Выбор препаратов для лечения бронхита зависит от особенностей сопутствующего кашля: невозможно выбрать одно лучшее средство, которое поможет каждому. Если последнее не сопровождается отхождением мокроты, оно называется непродуктивным. Когда при кашле выделяется мокрота, это считается продуктивным.
Средства от кашля используются, когда кашель непродуктивен, чтобы подавить его. Отхаркивающие средства способствуют разжижению мокроты и облегчают ее выход из бронхолегочного тракта.
Противокашлевые
В зависимости от механизма действия средства делятся на препараты центрального и периферического действия.
Лекарства центрального действия подавляют определенные участки мозгового вещества, отвечающие за кашлевой рефлекс, тем самым подавляя его. Такие препараты делятся на наркотические и ненаркотические.
К наркотическим средствам относятся:
- кодеин (Codeine);
- морфин (морфин);
- Декстрометорфан.
Наркотические противокашлевые препараты не разрешены к применению при индивидуальной непереносимости, остром угнетении дыхательного центра, бронхиальной астме, диспепсических явлениях, обусловленных псевдомембранозным колитом.
К ненаркотическим препаратам, подавляющим кашель, относятся:
- глауцин (Glaucinum);
- Окселадин (Qxeladinum).
Они подавляют кашлевой центр более избирательно, поэтому нет зависимости от их использования. Глауцин нельзя применять при гиперчувствительности к нему, пониженном артериальном давлении, сердечном приступе, чрезмерном выделении мокроты. При применении препарата возможны аллергические реакции, падение артериального давления, головокружение, тошнота. Окселадин противопоказан при респираторных заболеваниях, связанных с бронхоспазмом, и иногда при его применении наблюдаются сонливость и диспепсия.
Периферические препараты оказывают успокаивающее и местноанестезирующее действие на чувствительные окончания нервных волокон слизистых оболочек дыхательных путей. Либексин является представителем этой группы. Препарат нельзя применять при повышенной чувствительности к нему, обильном отхождении мокроты, непереносимости лактозы. На фоне приема Либексина возможны такие побочные эффекты, как: сухость во рту, боли в животе, запор, кожная сыпь, сонливость.
Понимание того, когда использовать противокашлевые средства, а когда — отхаркивающие, поможет в этой таблице:
Подробнее о кашле при бронхите в этой статье.
Отхаркивающие
Любые отхаркивающие средства, применяемые при бронхите у взрослых, должны способствовать удалению мокроты из бронхов.
Учитывая механизм действия, все отхаркивающие средства делятся на 2 группы:
- Секретомоторные, стимулирующие отхождение мокроты.
- Секретолитик (муколитик), способствующий разжижению выделений из дыхательных путей.
Отхаркивающие средства выпускаются в форме таблеток, сиропов, капель, растворов для проглатывания и ингаляции.
Наиболее часто встречающиеся бронхиты у взрослых:
- амбробене (Ambrobene);
- амброксол (Ambroxol);
- Мукалтин (Mucaltin);
- Стоптуссин;
- Аскорил;
- Геломиртол и Геломиртол форте;
- ACC;
- Синупрет.
Амброксол и амбробене
Отхаркивающие средства, используемые при бронхите у взрослых, такие как амброксол и амброксол, содержат то же самое активное вещество, которое называется амброксол. Они выпускаются в форме сиропа и отхаркивающих таблеток.
Эти препараты не следует применять при гиперчувствительности к ним и беременности в первом триместре. Амброксол и амбробен можно с особой осторожностью назначать при чрезмерном выделении мокроты, в период лактации, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Побочные эффекты этих препаратов — сухость во рту, тошнота, запор, диарея, боли в животе, кожная сыпь, насморк. Амброксол также выпускается в виде раствора, который можно пить и вдыхать вместе с ним.
Мукалтин
В состав входят полисахариды из травы алтея, которые стимулируют активность вестибулярного эпителия бронхов и повышают выработку.выделения бронхиальных желез.
Препарат выпускается в форме таблеток, которые противопоказаны при язве желудка, двенадцатиперстной кишки, индивидуальной гиперчувствительности и детям до 12 лет. В редких случаях на фоне употребления мукалтина возникают аллергические реакции, нарушения пищеварения.
Стоптуссин
Стоптуссин представляет собой комбинированный препарат, содержащий гвайфенезин и бутамират. Первый ингредиент стимулирует секрецию желез в бронхах, снижает вязкость выделяемой слизи и повышает активность мерцательного эпителия. Второй компонент оказывает анестезирующее действие на рецепторы слизистой оболочки бронхов, подавляя кашель.
Препарат Стоптуссин принимают внутрь в виде таблеток и капель. Препарат нельзя применять при миастении, в первом триместре беременности и в период грудного вскармливания.
Аскорил
Аскорил — еще одно эффективное комбинированное отхаркивающее средство в таблетках от бронхита у взрослых. Он содержит муколитический бромгексин (бромгексин), который увеличивает количество выделяемой мокроты за счет увеличения объема его сывороточного компонента, снижает вязкость и улучшает ее секрецию. Второй муколитический компонент препарата — гвайфенезин. Аскорил также содержит сальбутамол (Salbutamol), устраняющий бронхоспазм и восстанавливающий нормальную проходимость дыхательных путей.
Комбинированный препарат нельзя применять при: тиреотоксикозе, пороках сердца, артериальной гипертензии, миокардите, печеночной или почечной недостаточности, язвенной болезни, декомпенсированном сахарном диабете, беременности. Общие побочные эффекты аскорила — аллергические реакции, головные боли, тахикардия и диспепсические расстройства.
Геломиртол
Геломиртол и геломиртол форте, которые выпускаются в форме капсул, также имеют положительные отзывы. Их действующее вещество — миртол. Последний имеет растительное происхождение и обладает антибактериальными, противогрибковыми, секретолитическими и секретомоторными свойствами.
У некоторых людей на фоне применения этих препаратов возникают боли в животе, диарея, метеоризм, одышка, сердцебиение, симптомы аллергии. Эти препараты противопоказаны людям с желчнокаменной и мочекаменной болезнью, бронхиальной астмой, в первом триместре беременности и в период грудного вскармливания.
Состав таблеток, гранул и сиропа ацетилцистеина (Acetylcysteine). Это вещество является производным аминокислоты цистеина, которая разрушает дисульфидные связи мукопротеинов, входящих в состав мокроты, и под его влиянием секрет из бронхов становится менее вязким.
Взрослым противопоказано применение АКС при обострении язвенной болезни, при наличии крови в мокроте, а также беременным и кормящим женщинам. В редких случаях при использовании препарата возникают кожные высыпания, расстройство желудка, стоматит, одышка.
Синупрет
Синупрет — лечебное средство на травах, содержащее корень горечавки, цветки бузины и примулы, щавель и вербену. Выпускается этот препарат в форме таблеток и капель.
Отзывы пациентов, принимавших Синупрет, свидетельствуют о выраженном муколитическом и отхаркивающем действии препарата. Кроме того, это средство снижает выраженность воспаления и отека в бронхах, уничтожает вирусы и бактерии. Он имеет такие побочные эффекты, как кожный зуд, сыпь, тошнота, боль в области живота. Таблетки нельзя принимать при непереносимости лактозы, галактозы, фруктозы. Капли противопоказаны при алкоголизме и после его лечения.
В этой статье пойдет речь о лечении кашля и других симптомов бронхита с помощью трав и настоев. А здесь говорится о лечении молоком, медом и прополисом.
