Рак легкого — это собирательный термин, который включает злокачественные новообразования, которые развиваются из желез и слизистой оболочки легочной ткани и бронхов. По заболеваемости в России рак легких занимает лидирующее место среди всех онкопатий. У мужчин это заболевание развивается в 5-8 раз чаще, чем у женщин. На ранних стадиях это проявляется симптомами общей интоксикации у мужчин и женщин.
У женщин
Основной причиной можно считать курение сигарет. Опасно как активное, так и пассивное курение. Сигаретный дым содержит более 60 известных канцерогенов. Хронические вирусные инфекции также повышают риск развития рака. Также нельзя исключить наследственную предрасположенность: если в семейном анамнезе был рак легких, это фактор риска.
Симптомы
Первые признаки и симптомы у женщин с раком легких — это частые проявления:
- слабость;
- усталость;
- потеря аппетита;
- субфебрилитет;
- немотивированная потеря веса.
Кашель и одышка — первые признаки и симптомы рака бронхов на ранней стадии у женщин. По мере развития заболевания добавляются боли в области груди, которые могут быть вызваны расположением опухоли в капиллярной зоне легкого.
Особенности течения болезни у женщин зависят от формы недуга. Поэтому при центральной форме рака легких чаще возникает обструктивный ателектаз. Местоположение процесса также влияет на формирование осложнений. Исследования показывают, что у женщин чаще всего поражается правое легкое.
Тип рака, например крупноклеточная карцинома или аденокарцинома, имеет свои особенности. При аденокарциноме чаще встречаются метастазы в бедренные кости. Вероятность распространения метастазов в костно-суставную систему выше. Такие осложнения, как поражение трахеи и экссудативный плеврит (воспаление плевры, вызванное распространением опухоли), встречаются реже.
Рак легких у беременных встречается крайне редко. Ранние признаки и симптомы у беременных, такие как одышка, слабость и утомляемость, обычно связаны с токсемией, что затрудняет первоначальную диагностику. Флюорография легких, которая помогает диагностировать ранние изменения в легких, не используется во время беременности. Течение болезни не отличается от такового у небеременных.
Обычное рентгенологическое исследование грудной клетки может помочь выявить ранние симптомы у женщин в возрасте 50 лет. Если с помощью флюорографии обнаруживаются изменения в легких, проводятся дополнительные исследования, в том числе:
- Объективный осмотр с обязательной пальпацией шейных и надключичных областей;
- клиническое исследование крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- цитологическое исследование мокроты, бронхиального лаважа, плеврального выпота;
- компьютерная томография (КТ) органов грудной клетки с внутривенным контрастированием;
- бронхоскопия;
- трансторакальная пункционная биопсия; биопсийный материал исследуют гистологически и цитологически;
- Ультразвук (УЗИ) или компьютерная томография брюшной полости для уточнения степени процесса;
- УЗИ шейки матки и надключичной области.
В видео специалист расскажет о симптомах рака легких, которые чаще всего доводят пациента до врача:
Лечение
Метод лечения выбирается исходя из стадии заболевания, формы опухоли, наличия сопутствующих патологий. Используются следующие дополнительные методы лечения — хирургия, лучевая терапия и химиотерапия.
Химиотерапия при раке легких редко используется отдельно. Чаще всего он носит адъювантный характер и назначается после операции или лучевой терапии. Перед радикальным вмешательством рекомендуется неоадъювантная химиотерапия, которая необходима для уменьшения размера новообразования.
У мужчин
У мужчин эта патология встречается в несколько раз чаще, чем у женщин. Это можно объяснить более высоким процентом курящих мужчин. Большая группа причин рака у мужчин возникает из-за того, что они работают в отраслях, вредных для здоровья, таких как, например, асбест. Болезнь, вызваннаяВоздействие асбеста на дыхательные пути называется асбестозом.
Взаимодействие вредного воздействия этого вещества и никотина увеличивает риск развития рака легких. Отдельно подчеркивается вредное воздействие радона в результате распада радия. Концентрация этого газа зависит от топографии, состава почвы и горных пород. Работа, связанная с вдыханием частиц пыли, также увеличивает риск развития рака легких.
Признаки
На ранних стадиях болезни у мужчин, нуждающихся в лечении, появляются первые признаки и симптомы. Это симптомы общей интоксикации, включая сонливость, потерю аппетита, немотивированную потерю веса и лихорадку. Они должны предупредить мужчину и направить его к врачу. Эти ранние признаки и симптомы у мужчин требуют срочного лечения.
По мере роста опухоли появляются симптомы и признаки рака легких у мужчин, такие как кашель, одышка, боль в груди. Кашель постепенно усиливается, появляется мокрота, иногда с небольшим количеством крови. В дальнейшем возможна злокачественная пневмония.
По статистике, у мужчин чаще развивается центральный рак легких. Это образование, происходящее из слизистой оболочки большого бронха. Разрастание опухоли вызывает раздражение ее слизистой оболочки, вызывая у мужчин развитие первых признаков и симптомов рака бронхов: кашель, одышку и болевой синдром. Опухоль обычно располагается в левом легком. Метастазы возникают в лимфатических узлах средостения, почках и бедрах.
Симптомы и признаки у мужчин на более поздних 4 стадиях:
- влажный кашель;
- кровохарканье;
- наличие гнойного отделяемого в мокроте;
- одышка;
- затрудненное дыхание;
- сильное похудание;
- сильная боль.
Диагностика
Ранняя диагностика может значительно улучшить прогноз и результаты лечения. Флюорография обязательна для всех групп населения, особенно для тех, кто работает в отраслях, подвергающихся опасности. В зависимости от результатов этого исследования при необходимости назначается дальнейший план действий.
Особенно важным и эффективным методом обследования является компьютерная томография грудной клетки. Это позволяет выявить рак на ранней стадии и оценить его степень. Этот метод помогает оценить состояние лимфатических узлов.
Фибробронхоскопия показана пациентам с подозрением на рак центральной части легкого или периферической локализации, но с наличием дренажного бронха. Это делается для того, чтобы уточнить местонахождение и размеры этой массы и получить материал для дальнейших исследований.
Позитронно-эмиссионная томография и компьютерная томография (ПЭТ-КТ) используются для оценки степени опухолевого процесса, на основании чего врачи могут выбрать подходящую схему лечения. Этот метод полезен для контроля результатов лечения.
Терапия
Выбор терапии зависит от стадии и формы заболевания. Эти методы лечения часто используются вместе и дополняют друг друга. Существует также целенаправленная, молекулярно-целенаправленная терапия, которая используется при мутациях в определенных генах в раковых клетках, что чаще встречается при аденокарциноме.
На видео врач подробно объясняет варианты лечения рака легких:
