Обычно у взрослых с туберкулезом легких температура должна быть около 37-38 ° C. В этом случае повышается иммунное напряжение, что помогает ограничить распространение возбудителя. Редко показатель поднимается выше 38-39 ° С, что свидетельствует о тяжелом течении инфекции. При соблюдении нормальной переносимости субфебрильная температура тела не снижается.
В этой статье мы рассмотрим показания температуры при туберкулезе легких.
Значения гипертермии у взрослых
У больного туберкулезом температура поднимается от 37,2 до 37,8 градусов по Цельсию. В начальной фазе инфекционного процесса человек субъективно не ощущает никаких изменений в своем организме. Единственный симптом специфического воспаления — повышение температуры до субфебрильного уровня.
По мере прогрессирования заболевания общее самочувствие пациента ухудшается с развитием интоксикации. Возникает слабость, снижение трудоспособности, а в ночное время беспокоит повышенное потоотделение (гипергидроз, что свидетельствует о нарушении функционального состояния вегетативной нервной системы).
Механизм возникновения
Температура тела относится к постоянному показателю. Он регулируется функционированием различных структур нервной системы (центры терморегуляции в продолговатом мозге, гипоталамусе), активностью обменных процессов (метаболизм) и уровнем различных гормонов в крови. Механизм увеличения заболеваемости инфекционными заболеваниями основан на изменении активности центров терморегуляции.
На фоне развития воспалительного процесса в тканях накапливаются иммунные клетки. Они производят биологически активные соединения — простагландины (медиаторы воспаления), которые действуют в нескольких направлениях.
- усиление кровотока в тканях с развитием гиперемии;
- раздражение чувствительных нервных окончаний;
- Повышение проницаемости сосудистых стенок канала микроциркуляции при набухании тканей;
- Влияние на центры терморегуляции центральной нервной системы при изменении их деятельности;
- уменьшение тепловыделения.
При туберкулезе микобактерии продуцируют ряд токсичных соединений, которые также способствуют повышению температуры. Особенности возбудителя, токсины и течение воспалительного процесса в тканях приводят к тому, что в большинстве случаев развивается субфебрилитет (индекс от 37 до 38 ° С).
На туберкулезное происхождение гипертермии указывают несколько особенностей, которые следует учитывать для ранней диагностики заболевания:
- подъем до субфебрильной температуры во 2-й половине дня; утром после сна показатель в пределах нормы (36,6-36,8 ° С);
- длительная субфебрильная температура (несколько месяцев) с систематическим возникновением гипертермии ближе к вечеру;
- отсутствие других воспалительных процессов, нарушений ЦНС или эндокринной системы;
- симптомы нарушения вегетативной нервной системы (повышенное потоотделение).
При туберкулезе в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека, локализации и характера воспаления различают 3 варианта тепловой реакции:
- Нормальные значения температуры не меняются в течение длительного времени — симптомы отравления могут оставаться минимальными с серьезным повреждением легких или других тканей.
- Субфебрилитет — самая частая реакция у взрослых. Температура тела утром после сна остается в пределах нормы, а днем повышается.
- Лихорадка — показатель повышается до 39 ° С и выше на фоне тяжелого течения инфекционного процесса с поражением большого количества тканей.
На начальной стадии инфекционного процесса в большинстве случаев фиксируется повышение температуры тела. На фоне кахексии (истощения организма человека) показатель может нормализоваться; это неблагоприятный симптом.
Повышение температуры тела при туберкулезе легких — это хорошо или плохо? Это зависит от серьезности изменения индикатора:
- На фоне мать-и-мачехи в несколько раз повышается активность иммунных сил, что является несомненным плюсом;
- Высокая температура (жар) отрицательно влияет на большинство органов.