Симптомы предынсультного состояния и меры помощи

Инсульту могут предшествовать факторы-предшественники. Сочетание этих факторов называется «предударным состоянием». Обычно это происходит перед ишемическим инсультом, который развивается в течение нескольких часов (от 2 до 5).

В это время могут наблюдаться обратимые симптомы церебральной ишемии, возникающие в результате сужения сосудов. При организованной помощи симптомы надвигающегося инсульта могут измениться. Вот почему так важно вовремя их распознать.

Суть понятия

Прединсультные состояния включают:

• ишемическая атака (временное нарушение мозгового кровообращения);
• гипертонический криз;
• гипертоническая энцефалопатия.

В этом случае происходит нарушение кровоснабжения участков головного мозга.

Опасность возникновения

Название красноречиво говорит о предполагаемой угрозе. Ишемический инсульт может возникнуть в любой момент, если вовремя не принять правильные меры. Последствия могут быть самыми тяжелыми.

Признаки и симптомы

В медицине прединсультные симптомы подразделяются на несколько групп.

Каковы проявления

Проблемы с пространственной и временной ориентацией, нарушение внимания, памяти, головокружение, тошнота, шум в ушах

Чрезмерное потоотделение, сухость во рту, тахикардия, ощущение жара

Паралич одной области мозга, односторонний паралич

Медицинские работники выявляют симптомы визуально и с помощью диагностических методов. Перед этим любой может определить симптомы по наблюдаемым признакам.

Внешние симптомы

Признаки, которые должны привлечь внимание:

• резкая головная боль;
• изменение привычного артериального давления;
• появление тошноты, иногда рвоты;
• Асимметрия лица (угол рта опускается с одной стороны, деформируется язык);
• нарушения речи (невнятная речь, охриплость, изменение звуков в словах, полная неспособность говорить)
• одностороннее онемение лица, туловища, конечностей;
• нарушение понимания разговорной речи, восприятия речи;
• затруднение глотания, учащенное дыхание, судороги;
• нарушения зрения, такие как двоение в глазах, изменения бокового зрения, слепота на один глаз;
• шум в ушах, внезапная спутанность сознания;
• Затруднения с ориентацией (временная, пространственная).

Иногда предметы кажутся красноватыми. Возможна потеря сознания.

Два или более из описанных выше симптомов являются транзиторной ишемической атакой (ТИА). Он отличается от ишемического инсульта тем, что его симптомы исчезают в течение короткого периода времени.

При ТИА закупорка кровеносных сосудов носит временный характер (неполный). Когда кровоток ухудшается, ткань мозга на время теряет свою функцию. Напротив, при инсульте артерия полностью блокируется, и область мозга некротизируется.

При резком скачке артериального давления с тошнотой, сильными головными болями, проблемами со зрением обнаруживается гипертонический криз, одной из форм (наиболее тяжелой) которого является острая энцефалопатия.

Если исключить инсульт, то нарушения мозгового кровообращения можно диагностировать как серьезную сосудистую проблему в этом органе, что также может привести к необратимым последствиям.

Особенности проявления у женщин и мужчин

В целом прединсультные симптомы практически одинаковы у обоих полов. Инсульт характерен для людей в возрасте от 45 до 70 лет. У этих людей также диагностированы предынсультные состояния. Причем до 60 лет заболеванием в основном страдают мужчины; позже заболеваемость представителей обоих полов более или менее выравнивается.

У молодых женщин меньше шансов получить диагноз этого состояния, потому что они защищены эстрогенами (гормонами) до начала менопаузы. Симптомы более выражены у женщин, что также связано с их эмоциональностью. Предынсультное состояние также может быть вызвано отклонениями во время беременности.

У мужчин заболевание чаще сопровождается эпилептическими припадками с потерей сознания. По статистике, при такой патологии у них чаще бывает летальный исход.

Лица зоны риска

В группу высокого риска входят мужчины и женщины, которые

• достигли 60-летнего возраста;
• злоупотребление никотином, алкоголем;
• подвергаются частым стрессам;
• придерживаться нерационального питания;
• имеют предков с патологией сердечно-сосудистой системы;
• страдают гипертонией на поздних стадиях, диабетом и гемофилией.

Часто прединсультные симптомы возникают у пожилых людей из-за недостаточной физической активности.

Длительность предынсультного периода

Его продолжительность зависит от хрупкости сосудов. Симптомы длятся в среднем не более суток.

При появлении вышеописанных симптомов следует немедленно вызвать скорую помощь. Чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем надежнее будет восстановить утраченные функции.

Способы диагностики

Признаки предынсультного состояния можно распознать внешне, самостоятельно и с помощью диагностических методов.

Как распознать инсульт (прединсульт) самостоятельно

Обратите особое внимание на следующие признаки:

• Немеют пальцы, конечности (одна из них), часть лица;
• Вы не знаете, где находитесь, вы не можете ничего сказать вслух;
• тошнота;
• помутнение зрения, двоение в глазах.

Стоит обратить внимание присутствующих, попытаться донести до них догадки.

