Признаки и симптомы пневмонии при коронавирусе

Статьи

До начала 2000-х годов коронавирусная инфекция была распространенной острой респираторной инфекцией, и ей уделялось мало внимания. Однако с 2002 г. стали появляться новые виды вирусов, заражение которых сопровождалось развитием опасной для жизни атипичной пневмонии. SARS-CoV-2, появившийся в 2019 году, вызывает COVID-19, который может протекать бессимптомно или с многочисленными четкими клиническими симптомами.

Основные симптомы

Верхние дыхательные пути — основная питательная среда коронавирусов. Следовательно, основные симптомы заболевания следующие:

  • повышенная температура тела;
  • быстрая утомляемость и слабость;
  • боль в мышцах;
  • заложенность носа;
  • ринорея (насморк);
  • Гипо- или аносмия (слабость или отсутствие обоняния);
  • кашель;
  • Расчесывание, царапание или боль в горле;
  • боль при глотании.

Эти симптомы типичны для острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). Регионарные (часто шейные) лимфатические узлы также могут увеличиваться.

Характерной особенностью течения коронавирусной инфекции является частое поражение конъюнктивы глаз и слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Это сопровождается появлением следующих симптомов:

  • Конъюнктивит (покраснение глаз, боль, слезотечение);
  • тошнота, рвота;
  • потеря вкуса;
  • понос;
  • боль в животе.

Эта разнообразная клиническая картина позволяет на начальном этапе дифференцировать COVID-19 от других ОРИ. Подробнее об отличиях от насморка.

Еще один крайне редкий симптом — кожная сыпь, которая может быть полиморфной, но чаще всего напоминает ветрянку. Кожные высыпания более характерны для тяжелой формы заболевания. Возможна депигментация ногтей.

При тяжелом течении болезни добавляются следующие симптомы:

  • одышка различной степени выраженности;
  • боль в груди;
  • кровохарканье.

Инкубационный период и первые признаки

Инкубационный период сильно варьируется — от 1 дня до 2 недель. Как правило, в это время заболевание развивается бессимптомно. Дальнейшая клиническая картина зависит от стадии заболевания. Так, при легком течении симптомы ОРВИ появляются только через 5-6 дней. При этом в тяжелой форме симптомы пневмонии уже присутствуют.

Как и при ОРВИ и коронавирусной пневмонии, симптомы заболевания в инкубационный период обычно отсутствуют. Или они имеют слабо выраженный и неспецифический характер:

  • сонливость;
  • усталость;
  • потеря аппетита и др.

С каждым днем ​​симптомы ухудшаются, и появляются новые, более специфические. По окончании инкубационного периода картина болезни приобретает характерный вид.

Клиника воспаления

Клиника коронавирусной пневмонии обычно появляется через 3-5 дней после заражения. Симптомы пневмонии при COVID-19 несколько расплывчаты. Это потому, что эти вирусы чаще всего вызывают атипичную пневмонию. В этом случае на первый план выходит общая симптоматика:

  • высокая температура (38oC и выше);
  • головные боли;
  • мышечные боли;
  • выраженная слабость и повышенная утомляемость;
  • озноб.

Симптомы поражения верхних дыхательных путей и легких возникают одновременно:

  • насморк;
  • больное горло;
  • охриплость голоса;
  • ярко выраженный кашель с мокротой;
  • одышка.

Главный симптом пневмонии — одышка. В начале болезни появляется только при физических нагрузках (подъем по лестнице, длительные прогулки, занятия спортом и т. д.). Поэтому у людей, ведущих менее активный образ жизни, это может остаться незамеченным. Однако, как правило, одышка продолжает прогрессировать и вынуждает пациента обратиться к врачу.

В фазе истечения все клинические симптомы максимальны (обычно к концу первой недели). При пневмонии средней степени тяжести симптомы выражены средней тяжести, одышка возникает только при стрессе (если заболевание не усугубляется сопутствующей патологией).

При тяжелых формах коронавирусной пневмонии инкубационный период короткий (1-3 дня), симптомы появляются рано и быстро ухудшаются. Присутствует одышкадаже в состоянии покоя. Пациент принимает вынужденное положение (ортопноэ) и может спать только сидя.

Состояние развивается 7-8 дней, после чего возникают осложнения:

  • острый респираторный дистресс-синдром (РДС);
  • острая дыхательная недостаточность;
  • острая недостаточность кровообращения.

При развитии осложнений пациента переводят в реанимацию, где проводят искусственную вентиляцию легких.

Стадия разрешения

Умеренная пневмония при коронавирусе проходит хорошо. Это не опасно для жизни, и с начала второй недели болезни у взрослых симптомы начинают улучшаться.

В течение 10-12 дней от начала заболевания наступает полное выздоровление без значительных последствий. Однако нельзя исключать развитие осложнений. Причинами этого могут быть отказ от лечения или несвоевременное лечение, неправильный диагноз, а значит, и неправильно назначенное лечение.

Полезное видео

В видео доктор Комаровский отвечает на самые частые вопросы о коронавирусах.

Справочные материалы (скачать)

# файл Размер файла
1
Статья: КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА НА КЛИНИЧЕСКИХ ПРИМЕРАХ.2020
5 МБ
2
Статья COVID-19. ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ.2020
342 КБ
3
Статья: НОВАЯ ИНФЕКЦИЯ КОРОНАВИРУСА COVID-2019. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ. ДИАГНОСТИКА КОРОНАВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ.2020
227 КБ
4
Презентация. Профилактика, диагностика и лечение новых коронавирусных инфекций COVID-19.MHDF.2020
3 МБ

Заключение

Коронавирусная инфекция может иметь множество клинических симптомов, но появление одышки должно насторожить человека и побудить его обратиться за медицинской помощью. Высокая температура тела также свидетельствует о серьезном воспалительном процессе в организме. Ранняя диагностика коронавирусной пневмонии — ключ к успешному исходу заболевания.

Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения