Перелом шеи

Статьи

Перелом шейки матки — серьезная травма. Если не лечить должным образом, существует высокий риск полного или частичного паралича и возможность смерти. Человек становится инвалидом, даже если не травмируется спинной мозг. Пациенту следует немедленно обратиться за помощью к врачу, чтобы скрытые воспалительные процессы не остались незамеченными.

Перелом шеи: причины

Есть несколько важных причин, которые приводят к перелому шеи. Можно выделить следующие негативные факторы:

  • Автокатастрофа;
  • Сильный удар по шее;
  • падение с большой высоты;
  • Повреждение позвонков при резкой остановке автомобиля.

Важно помнить, что пожилые люди подвержены повышенному риску травм. Тело изнашивает позвонки и начинает постепенно разрушаться. При нагрузке на шею у пожилых людей случаются переломы.

Особое внимание следует уделять спортсменам, которые могут получить серьезные травмы во время силовых тренировок и занятий. Поломка часто возникает в результате резкого похудания.

Мышечный корсет помогает равномерно распределить нагрузку по всему телу. Мышцы помогают защитить позвонки от сильных механических ударов, толчков и резких движений. Травма черепа и разрушение грудины могут стать причиной перелома шеи.

Перелом шеи: виды

Переломы шейки матки могут быть единичными или множественными. Этот вид травм делится на открытые и закрытые. Переломы шеи часто бывают неосложненными или осложненными при повреждении спинного мозга. В результате автомобильной аварии человек получает компрессионный или раздавливающий перелом.

Можно выделить следующие виды перелома шеи:

  1. Джефферсона. Во время травмы происходит деформация первого шейного позвонка или атланта. Самая частая причина — это прямой удар по голове, возникающий при падении с большой высоты. Человек ощущает резкую боль в затылке и шее. У первого позвонка задняя и передняя дуги искажены. С целью диагностики травмы пациенту рекомендуется пройти рентгенологическое обследование. Такая травма может касаться спинного или продолговатого мозга. Чтобы точно определить место травмы, пациента направляют на компьютерную томографию.
  2. Ломать палача. Этот вид травмы еще называют спондилолистезом. Во время перелома шейный позвонок меняет естественное положение. Он может скользить в сторону, вперед или назад. Причина травмы — резкое движение шеи, чрезмерное физическое воздействие на верхний отдел позвоночника. Нередко «палач» ломается в результате дорожно-транспортного происшествия.
  3. Перелом второго шейного позвонка. Если шея резко согнута, это можно травмировать. Пациенты часто теряют сознание из-за острой боли. В зависимости от тяжести перелома у пациента может наблюдаться потеря чувствительности в руках и ногах.

Если адекватное лечение отсутствует или человек серьезно ранен, высока вероятность паралича. При переломе шейных позвонков третьей степени смерть неминуема.

Перелом шеи: косвенные признаки

Косвенные симптомы перелома шейки матки включают:

  • Чрезмерная нагрузка на мышцы;
  • состояние тошноты;
  • головокружение;
  • нарушение подвижности.


Головокружение — один из возможных косвенных симптомов перелома шеи.

Если дыхание пациента становится частым и прерывистым, такие симптомы указывают на серьезную опасность для жизни пострадавшего.

Степени тяжести и характерные симптомы

Исход и последствия зависят от тяжести травмы. Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков. Тяжесть полученной травмы зависит от того, какой из позвонков был деформирован:

  1. Первая степень тяжести. При этом виде травмы повреждаются 4-7 позвонков. Пациентыв большинстве случаев осложнений не возникает. При правильном лечении позвонки быстро заживут.
  2. Вторая степень тяжести. При такой травме у пациентов деформируются 4-7 позвонков вместе со спинным мозгом.
  3. Третья степень тяжести. Позвонки человека деформируются на 1-3 позвонка. Этот вид травмы диагностируется редко. В некоторых случаях с летальным исходом возможно стать инвалидом.

Упавший или попавший в аварию водитель не должен оказывать активной помощи. Необходимо вызвать врачей. Следствием переноса больного может стать паралич и, как следствие, смерть. Транспортировать пациента необходимо в специальной лечебной повязке.

Можно выделить следующие клинические проявления, которые позволят диагностировать перелом шейных позвонков:

  • сильная боль;
  • повышенная или полная потеря чувствительности;
  • паралич верхних и нижних конечностей;
  • отек;
  • синяки, ссадины, синяки в области шеи;
  • судороги в конечностях.


Сильная боль — клинический симптом, позволяющий диагностировать перелом шейного отдела позвоночника.

Степень проявления симптомов зависит от степени тяжести травмы. Самостоятельно перевозить пациента категорически запрещено, чтобы не нанести еще больший вред здоровью.

Меры первой помощи

Первая помощь при переломах шеи очень важна и влияет на исход дальнейшего лечения, а также на период реабилитации. В результате травмы позвонки пациента сместились, и пациент может задохнуться из-за нехватки воздуха.

Чтобы облегчить дискомфорт и позволить дыхательной системе функционировать, человека необходимо поместить на ровную твердую поверхность. Во время транспортировки шею и голову следует надежно закрепить, чтобы предотвратить негативные последствия.

Если человек испытывает сильную боль, могут быть даны обезболивающие, но без поворотов головы. Таблетки можно назначать пациенту только при отсутствии нарушения глотательного рефлекса. Когда отек возникает после травмы, первая помощь заключается в том, чтобы аккуратно переместить пациента на живот. Это единственный раз, когда телу жертвы разрешается вращаться.

Перелом шеи: диагностика

Пациенту проводят рентгенологическое обследование для выявления перелома шейных позвонков. Для получения более информативных и точных изображений необходимы 2-3 проекции. Если врач подозревает развитие осложнений, дополнительно применяется магнитно-резонансная томография.


МРТ — один из методов диагностики перелома шейки матки.

Эта методика позволяет оценить состояние костей и связок. Врач опрашивает пациента и собирает анамнез о его патологии. Если человек не может самостоятельно ответить на вопросы, то следует провести компьютерную томографию и спондилорентгенографию.

Способы лечения

В зависимости от степени травмы врач подбирает подходящее лечение. Его назначают только после комплексной диагностики и точного диагноза.

Консервативное

Консервативное лечение заключается в регулярном ношении специальных фиксаторов и приеме обезболивающих. Хирургические воротники можно использовать после хирургического вмешательства, когда специалист заставляет позвонки принять естественное положение.

Если перелом шеи сопровождается многочисленными отломками, выпрямление позвонков запрещено. В этом случае применяется хирургический метод коррекции. Дополнительно пациенту выдается гипсовая повязка для обеспечения необходимого уровня иммобилизации шеи. Его следует носить от 2 до 6 месяцев. Продолжительность зависит от степени повреждения. При переломах шейки матки у детей кости заживают быстро, поэтому срок ношения гипса может быть сокращен до 4-5 недель.

Медикаментозное

После получения результатов диагностических тестов врач может решить, назначать ли лекарства. Основная цель такой терапии — прием обезболивающих для снятия недугов.


Для облегчения боли, вызванной переломом шеи, пациенту назначают Диклоберл.

Пациентам не рекомендуется принимать препараты в таблетированной форме. При переломе шеи часто нарушаются мышцы, поэтому глотательный рефлекс может быть затруднен. В этом случае применяется укол. Лекарства, которые помогают избавиться от боли, включают Диклоберл, Новокаин,Диклофенак.

Оперативное

Если перелом шейного позвонка осложнен, необходимо срочное хирургическое вмешательство. При разрыве ключицы и позвоночника, повреждении спинного мозга пациент теряет сознание. В такой ситуации врачи оказывают экстренную медицинскую помощь без согласия пациента.

Хирургическое вмешательство необходимо провести как можно раньше, чтобы минимизировать негативные последствия. Во время операции врачи удаляют костные фрагменты, позиционируют позвонки и соединяют нервные окончания. Если у пациента был компрессионный перелом шейки матки, восстановление поврежденных костей является важной задачей. В этом случае рекомендуется использование трансплантатов.

Реабилитация

Если нет серьезных последствий перелома шейки матки, пациенту не нужно проходить сложную и длительную реабилитацию. Врач назначает лечебную гимнастику. Осуществляется только под наблюдением специалиста. Правильно овладев техникой, пациент сможет выполнять упражнения самостоятельно.

Реабилитация включает в себя выполнение физиотерапевтических процедур, массажей и прием витаминных препаратов. Эти лечебные мероприятия рекомендуется проводить в специальном реабилитационном центре.

Физиотерапия

Восстановление после травмы требует посещения физиотерапевтического кабинета. Как только мышцы шеи будут достаточно укреплены, пациенту рекомендуется посетить бассейн. Все процедуры способствуют активной стимуляции регенеративных процессов, а также укрепляют мышечный корсет.

Постепенно упражнения лечебной физической культуры начинают усложняться. На начальном этапе пациент лежит в положении лежа. В первый период реабилитации упражнения помогают улучшить вентиляцию легких и остановить процесс атрофии мягких тканей.

Перелом шеи: массаж

Массаж пациентам начинают на этапе иммобилизации. В зависимости от сложности травмы врач определяет интенсивность воздействия. Массаж помогает предотвратить образование пролежней и атрофию мягких тканей.


Реабилитация после перелома шеи включает массаж

Вначале проводятся короткие процедуры. Важно, чтобы пациент не испытывал дискомфорта. Если пациент жалуется на болезненность, специалист не использует эту методику. Наибольшую пользу для здоровья приносит синкардиальный массаж. Его основная задача — быстро восстановить кровоснабжение, предотвратить дефицит питания мягких тканей в области шеи.

Профессионалы начинают сжимать и расслаблять конечности одну за другой. Движения обязательно синхронизируются с пульсом для повышения эффективности терапии. Улучшение заметно после 3-4 сеансов.

Перелом шеи: осложнения

При неправильном или несвоевременном лечении пациента велик риск развития негативных осложнений. В большинстве случаев они необратимы. Осложнения часто возникают при переломах пятого и шестого шейных позвонков.

В случае повреждения мозгового вещества часто наступает внезапная смерть пациента. Перелом седьмого позвонка вызывает полную неподвижность или паралич. После травмы риск для здоровья сохраняется в течение 2–3 недель. К серьезным осложнениям относятся абсцессы, вторичная инфекция, ухудшение вентиляции легких.

Важно вовремя обратить внимание на симптомы перелома шеи, чтобы оказать пациенту необходимую первую помощь. Каждый должен знать, как помочь пациенту и что делать при переломе шеи.

Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения