Перелом копчика

Статьи

Копчик — одна из самых маленьких костей в скелете человека. Однако он играет важную роль в правильном функционировании тазовых органов и мышц бедра. Поэтому перелом копчика не только очень болезнен, но и опасен.

Анатомические особенности

Копчик — это небольшая кость, состоящая из 4-5 соединенных между собой позвонков. У детей позвонки малоподвижны из-за мягкости соединяющего их хряща. По мере того как хрящ стареет, хрящ становится тоньше, а позвонки срастаются, теряя способность двигаться.

В основании копчик соединяется хрящевой тканью с нижними крестцовыми позвонками. У женщин кость в этой области остается несколько подвижной и наклоняется наружу во время родов, позволяя тазу расширяться и облегчая выход ребенка наружу.

Перелом копчика: причины возникновения

Чаще всего перелом копчика происходит, когда человек падает на ягодицы. Также травма может возникнуть в таких случаях, как:

  • Слабо развитые мышцы;
  • Дефицит кальция в организме там, где кости хрупкие;
  • Дорожно-транспортные происшествия (ДТП);
  • Прямые удары в область ягодиц;
  • Сильные толчки в транспорте во время движения.


Перелом копчика может произойти в результате автомобильной аварии.

Также у женщин перелом копчика может произойти при тяжелых родах, при большом плоде или при большом усилии.

Виды перелома копчика

В зависимости от типа нанесенной травмы травмы делятся на следующие виды:

  • Перелом копчика без смещения и со смещением;
  • Закрытый или открытый перелом копчика;
  • Компрессионный перелом. Отдельные позвонки, составляющие кость, сжимаются и повреждают друг друга;
  • Вывих перелома. Повреждение, при котором часть кости не только отламывается, но и неестественно изгибается;
  • Разрыв в копчике. Это происходит, когда кость в данном сегменте позвонка полностью разорвана;
  • Поперечный.

Переломы открытого типа со смещением являются одними из самых опасных состояний, так как их можно лечить только хирургическим путем. Не менее опасен вывих с переломом, который сложно диагностировать.

Помимо переломов, целостность копчика нарушается в виде переломов, а также полных и неполных переломов.

Перелом копчика: симптомы

Симптомы перелома копчика редко зависят от типа травмы. Симптомами всех видов травм являются:

  • Острая, сильная боль в момент травмы, которая постепенно проходит;
  • Появление на месте травмы отеков и синяков;
  • Усиливающаяся боль при попытке пошевелить седалищными мышцами или при дефекации;
  • Дискомфорт, переходящий в боль при попытке сесть или встать, а также при чихании или кашле.


Острая сильная боль в момент травмы — один из симптомов перелома копчика.

Отличительной чертой закрытых переломов копчика является то, что ходьба после травмы редко сопровождается сильным дискомфортом. Однако пострадавший всегда старается ограничить свои движения, опасаясь боли.

Признаком открытого перелома копчика является наличие кровоточащей открытой раны, на которой виден небольшой участок костной ткани.

У женщин симптомы перелома копчика намного ярче. Если травма произошла во время родов, очень часто в кале пострадавшего наблюдается кровь.

Перелом копчика: первая помощь

Первая помощь при переломе копчика должна оказываться в таком порядке:

  1. Устроить жертвуна боку или животе и вызовите скорую помощь.
  2. Приложите лед к поврежденной ткани. Это поможет уменьшить кровотечение. Лед для холодного компресса всегда нужно завернуть в чистую ткань, особенно если трещина открыта. Избегайте прямого контакта с кожей.
  3. Следует давать болеутоляющие, предпочтительно нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Диклофенак, ибупрофен, вольтарен или дженерик анальгин могут подействовать.

Если медицинский персонал не может приехать, пострадавшего необходимо доставить в больницу. Транспортировку следует производить без толчков и лежать на боку. Необходимо обратиться в медицинское учреждение.

Перелом копчика: диагностика

Диагностика состояния пациента и степени поражения организма проводится комплексно. Сначала травматолог собирает жалобы и осматривает пациента. Это включает как внешний осмотр, так и пальпацию прямой кишки или влагалища. Затем для подтверждения диагноза пациенту делают рентген.


Компьютерная томография — один из методов диагностики при переломах копчика

В некоторых случаях рентгенография не позволяет увидеть имеющиеся повреждения. Поэтому для уточнения диагноза рекомендуется компьютерная томография (КТ) позвоночника.

Если есть открытый перелом копчика, перед постановкой диагноза обязательно, чтобы врач исследовал и лечил травму.

Перелом копчика: лечение

Способы лечения перелома копчика во многом зависят от типа полученной травмы. В этом случае терапию можно проводить следующими методами:

  • Консервативное лечение;
  • Хирургическое вмешательство;
  • Использование народной медицины.

Только врач решает, какой именно метод будет использован для лечения патологии. Однако, независимо от характера полученных травм, движение пациента следует ограничивать на протяжении всего периода лечения, чтобы не спровоцировать осложнения.

Вне зависимости от того, как лечит перелом копчика, лечащий врач в первые 2-3 недели назначает пациенту прием обезболивающих и противовоспалительных средств. А в течение 7-10 дней после травмы пострадавшему необходимо испражняться, использовать клизмы или слабительные средства. Это позволит избежать перегрузки мышц и дополнительного повреждения копчика.

При любом типе перелома пациент не может сидеть или ходить первые 1,5 недели. Лежать на живот можно только изредка, переворачиваясь на спину, чтобы не было пролежней. Однако при лежании на спине пациенту необходимо использовать специальную ортопедическую подушку под ягодицы.

Консервативное

Этот вид терапии применяется при закрытых переломах копчика, которые произошли без вывиха или вывиха. В этом случае пациент может оставаться дома, периодически посещая хирурга-травматолога для оценки эффективности терапии.

Если травма кости сопровождается вывихом, пациента госпитализируют на несколько дней. В этом случае процедура репозиции кости проводится в первые 24 часа после травмы. Реконструкция вывихнутых позвонков проводится пальцами через прямую кишку. Манипуляции производятся под местной анестезией 2% раствором новокаина. Если процедура не дает положительного эффекта, назначается хирургическое лечение патологии.

Консервативное лечение включает следующие мероприятия и процедуры:

  • Устранение симптомов воспаления и боли с помощью НПВП в форме ректальных таблеток или суппозиториев;
  • Назначение кальция и препаратов на основе кальция для ускорения сращения поврежденной кости;
  • Использование мазей против отеков. Возможно только по назначению врача.


К основным физиотерапевтическим методам лечения перелома копчика относится гирудотерапия.

Посещение физиотерапевтического кабинета обычно происходит после заживления поврежденных тканей, что занимает около 1 месяца. К основным физиотерапевтическим процедурам относятся электрофорез, лечение кварцем, гирудотерапия и ультрафиолетовое облучение.Кроме того, во время выздоровления пациенту необходимо будет пройти лечебную физиотерапию (ФТ) для восстановления нормальной функции и активности мышц.

Хирургическое

Открытый перелом копчика, травмы костей с переломами и перелом малоберцовой кости, которые невозможно вылечить репозицией, требуют только хирургического вмешательства. Операция также может быть выполнена при компрессионных переломах и при неравномерном росте тканей.

Процедура проводится под общим наркозом. Во время процедуры удаляются поврежденные фрагменты и фрагменты копчика. А после операции больного в течение 1,5-2 недель необходимо обязательно госпитализировать и соблюдать строгий постельный режим.

Если после операции или длительного консервативного лечения улучшения не наблюдается, следует удалить весь копчик хирургическим путем.

Народные способы

Перелом копчика лечится народной медициной. Терапия в этом случае обычно включает использование мазей и компрессов:

  1. В 10 граммах розового масла разводится 0,5 грамма порошкообразного мумие. Полученной смесью аккуратно втирайте кожу в травмированный копчик 1 раз в сутки.
  2. В 300 мл кипятка добавьте по 1 столовой ложке ромашки и измельченных листьев киноа, смешанных в равных пропорциях. Жидкость кипятят на медленном огне 5 минут и оставляют настаиваться 15 минут. Процедив отвар, добавьте 1 столовую ложку меда и тщательно перемешайте до полного растворения. Полученный настой замачивают в вате и прикладывают к поврежденному месту на 10 минут. По истечении времени следует надеть новый ватный диск еще на 10 минут. Процедуру следует проводить ежедневно в течение 1,5 недель.
  3. Очищенные клубни сырого картофеля натираем на мелкой терке и вместе с соком кладем на больное место. Картофель держите 20 минут.

