Симптомы, диагностика и лечение туберкулезной интоксикации

Туберкулезное отравление — это форма первичного туберкулеза легких, предшествующая развитию локальных очагов инфекции. Сопровождается нарушением функции различных органов и систем, ухудшением общего самочувствия и самочувствия. Развитие туберкулезного отравления чаще фиксируется в детском и подростковом возрасте.

В зависимости от длительности течения и выраженности симптомов выделяют 2 формы туберкулезного отравления:

  1. Ранняя форма — патологический процесс развивается впервые после заражения. Курс сопровождается повышением температуры тела, увеличением регионарных лимфатических узлов и селезенки. В течение 4-6 недель после заражения туберкулиновая проба Манту дает положительный результат, что свидетельствует о развитии специфического иммунитета у детей и подростков.
  2. Хроническая форма — инфекционный процесс развивается длительно. Переход от ранней к хронической форме достоверно связан со стойкостью положительных результатов туберкулиновой пробы в течение 1-1,5 месяцев.

Хроническая форма отравления туберкулезом определяется при длительном инфицировании человека.

Клинические симптомы у детей и подростков

Симптомы отравления туберкулезом у детей и подростков зависят от формы болезненного процесса. При остром процессе в клинической картине преобладают симптомы изменения функционального состояния нервной системы:

  • раздражительность;
  • повышенная возбудимость;
  • отсутствие мотивации, быстрое утомление;
  • повторяющиеся головные боли разной интенсивности;
  • нарушение сна.

При этом на коже могут возникать изменения — плотные, болезненные, горячие на ощупь застойные инфильтраты преимущественно в голени (узловатая эритема). Развитие инфекционного процесса часто сопровождается развитием общей интоксикации. Симптомы: повышение температуры до низкой температуры, плохой аппетит, ночная потливость, бледность кожи с характерным «мраморным» рисунком.

При хроническом течении отравления клиническая картина дополняется следующими симптомами:

  • задержка физического развития ребенка;
  • похудание при нормальном питании;
  • увеличение нескольких групп регионарных лимфатических узлов (6-9);
  • периодическое повышение температуры тела до субфебрильных значений (около + 37,5 ° С);
  • Учащенное сердцебиение (тахикардия)
  • Снижение системного артериального давления (гипотония);
  • Во время аускультации (аускультации) пальпируется систолический шум на верхушке сердца;
  • иногда конъюнктивит глаз;
  • немотивированная усталость;
  • Недостаток энергии (астения) у ребенка;
  • Нервозность, нарушение внимания;
  • Пониженная успеваемость.

Появление симптомов общей интоксикации не связано с развитием других инфекционных, соматических заболеваний или отравлений. Лимфатические узлы часто увеличиваются в области шеи, подмышек, паха. Они плотные, эластичные и безболезненные. Если проба Манту проводится повторно после длительной туберкулиновой пробы, наблюдается положительная реакция.

МДЦ №51