Секвестранты желчных кислот для снижения холестерина

Статьи

Секвестранты желчных кислот (БАД), группа лекарственных средств с кислотными связывания способностей с тем же именем в кишечнике назначают для снижения уровня холестерина, липопротеины низкой плотности (LDL). Нормализация липидного экономики тормозит развитие атеросклероза, а также предотвращает развитие осложнений: ишемической болезни, головной мозг, инфаркт, инсульт.

Механизм действия

Все кислоты экскреция Чили имеет одинаковый механизм действия. После переключения через кишечник, они соединяются с желтыми, образующих нерастворимые соединения, которые выделяются с калом. Желчные кислоты, как правило, всасываются и транспортируются в кровотоке в печень, где они используются, чтобы синтезировать новые порции желтого цвета. Отсутствие готовых материальных сил тела синтезировать новые.

Холестерин необходим для создания желчных кислот. Около 75% стеринов, возникающих в печени используются для этой цели. Повышенный синтез желчных кислот вынуждает тело искать дополнительные источники холестерина. Например, дополнительные липопротеины высокой плотности (HDL) необходимы для распределения LDL или транспортировок периферических тканей.

Низкий HDL дозы снижают уровень ЛПНП на 10-15%, высокие дозы на 20-25%. Концентрация ЛПВП увеличивается на 5%. Последствия принятия гидрогенизированных жиров не видны сразу. Максимальный эффект достигается после 21 дней лечения.

Содержание триглицеридов практически не изменяется под влиянием SFA. Иногда они могут даже увеличить содержание триглицеридов. Таким образом, это не лучше всего использовать их, если есть высокий уровень инертного жира в организме (выше 3,0 ммоль / л).

Показания

SFC назначают как взрослым, так и детям в возрасте до 6 лет. Это единственное лекарство, которое вы можете безопасно служить ребенку с семейной гиперхолестеринемии. Другие hipypidemic препараты одобрены только для взрослых, за исключением нескольких статинов.

Гиперлипидемия

ПФС назначают в случае 2А hyperlipoproteinemi. Гиперлипопротеинемия характеризуется увеличением холестерина ЛПНП. Заболевание развивается при неправильном питании, предрасположенность, также может быть наследственной.

SFCs используется в профилактике и лечении атеросклероза. Обычно они назначают вместе со статинами. Исследования подтверждают, что комбинированные методы лечения дают лучшие результаты с меньшим количеством побочных эффектов. Комбинации особенно выгодны, когда требуется значительное снижение ЛПНП.

Мальабсорбция желчных кислот

Хроническая диарея может быть вызвана нарушением баланса между скоростью желчных кислот и их реабсорбцией. Это состояние наблюдается при болезни Крона, а также у пациентов, которые были удалены gallbladden. Использование BCAA помогает избавиться от избытка желчных кислот, которые помогают в нормализации пищеварения. Однако, не все пациенты переносят их хорошо. Многие люди сообщали, что при использовании секвестранты желчных кислот были вздутие живота и желудочно-кишечные боли.

Другие заболевания

Желчные кислоты назначают при хронических заболеваний печени, таких как цирроз печени. В таких состояниях, желчные кислоты накапливаются в коже, вызывая зуд. Sevestrants помочь облегчить этот неприятный симптом.

Перезапись пациентов с гипертиреозом в качестве опорной терапии может улучшить результаты лечения. Терапевтический эффект является результат SLCS способностей, чтобы предотвратить поглощение гормона щитовидной железы — тироксин.

Как правильно принимать секвестранты?

SZHK является нерастворимые порошки. Один пакетик перед употреблением должны быть смешаны с водой, фруктовым соком или сливками. Затем выделить в течение 10 минут, чтобы сделать подвесную однородные и лекарство поглощает достаточное количество жидкости. Допускается смешивать препарат с фруктами или суп. Одна из причин, почему пациенты отказываются принимать препарат является его неприятный вкус.

Sequestrants желчных кислот всегда должен быть принят до или во время еды. Лечение начинают с минимальной дозе 4 г 1-2 раза в день. Через месяц, пациент выполняет анализ крови управления на уровень холестерина, ЛПНП, триглицеридов. Если значения выше, чем обычно, дозу увеличивают. Максимальная доза составляет 24 г / день. Доза 8-16 г / день разделены на 2 дозы, как правило, достаточно для поддержания терапевтического эффекта.

В случае детей, доза регулирует индивидуально. Стандартная суточная доза составляет 240 мг / кг разделить на 2-3 приема. Максимальная доза составляет 8 г / сут.

Во время лечения, пить много воды, использовать диету контролируя уровень холестерина. С этой целью ограничить количество питательных веществ, содержащих насыщенные жиры: красное мясо, масло, жир творог, сыр, сливки.

Противопоказания, побочные эффекты

Поскольку SFC не всасывается в кровь, они не вызывают системные побочные эффекты. Они ограничиваются различными желудочно-кишечными расстройствами. Наиболее распространенными из них являются запоры. При более длительном использовании А, D, К может произойти

Другие неприятные реакции могут включать в себя:

  • живот;
  • кариес;
  • понос;
  • Тошнота, рвота;
  • язвенное кровотечение из двенадцатиперстной кишки;
  • вздутие живота;
  • желчекаменная болезнь;
  • учащенное сердцебиение;
  • боль в животе;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • боль в анусе;
  • steamrhea;
  • Увеличение или потеря веса.
  • hypertriglicerydemia;
  • Индивидуальная непереносимость к компонентам препарата;
  • закрытие желчных протоков;
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • в возрасте до 6 лет;
  • принимая Mykofenolan.

Некоторые группы пациентов более подвержены побочные реакции, чем другие. У этих людей SJC следует использовать с осторожностью. Факторы риска включают в себя:

  • обезвоживание;
  • почечная недостаточность;
  • Одновременное лечение с спиронолактон.

Лекарственные взаимодействия

Поглощение многих лекарств нарушается, когда используется комбинированная терапия. По этой причине следующие препараты следует принимать за 1 ч до или 4-6 часов после того, как SFC:

  • Варфарин;
  • фенилбутазон;
  • Chlorthiazide;
  • тетрациклин;
  • пенициллин;
  • фенобарбитал;
  • дигиталис;
  • Средства, влияющие на щитовидную железу.

Представители

Только два активное вещество, относящееся к группе SFC: Colestiramine, колестиполый регистрируются в России. Более новый колесевелам препарат до сих пор не получил разрешение на допуск к использованию. Показания, противопоказания и дозы являются одинаковыми для всех SFC.

Колестирамин

Он имеет второй вариант названия, холестирамин. Структура представляет собой сополимер стирола и дивинилбензола, содержащий аммонийных групп. Он доступен под торговым названием Questrran или холестирамин. Некоторые производители добавляют ароматы в порошок для улучшения его вкуса.

Колестипол

Колестипол представляет собой амино-оксиран-сополимер. Только препарат, содержащий это cholestid. Он имеет более слабое действие, чем coestiramine. Все остальные функции аналогичны.

МДЦ Мурманск