Лечение патологии в домашних условиях народными методами возможно только в качестве поддерживающей терапии и только после консультации с врачом.

Диета

При лечении перелома копчика крайне важно соблюдать диету. В своем рационе следует ограничить количество мучных изделий и сладостей, а также блюд и продуктов с высоким содержанием крахмала. Все они могут вызвать запор, что очень опасно для пациента.

Рекомендуемыми к употреблению являются такие продукты:

  • Молочные продукты и продукты, богатые кальцием;
  • Хурма;
  • Фундук;
  • Зелень;
  • Семена кунжута;
  • Рыбы.


Хурму рекомендуют есть при переломе копчика

Также обязательно, чтобы пострадавший пил много жидкости в течение дня. Это может быть негазированная вода, сок, чай, компот и перекус.

Использование ортопедической подушки при переломе копчика

При острой необходимости посидеть до полного заживления перелома копчика, а также в период реабилитации можно использовать специальную ортопедическую подушку. Аппарат позволяет пациенту оставаться в сидячем положении, не оказывая давления на травмированное место.

Изделие представляет собой небольшой, обычно надувной круг с отверстием в центре. Чтобы использовать его правильно, колесо нужно поставить так, чтобы при сидении отверстие находилось там, где находится копчик. Ягодицы будут по бокам от ортопедической подушки.

Особенности перелома копчика в детском возрасте

Поскольку копчик у детей является гибким в том месте, где он соединяется с позвонками, перелом копчика случается очень редко, и травма на самом деле представляет собой растяжение костей или разрыв хрящевых суставов. Травма может произойти при падении на ягодицы с большой высоты или на большой скорости.

Чтобы отличить перелом от синяка, достаточно обратить внимание на характер боли. В случае перелома боль усилится, когда вы попытаетесь встать или сесть, а также при кашле и изменении положения тела.

Следствием перелома копчика у ребенка могут стать проблемы с дефекацией и мочеполовой системой, а также воспалительные процессы в окружающих органах, нервозность и возникновение хронических головных болей.

Перелом копчика: осложнения

Чаще всего осложнения после травм возникают при преждевременном обращении DeepL к врачу. Иногда пациенты приходят только в кабинет хирурга-травматолога.через несколько недель после перелома. Это связано с тем, что через несколько часов после повреждения кости симптомы перелома становятся менее выраженными, и пациент предполагает наличие синяка.

К основным осложнениям перелома копчика относятся:

  • Сильная боль в области поврежденной кости, из-за которой невозможно сесть;
  • Неврологические расстройства;
  • Заболевания мочеполовой системы;
  • Сложности доставки;
  • Частые мигрени в области поясницы, ягодиц и головы;
  • Травма спинного мозга, которая может привести к параличу нижних конечностей и даже всего тела;
  • Мышечная дистрофия, вызывающая постоянные боли в пояснице и ногах и слабость в ногах.


Сильная боль в области травмированной кости, не позволяющая сидеть — возможное осложнение перелома копчика.

Следствием нелеченного перелома копчика является развитие острого воспалительного процесса в окружающих тканях, а также их постепенное разрушение и загнивание, переходящее в гангрену.

Послеоперационные осложнения включают свищи, гнойные состояния и отек тканей.

Перелом копчика: Реабилитация

Лечение перелома копчика даже при отсутствии осложнений занимает более 1 месяца. Поврежденные костные сегменты начинают слипаться друг с другом только через 5-7 дней после травмы. И пока они полностью не подключены, проводить реабилитационные мероприятия не рекомендуется.

Реабилитация включает в себя такие процедуры:

  • Массаж;
  • Иглоукалывание;
  • Участие в занятиях физиотерапией;
  • Фитотерапия.

Для достижения положительного результата проводятся реабилитационные мероприятия курсами не менее 8-10 процедур в зависимости от тяжести общего состояния пациента.

Эти меры не только восстанавливают нормальное функционирование тазовых органов и мышц, но и эффективно устраняют боль, которая может все еще присутствовать после окончательной фиксации кости.

Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения