перекатывание мяча по всей травмированной конечности.
Последствия
В результате несвоевременного лечения могут возникнуть осложнения:
- хроническая боль;
- Визуальная деформация конечности;
- неполный анастомоз костных отломков;
- нарушение двигательных функций;
- инфекция (в случае открытого перелома);
- арт-терапия;
- постоянная хромота;
- постоянная хромота; постоянная инвалидность.
Чтобы избежать неприятных последствий, посетите квалифицированного специалиста при первых признаках перелома.