Как распознать патологию со стороны

Вы должны спросить этого человека:

• улыбается (не получается, угол рта свисает);
• одновременно поднять руки (одна рука движется вперед);
• сказать что-нибудь (можно задать вопрос), речь человека непонятна
• выступающий язык (деформированный).

Есть распространенный тест, который называется SPM: улыбнись, поговори, подними руки.

Только врач может сказать, является ли то, что происходит, инсультом или прединсультным состоянием. Поэтому при наличии хотя бы двух из вышеперечисленных симптомов следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Причины

Возникновению болезни способствуют следующие причины:

• резкие перепады атмосферного давления, а также АД;
• стрессовые состояния;
• физическое усилие;
• плохое питание;
• Воздействие слишком низкой или слишком высокой температуры;
• высокий уровень алкоголя в организме.

Основная причина — гипертония в запущенной стадии.

Особенности диагностики

Врачи используют такие методы для диагностики состояния:

• контроль артериального давления;
• ЭКГ;
• анализы крови, определяющие уровень холестерина, глюкозы;
• Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография головного мозга;
• УЗИ сонных артерий для выявления их сужения, перекрытия.

Диагностические процедуры назначаются врачами после оценки внешних симптомов. С помощью ЭКГ выявляется мерцательная аритмия, на фоне которой развивается предынфарктное состояние.

Первая доврачебная помощь

До приезда скорой необходимо незамедлительно принять меры в домашних условиях, а именно:

• Пациента следует расположить со слегка приподнятой головой (30 °), стараясь не сгибать шею;
• ослабить или снять тесную одежду и успокоить пациента;
• проверьте свое кровяное давление и дайте вам каптоприл или другое распространенное лекарство от высокого кровяного давления;
• глицин, который следует класть под язык;
• предотвратить проглатывание;
• предотвратить попадание рвоты в дыхательные пути, если таковая имеется;
• поставить на ноги бутылку с горячей водой, а на затылок — бутылку с холодной;
• обеспечить свободный доступ к свежему воздуху;
• при необходимости сделайте искусственное дыхание.

Чтобы паника не способствовала развитию ситуации, важно сохранять спокойствие с пациентом.

Первая помощь крайне важна для предотвращения повреждения сосудов головного мозга. Если не предпринять немедленных действий, это может вызвать инсульт, который может быть смертельным.

Когда необходимо обратиться к врачу

При малейшем подозрении на патологию необходима немедленная госпитализация в медицинское учреждение. Ведь только там можно проводить специальные исследования для уточнения диагноза.

В медицинском учреждении уточняется диагноз, отслеживается прогрессирование заболевания и выбирается тактика лечения. При правильном подходе риск инсульта снижается на 80%.

Терапия

Лечение проводится в стационарных неврологических отделениях. В реанимацию помещают особо тяжелых больных. Терапия направлена ​​на восстановление поврежденных клеток мозга.

Лечебные препараты

Улучшение кровоснабжения мозга

Улучшение метаболизма мозга

Усиление функции памяти (ноотропный эффект)

Ноофен, Пирацетам, Луцетам

Клопидогрель, Аспирин, Ривароксабан, Варфарин, Дабигатран

Иногда из-за стеноза сонной артерии возникает необходимость хирургического вмешательства. После их выполнения значительно снижается риск патологии.

Особенности питания

Диета № 10 рекомендуется пациентам, у которых развивается прединсульт. Его основные принципы:

• снижение энергетической нагрузки при питании;
• минимизация потребления жиров и углеводов;
• Максимальное сокращение термической обработки пищевых продуктов.

Питание должно быть разнообразным. Однако это не должно приводить к увеличению веса. Следует воздержаться от переедания.

Продукты, богатые пектином, рекомендуются:

• красная свекла;
• морковь;
• груши, яблоки;
• черная смородина.

Следует полностью исключить лепешки, жареные пироги.

Следует пить больше воды, компотов, разбавленных соков. Следует исключить кофе и газированные напитки. Положительный эффект вызывают разгрузочные дни.

Профилактика

В профилактических целях следует принимать активные меры:

Профилактика включает общее оздоровление, выполнение действий, способствующих разжижению крови. Для этого увеличьте количество вводимой жидкости. Необходимо уменьшить количество жирной пищи. Используйте больше лимонов.

Последствия и осложнения

Основное последствие несвоевременного лечения — возникновение инсульта и многочисленных осложнений:

• нарушение двигательных функций в средней части тела с онемением, покалыванием;
• мышечная слабость;
• ухудшение памяти, внимания, восприятия;
• нарушение координации движений, речи;
• недержание мочи.

Если вы потеряете время реакции, последствия могут быть самыми тяжелыми.

Методы восстановления

Состояние до инсульта — это сигнал к изменению образа жизни, чтобы предотвратить повторный инсульт. Реабилитация занимает до 6 месяцев.

• расширяют кровеносные сосуды;
• … которые улучшают работу мозга ..;
• предотвратить образование тромбов.

Рекомендуются кинезиотерапия (упражнения для увеличения подвижности суставов), другие лечебные упражнения, массаж и физиотерапия. При характерных нарушениях речи и санаторно-курортного лечения рекомендуются занятия со специалистами.

Очень важна моральная поддержка со стороны родственников и друзей.