Сестринский уход при пневмонии

Статьи

Пневмония — заболевание, характеризующееся воспалительным процессом, затрагивающим все структуры легочной ткани. Сопровождается выпотом в альвеолах и тяжелыми симптомами, такими как одышка.

При пневмонии общее состояние больного часто значительно ухудшается, и пациенты требуют тщательного (в том числе сестринского) ухода. По тем же причинам большинство пациентов должны быть госпитализированы и находиться под постоянным наблюдением врача и медперсонала.

Помощь больному в домашних условиях

При некоторых формах пневмонии и легких заболеваниях лечение может проводиться в домашних условиях. В этом случае пациенту обязательно требуется постоянный уход и регулярные консультации с врачом.


Опекун в лице родственника или близкого человека обязан помогать больному.

Он заключается в обеспечении постельного режима, контроле за неукоснительным выполнением всех рекомендаций пульмонолога, решении возможных проблем, возникающих у пациента, а также регулярном приеме лекарств.

Давайте посмотрим на рекомендации медиков о том, о чем следует заботиться опекуну при уходе за взрослым с пневмонией:

  1. Убедитесь, что пациент большую часть времени полусидит, а не лежит. Это необходимо для предотвращения заложенности легких, облегчения дыхания и уменьшения одышки.
  2. Важно не позволять пациенту оставаться в статичном положении. Если больной лечится дома, в большинстве случаев он может сделать это сам. Однако, если пациент не может самостоятельно перевернуться или сесть, помогайте ему / ей несколько раз в день.
  3. Если у вас болит грудь, что часто бывает при запущенной пневмонии, положите грудь на ту сторону, которая вызывает боль. Это поможет уменьшить боль.
  4. Следите за тем, чтобы в комнате было умеренно влажно и прохладно, и проветрите комнату, где лежит больной. Это хорошие условия для людей с пневмонией.
  5. Сведение к минимуму физических нагрузок — обязательное условие лечения. Поэтому человек, ухаживающий за пациентом, должен постараться предоставить ему максимально комфортные условия. Это включает в себя приготовление еды, помощь по хозяйству или гигиене.
  6. Убедитесь, что вы регулярно и по расписанию принимаете прописанные лекарства. То же самое и с восстановлением водного баланса; следите за тем, чтобы у пациента всегда была под рукой свежая вода, которую он должен употреблять не менее 1,5 л в сутки.
  7. Самое главное требование — необходимо постоянно контролировать температуру тела пациента, измерять температуру не реже 6 раз в сутки. Если пожилой человек заболел, также важно регулярно измерять его артериальное давление. Медсестра должна вести таблицу показаний.

Если человек с пневмонией лечится дома и при появлении новых симптомов или ухудшении состояния пациента, немедленно обратитесь к врачу.

В каких случаях требуется вмешательство медработника?

В некоторых случаях для излечения пневмонии достаточно ухода за близким человеком и систематического вмешательства врача. Однако бывают ситуации, когда пациенту требуется медицинский уход, который может предоставляться дома или в больнице.

Основными причинами привлечения медицинского работника являются:

  1. Отсутствие возможности постоянного наблюдения за больным со стороны родственников.
  2. Серьезное состояние пациента, при котором может потребоваться опытный уход.
  3. Пожилой возраст пациента.
  4. Наличие хронических заболеваний, которые могут резко ухудшить состояние пациента.


Также важно понимать, что существуют определенные формы пневмонии, при которых медицинский уход является обязательным:

При всех других типах пневмонии учитываются возраст пациента, стадия заболевания, клиническая картина и другие факторы. На основании этих данных принимается решение о необходимости сестринского ухода или госпитализации.

