Из-за своей активности ребенок часто борется с различными проблемами со здоровьем. Это касается и червей, которых нетрудно поймать. Поэтому энтеробиоз у детей заслуживает особого внимания. Необходимо изучить симптомы и причины патологии, а также особенности диагностики и последующего лечения. Все это поможет избежать развития осложнений и последствий.
Что такое энтеробиоз и как проявляются симптомы у детей
Если говорить напрямую о том, что такое энтеробиоз у ребенка, то обратим внимание на то, что это одно из множества глистных поражений. Это вызвано паразитированием у детей нематодами или аскаридами. Энтеробиоз, как и аскаридоз, занимает лидирующие позиции среди детских гельминтозов — 90% и 7-8% соответственно.
Специалисты отмечают, что:
- наиболее частая инфекция возникает у ребенка в возрасте от 5 до 14 лет;
- Именно это состояние способствует возникновению ряда соматических заболеваний и обострению хронических патологий;
- Чтобы заподозрить развитие энтеробиоза, а не аскароза, необходимо учитывать не только симптомы, но и результаты исследований, например соскобы, о которых пойдет речь ниже.
Говоря о клинической картине, следует отметить несколько особенностей. Прежде всего, зависимость симптомов от степени поражения, длительности заболевания и возраста ребенка. Зуд вокруг заднего прохода следует считать основным недугом, который возникает у ребенка и наиболее ярко проявляется либо поздно вечером, либо ближе к ночи.
Чем сильнее зуд, вызванный деятельностью паразитов, тем тяжелее будут общие нарушения. Например, нарушения сна, ночное недержание мочи и бруксизм (скрежетание зубами). Симптомы энтеробиоза у ребенка также можно заподозрить из-за:
- Боль в животе схваткообразного и болезненного характера. Они расположены в правой подвздошной области.
- Если он прорастет в аппендикс, может развиться острый аппендицит.
- Может возникнуть аппетит, нестабильный стул, газы, рвота и многие другие симптомы. Нарушается усвоение питательных веществ, что приводит к быстрой потере веса и задержке роста.
- Аллергические реакции, которые могут возникнуть при энтеробиозе, такие как атопический дерматит, конъюнктивит или бронхиальная астма.
Также могут возникать изменения нервной системы, такие как раздражительность, эмоциональная лабильность и головные боли.
У девочек это может быть вульвит, а также такие заболевания, как проктит, сфинктерит, и некоторые виды инфекций мочевыводящих путей. Ввиду серьезности клинической картины важно как можно скорее установить причину, после чего можно будет поставить полный диагноз (анализы — соскобы и мазки) и лечить.
Причины болезни
Люди, страдающие энтеробиозом, являются не только резервуаром, но и источником инфекции. Заразиться могут как дети, так и взрослые. В этом случае паразиты передаются через пищу и дом, что полностью реализуется алгоритмом фекально-орального заражения. Специалисты отмечают, что:
- Обычно от момента заражения до появления симптомов у ребенка проходит 12-14 дней;
- Личинки вылупляются в кишечнике из яиц, которые затем превращаются в половозрелых особей — они также откладывают яйца, что позволяет затянуть течение патологии;
- Вне человеческого организма острицы могут сохранять жизнеспособность в течение 20-25 дней.
Следует помнить, что ребенок, страдающий описанной гельминтной инфекцией, может заразить не только себя, но и других детей. Поэтому в детских садах и школах заболеваемость действительно высока. Развитию энтеробиоза способствует несоблюдение правил личной гигиены, а также определенные привычки, например, сосание пальцев и кусание ногтей. Поэтому в профилактических целях принято ежегодно проходить соответствующие обследования и, по возможности, прививки.
Даже при малейшем подозрении на развитие данной патологии важно ее обнаружить, для этого проводятся определенные анализы, в том числе анализы кала и соскоб.
Диагностика и анализ кала, как берут соскоб (мазок) у детей
Вашему ребенку потребуется пройти большое количество анализов, чтобы поставить надежный диагноз и пройти лечение. Патологию легко подтвердить эпидемиологическими данными, симптомами и серией лабораторных анализов. Например, клиническое исследование крови ребенка связано со стойкой эозинофилией (изменением количества эозинофилов в крови).
Наиболее распространенным методом скрининга яиц остриц должен быть отпечаток пальца или остаток перианальной складки. Обращаясь к этому методу диагностики, обращают внимание на то, что:
- Материал обычно достается утром, и очень важно не мыть малыша. Профессионалы должны проводить тест с помощью липкой ленты или стерильного ватного тампона.
- Для наиболее достоверного диагноза следует трижды взять соскоб или отпечатки пальцев. Этот интервал должен составлять не менее двух-трех дней. Это увеличивает точность выявления энтеробиоза у ребенка до 90%.
- Также можно загрузить программу полового акта, но яйца анкилостомы выявляются редко.
Дифференциальная диагностика заболевания проводится в связи со многими заболеваниями. К ним относятся аллергический дерматит, чесотка и микозы.
После окончания лечения может потребоваться дополнительная диагностика для подтверждения эффективности лечения.
Лечение энтеробиоза у детей
Базовая личная гигиена — основа успешного лечения. Такие мероприятия, как смена белья и постельных принадлежностей ребенка (ежедневно), душ и полоскание гениталий, дезинфекция игрушек и комнат, должны выполняться в полном объеме.
Лечение энтеробиоза также включает прием некоторых лекарств. Самыми популярными препаратами являются Пирантел, производное тетрагидропиримидина, а также Мебендазол и Карбендацим. Их преимущество в лечении состоит в том, что они могут действовать не только на зрелых остриц, но и на их яйца или личинки.
Есть и другие основы, которые следует учитывать при прохождении курса восстановления:
- Обязательная дегельминтизация всех членов семьи в случае выявления энтеробиоза у ребенка.
- Использование очистительных клизм с пищевой содой. Их обычно дают вечером, и они необходимы для выведения паразитов из нижних отделов толстой кишки.
- Чтобы устранить и предотвратить распространение острицы, рекомендуется ежедневно прикладывать мягкий тампон к анусу ребенка, пока он полностью не выздоровеет. Его следует предварительно смазать вазелином, чтобы смягчить эффект.
- Все дети, которые так или иначе контактировали с инфицированным ребенком (в детском саду, школе или просто по соседству), должны пройти обследование на энтеробиоз. Также вам нужно будет пройти все необходимые анализы, и вам может потребоваться профилактическое лечение.
Через четырнадцать дней после глистов ребенка необходимо трижды повторно обследовать на наличие энтеробиоза. Это обследование проводится с интервалом в несколько дней. Только в случае отрицательного результата теста ребенок может считаться вылеченным.
В той же ситуации, когда симптомы заражения сохраняются, настоятельно рекомендуется повторить все использованные препараты. Дозировка остается неизменной. Для более щадящего воздействия на ребенка можно использовать энтеросорбенты и другие успокаивающие вещества.
Профилактика
В подавляющем большинстве случаев лечение препаратами от энтеробиоза и элементарные меры гигиены позволяют вылечить ребенка на 100% без острицы. В то же время, если контакт с источником инфекции по какой-либо причине продолжается, существует вероятность повторного появления паразитов. Обращает на себя внимание то, что энтеробиоз — это болезнь грязных рук, поэтому профилактика заключается в обучении детей гигиене с раннего возраста. Кроме того:
- Очень важно, чтобы ногти вашего малыша были как можно короче;
- Мойте ребенку руки после туалета, перед едой и после прогулки;
- Купать ребенка следует утром и вечером;
- Возьмите за правило менять нижнее белье ежедневно;
- Никогда не сосите пальцы ребенка и не грызите, например, ногти.
Профилактическое обследование на энтеробиоз необходимо проводить детям, посещающим детские сады и начальные школы.То же касается пациентов детских больниц и детей, которые ходят в бассейны.Очень важно, чтобы ваш ребенок был проверен на энтеробиоз как можно раньше перед вакцинацией.
