Ключица — небольшая трубчатая кость. Эта кость соединяет грудную клетку с лопаткой и используется для укрепления плечевой зоны.
Перелом ключицы — это распространенная травма, которая возникает в результате травмы этой области, и переломы ключицы у детей не являются незначительными среди этих видов травм и чаще всего встречаются у детей в возрасте 2, 3 и 4 лет.
Причины возникновения
Достаточно небольшого удара по ключице ребенка, чтобы вызвать перелом. Это может быть прямой или скользящий удар по области, падение на плечо или сильное сжатие груди. По статистике, разрыв ключицы у ребенка происходит из-за невнимательности родителей в результате активной и неосторожной игры ребенка.
Особенности детского перелома и их виды
Перелом ключицы у ребенка часто путают с обычным ушибом. Такие переломы врачи называют травмами «зеленой ветки». Это означает, что внутренняя часть кости ломается, но прочная и гибкая надкостница остается нетронутой. Надкостница остается неповрежденной, что предотвращает смещение костных фрагментов и позволяет ей продолжать выполнять основные двигательные функции. В результате этой травмы ребенок практически не испытывает боли, только дискомфорт при движении.
Типы травм следующие:
- Перелом ключицы со смещением (подробнее по ссылке: http://perelomanet.ru/perelomy/klyuchitsy-perelom-so-smeshheniem-period-vosstanovleniya.html);
- перелом без смещения;
- открытого типа;
- закрыто;
- поперечный;
- продолговатый;
- спираль;
- косой;
- осколки.
Симптомы
Первые симптомы перелома ключицы:
- болеть;
- отек травмированного места;
- синяки;
- «провисание» поврежденной лопатки;
- болезненность при пальпации места травмы;
- ограничение физических возможностей.
Следует помнить, что при подостром переломе боли может не быть, а единственный симптом — скованность движений и появление мозоли через полторы-две недели.
Первая помощь
Первое, что нужно сделать с травмой такого типа, — это обратиться за помощью к квалифицированным специалистам и дать ребенку обезболивающее, которое есть в домашней аптечке. Затем следует максимально снизить нагрузку на лопатку и положить шину на травмированное плечо, сложив под прямым углом. Если перелом смещается, ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно отодвинуть его, так как это может привести к разного рода последствиям и осложнениям.
Диагностирование
Чтобы начать лечение перелома ключицы, врач должен подтвердить диагноз и определить характер и тяжесть травмы. В первую очередь травматолог расскажет вам о причине травмы и появлении первых симптомов. Следующая диагностическая процедура — «пальпация», с помощью которой врач может определить, смещен ли фрагмент кости или нет. Затем ребенка отправляют на рентген, и после того, как будут сделаны снимки, лечащий врач резюмирует и назначает необходимые процедуры и лекарства для лечения сломанной кости и периода реабилитации. При более сложных переломах может потребоваться рентген и компьютерная томография.
Методы терапии
После постановки точного диагноза детский хирург подберет наиболее эффективный и быстрый вариант лечения. В случае такой травмы может применяться как консервативное, так и хирургическое лечение.
При незначительном или подкожном переломе при переломе ключицы обычно используется только повязка Дезау или кольцо Дельбе. Период иммобилизации и методика назначается врачом индивидуально для каждого пациента.
Если при диагностике обнаруживается значительный вывих, лечащий врач проведет процедуру соединения костных отломков. Если ребенок очень маленький, ее проводят под общим наркозом, а в пожилом возрасте эту процедуру можно проводить только под местной анестезией. После операции ребенка оденут, вид перевязки будет зависеть от характеристик и деталей травмы. Эта повязка удерживает конечность на месте во время восстановления костей и помогает правильно зажить ключицам. В большинстве случаев для полного заживления фрагментов требуется две-три недели.
Хирургическое вмешательство при переломе требуется редко, поскольку этот вид лечения может привести к остеомиелиту. Операция проводится при открытой травме или при большом растяжении кости, которое не может быть восстановлено консервативно, при повреждении нервов или сосудов, или когда сломанные фрагменты угрожают жизненно важным органам, например легким, в непосредственной близости от них.
Фиксация сломанной ключицы пластиной
Хирургическая процедура проводится под общим наркозом. Сломанная кость удерживается специальной оправкой, пластинами с болтами или спицами. После операции место разреза ушивают и руку фиксируют специальной повязкой. Швы снимут на 8-10 день. Во время реабилитационного пребывания ребенок получит пользу от специального массажа, физиотерапии и физиотерапии.
Реабилитационный период очень важен, так как он определяет более позднюю функцию поврежденной кости.
Благодаря своевременному обращению в медицинское учреждение, где опытный врач поставит диагноз и назначит необходимое лечение, есть хороший шанс предотвратить возможные осложнения.
Осложнения
Если своевременно не начать лечение, могут возникнуть разного рода осложнения. Переломы ключицы у детей могут привести к следующим последствиям:
- Хроническая боль;
- Деформация предплечья;
- неправильное соединение костей ключицы;
- скованность движений;
- образование пузырей на костях;
- неполное восстановление.
Чтобы избежать этих неприятных осложнений в раннем возрасте, родители должны учитывать рекомендации врача при проведении лечебных и реабилитационных процедур.