Подготовка

Подготовка к дальнейшему уходутребует учета множества факторов и проходит в несколько этапов:

  1. Первый шаг — установить доверительные отношения между пациентом и медсестрой. На этом же этапе медсестра собирает интервью и создает клиническую картину пациента на основе личного общения врача и записей. Также можно сравнить текущую симптоматику с диагностическими результатами предыдущих исследований.
  2. На втором этапе медсестра должна сравнить текущее состояние пациента с назначенным лечением, чтобы убедиться, что последнее актуально. Также важно понимать осложнения и сопутствующие хронические состояния, если таковые имеются. Фактически, на этом этапе медицинский работник повторно ставит диагноз пациенту, чтобы получить представление о том, с чем он будет иметь дело, ухаживая за ним.
  3. Последний шаг основан на результатах первых двух. Медсестра составляет план следующих шагов в уходе за пациентом и его лечении. Это включает в себя помощь с личной гигиеной, приемом лекарств, едой, диетой и т. д.

Особенности процесса

Большинство действий ответственной медсестры по пневмонии уже описаны. Теперь мы рассмотрим общий круг обязанностей, но остановимся на специфике сестринского ухода на дому и в больнице:

  • Обеспечение необходимого температурного режима и показателей влажности в помещении, вентиляция помещения, а также регулярная влажная уборка.
  • Контролируйте позу пациента, меняйте позу не реже, чем каждые 2 часа.
  • Гигиенические процедуры — если пациент не может их выполнять, лицо, осуществляющее уход, поможет с мытьем, ополаскиванием и поддержанием гигиены перед едой. Также необходимо регулярно менять постельное белье и одежду.
  • Убедитесь, что вы регулярно принимаете все необходимые лекарства, прописанные врачом.
  • Систематическое измерение артериального давления, температуры и, при необходимости, уровня сахара.
  • Корректировать диету и следить за соблюдением пациентом предписанной диеты.

Помощь с дыхательными упражнениями и физиотерапией согласно медицинскому протоколу. Медсестра не только следит за правильным выполнением упражнений, но также отвечает за обучение пациентов и систематическое управление.

В случае высокой температуры медсестра может не только дать вам жаропонижающие препараты, но и принять экстренные меры. Например, чтобы сделать специальную инъекцию, вытереть пациента, укутать льдом и так далее.

В случае резкого ухудшения состояния выполняется ряд специальных мероприятий, в том числе инъекционные препараты, установка клизм, катетеров, выполнение анализа мочи, ныряние, использование ингаляторов.

Часто при пневмонии мокрота отходит плохо, медсестра также сможет помочь в этом плане, выполнив специальный массаж или применив технику позиционного дренажа для открытия дыхательных путей.

В экстренной ситуации, когда состояние пациента значительно или быстро ухудшается, только обученный с медицинской точки зрения человек сможет оказать неотложную помощь, которая продлится до прибытия машины скорой помощи.

Также медсестра несет ответственность за информирование лечащего врача о состоянии пациента, его прогрессе или его отсутствии.

План наблюдения в период восстановления

Пневмония в большинстве случаев протекает достаточно тяжело, и во время болезни организм в некоторой степени истощается, поэтому требуется реабилитация пациента. Речь идет как о мерах по восстановлению организма в целом, так и о восстановлении функции легких, включая купирование осложнений.


С этой целью с помощью медицинского работника проводится ряд реабилитационных процедур:

  • Курс лечебной гимнастики.
  • Курс дыхательных упражнений.
  • В определенное время необходимы ингаляции солено-щелочной водой.

Реабилитационное пребывание проходит под наблюдением медицинского работника, а описанные действия направлены на удаление оставшейся слизи и мокроты, восстановление дыхательных функций, а такжеукрепление всего тела. В период выздоровления также может понадобиться физиотерапия, которую решает врач, а также терапия витаминными комплексами.

После этого рекомендуется постоянно поддерживать организм и стимулировать иммунную систему. Для этого можно записаться на плавание или другие виды спорта и вести здоровый образ жизни.

Заключение

Как видно из вышесказанного, пациенту действительно нужна помощь в лечении пневмонии, лучше, если ее окажут люди с медицинским образованием. Кроме того, медсестринский уход может предотвратить ряд серьезных осложнений и принять соответствующие меры в экстренных случаях.

Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения