Перелом носа у ребёнка

Дети энергичны и подвижны, поэтому часто подвергаются ушибам и травмам. Сломанный нос ребенку — основная причина травмы. Часто это происходит из-за халатности родителей, и очень важно вовремя распознать перелом и обратиться к хирургу-травматологу. Несоблюдение этого правила может привести к аномальному сращению костей носа, что в дальнейшем может привести к различным осложнениям.

Особенности травмы

Нос благодаря своему расположению значительно выделяется на фоне основного контура лица, поэтому наиболее подвержен травмам. Детские кости и хрящи развиты не полностью, поэтому риск серьезных травм у детей намного выше, чем у взрослых. Перелом носовой кости не только визуально заметен, но и психологически травматичен для малыша.

Родители должны знать, как выглядит перелом носа у ребенка, чтобы иметь возможность оказать первую помощь и помочь избежать развития патологии в будущем. В худшем случае травма носа может вызвать некроз мягких тканей и привести к такой патологии, как асимметрия лица. Неправильно растущий хрящ вызывает искривление носовой перегородки и, как следствие, проблемы с дыханием.

Причины получения травмы

У новорожденного или детей от 1 до 3 лет даже падение не всегда травмирует нос, из-за того, что хрящ носа покрыт слоем мышечной ткани. Он еще не окостенел, но после трехлетнего возраста риск сломать нос становится намного больше по нескольким причинам:

• ребенок может упасть с высоты, даже небольшой, например с кровати;
• веселье на детской площадке, падение с горки или качелей;
• Грубое обращение с предметами во время игры
• в спортивной тренировке;
• Если вы упали во время бега, особенно если ваш ребенок упал лицом вниз
• В ДТП.

Родители должны следить за ребенком, убирать тяжелые тупые предметы, палки, все, что ребенок может случайно ударить по лицу. Двери должны плотно закрываться, а ручки шкафа должны быть связаны, чтобы ребенок не поранился, если он их не откроет.

Симптомы перелома носа у ребенка

Чтобы определить перелом носа, необходимо внимательно осмотреть ребенка и выявить определенные признаки, которые зависят от силы полученного удара и особенностей самого органа. Если нос большой и мясистый и более склонен к травмам, дети с маленьким носом обычно не испытывают ярких симптомов.

Основные симптомы перелома носа у ребенка:

• Кровотечение из носа, появляющееся снаружи или внутри. Наружный означает открытый перелом носовой кости, внутреннее носовое кровотечение возникает при любой травме носа, это связано с повышенной чувствительностью слизистой оболочки и капилляров носа.
• Болевой синдром. Ребенок жалуется на боли в области носа и отказывается прикасаться к лицу, боль усиливается при пальпации. Если ребенок еще не разговаривает, он будет громко плакать и кричать. Самые уязвимые дети могут даже потерять сознание из-за болевого шока.
• Повреждение перегородки вызывает синяки под глазами и отек слизистой оболочки носа. У ребенка может быть затрудненное дыхание и он может жаловаться на заложенный нос.
• Носовая перегородка может деформироваться, но это становится заметным только после того, как спадет отек.
• Если перелом носа сопровождается сотрясением мозга, что часто случается при падении или автокатастрофе, тошнота, рвота и головокружение могут быть дополнительными симптомами.
• Патологическая подвижность носовой перегородки, повышенная слезоточивость.

Симптомы перелома весьма показательны, легко сказать, что орган сильно поврежден.

Первая помощь

Зная, как распознать сломанный нос у ребенка, родители смогут вовремя оказать первую помощь до приезда врачей:

• Первым делом приложите к месту перелома холод, это можно обернуть тряпкой со льдом или холодным влажным полотенцем;чтобы остановить кровотечение из носа, вы можете использовать тампон, смоченный физиологическим раствором, кровеносные сосуды сузятся и кровотечение остановится, но вы не можете откинуть голову ребенка назад, и кровь не должна попадать в горло;
• По возможности можно обработать рану обезболивающим спреем;
• при появлении у ребенка симптомов сотрясения мозга не рекомендуется перевозить ребенка одного, а следует направить к специалистам;
• немедленно вызовите скорую помощь или отвезите ребенка в поликлинику.
• Травмированного ребенка нельзя оставлять без присмотра, взрослый должен постоянно присутствовать и помнить, что продувание носа ребенку не рекомендуется. Это может вызвать новое кровотечение и смещение костных отломков.

Если перелом открытый, необходимо присутствие хирурга и детского ЛОР-специалиста. Чтобы поставить точный диагноз и оценить состояние ребенка, следует сделать фото кости носа. Для этого выполняется компьютерная томография или рентгеновское изображение в нескольких проекциях. В зависимости от травмы врач назначает лечение.

Диагностика

После постановки диагноза и выявления всех симптомов ребенку назначается лечение, которое зависит от сложности травмы:

Лечение при переломе носа у ребенка

в полости носа вводятся тампоны, это необходимо для остановки кровотечения и сохранения в нормальном положении костей и хрящей носа;

• Если родители ребенка остановили носовое кровотечение, а то, что сломанные кости носа не были замечены, врачу придется снова переломать, а затем восстанавливать кости на месте, применяя для этого местную анестезию;
• во время лечения ребенку назначают сосудосуживающие капли и обезболивающие, обычно боль и отек проходят в течение пяти дней;
• Тяжелые переломы лечат хирургическим путем, чтобы зафиксировать носовую перегородку в правильном положении, может потребоваться установка металлических пластин;
• перевязки производятся ежедневно, а курс лечения обычно составляет 1-2 недели.
• Лечение перелома носовой кости

Если вовремя не провести восстановление носовых хрящей и костей, могут возникнуть такие осложнения, как необратимая заложенность носа, проблемы с обонянием и асимметрия носа. Спустя несколько лет после травмы требуется только хирургическое лечение.

У детей кости и хрящи заживают намного быстрее, чем у взрослых. При своевременном лечении кости носа могут зажить в течение месяца. Все это время за ребенком должен наблюдать педиатр, это необходимо для наблюдения за выздоровлением организма. После лечения ваш врач проведет осмотр, чтобы убедиться, что ваши кости и хрящи срослись должным образом и что состояние вашего ребенка удовлетворительное.

Период реабилитации и восстановления

В этот период родители должны следить за ребенком, чтобы избежать повторных травм и осложнений. Если вовремя вылечить травму, прогноз хороший и через некоторое время ребенок вспомнит о ней как о незначительной неприятности.