Симптомы развития тромбоза и его лечение

Статьи

В здоровых сосудах кровь циркулирует постоянно, нигде не останавливаясь. Под воздействием определенных факторов их клапанная система ослабляется, что замедляет кровоток, и в просвете вены образуются один или несколько тромбов разного размера. Так начинается тромбоз глубоких вен — опасное состояние, которое, если его не лечить, может привести ко многим серьезным осложнениям.

Механизм развития тромбоза

Сгусток крови — это застойный сгусток крови, прикрепленный к стенке поврежденного сосуда, который увеличивается в размерах по мере прогрессирования болезни. Чтобы предотвратить кровотечение и кровопотерю, организм начинает вырабатывать эритроциты, фибрин и тромбоциты — компоненты красного сгустка, закрывающего просвет вены.

Образование тромба возможно при следующих условиях:

  • Застой крови.
  • Повышенная свертываемость крови.
  • Нарушение сосудистой стенки.

Это триада Вирхова, классическая картина развития заболевания, которое может дополнительно осложняться нарушением трофики тканей и развитием тромбоэмболии легочной артерии (TELA).

Виды тромбоза вен и его причины

Фольболологи различают первичную и вторичную формы заболевания.

Первичная стадия (флеботромбоз) характеризуется хрупким прикреплением образовавшегося в просвете сосуда тромба к его стенке и высокой вероятностью его внезапного отрыва. Эта форма приводит к развитию TELA — серьезного и фатального осложнения.

Вторичная форма (тромбофлебит) вызвана воспалением внутренней оболочки вены. Тромб плотно прикреплен, поэтому вероятность его внезапного отсоединения гораздо ниже.

Причины тромбоза кроются в образе жизни, некоторых физиологических и патологических состояниях, когда людям приходится принимать лекарства, повышающие свертываемость крови. Травмы и перенесенные инфекции также играют роль.

Вероятность развития заболевания увеличивается при:

  • Варикозное расширение вен.
  • Беременность и послеродовой период
  • Ожирение и малоподвижный образ жизни
  • Онкологические заболевания
  • Прием противозачаточных средств
  • Заместительная гормональная терапия
  • Бактериальные поражения и инфекции
  • Расстройства аутоиммунной системы
  • Курение

Возраст играет важную роль в образовании тромбов в глубоких венах, чаще всего вызывая тромбозы у пожилых людей.

Симптомы

Заболевание начинается внезапно, однако его начальные симптомы в большинстве случаев не острые: в самом начале болезни человек ощущает только тяжесть в ногах и боль во внутренней поверхности бедер и стоп. Отек появляется позже.

В ходе обследования врач определяет ряд обязательных симптомов, по которым можно заподозрить тромбоз:

  • Симптом Пратта: блестящая кожа, выступающие подкожные вены.
  • Симптом Ловенберга: боль в пораженной конечности при попытке накачать воздух в манжету тонометра, намотанную вокруг голени. Боль ощущается при 80 мм рт.
  • Симптом Пайера: излучающая боль в икроножной мышце голени после нажатия пальцем на внутреннюю поверхность лодыжки.

При тромбозе глубоких вен пораженная конечность становится холоднее на ощупь. Кожа под сгустком также бледная и через несколько дней становится синей.

Острый тромбофлебит может привести к значительному повышению температуры тела — 39-40 градусов.

Специальные меры диагностики и лечение

При обычном медицинском осмотре и пальпации конечности можно оценить только внешние признаки болезни. Чтобы точно определить расположение тромба, его размер и риск развития ВТЭ как наиболее опасного осложнения, проводится дуплексное исследование вен.

Лечение проводится амбулаторно или хирургическим путем, в зависимости от стадии заболевания.

Амбулаторное лечение

Такое лечение разрешено только в одном случае: при диагностировании тромбоза вен нижних конечностей. Он включает в себя ряд мероприятий, направленных на восстановление тромба, нормализацию кровотока и устранение тромбоза, а также предотвращение возможных осложнений.

К обязательным мерам относятся:

  • 5-7 дней постельного режима (при поднятой конечности), без термических процедур
  • Коррекция свертываемости крови антикоагулянтами
  • Назначение обезболивающих и флеботоников.

Особую осторожность следует соблюдать при назначении тромболитиков — препаратов, разжижающих сгустки: это средство может быть эффективным только на ранних стадиях заболевания, но его сложность в том, что чаще всего заболевание диагностируется довольно поздно, поэтому прием тромболитиков может спровоцировать тромбоз. из-за фрагментации сгустка.

При необходимости также назначают противовоспалительные и антибактериальные препараты.

Хирургическое лечение

Особенно опасен флотационный сгусток — сгусток крови, головка которого прикреплена к стенке сосуда, а тело и хвост находятся в просвете сосуда. Головка обычно остается на месте, но оставшиеся части сгустка могут фрагментироваться и отламываться, что создает риск развития TEPA. В таких случаях решить проблему может только хирургическое лечение, так как основная цель вмешательства — предотвратить развитие тромбоэмболии.

Можно ли лечить тромбоз народными методами?

Венозный тромбоз — настолько опасное и непредсказуемое заболевание, что его самолечение народными методами абсолютно недопустимо. Только качественное обследование с помощью ультразвуковых методов и профессиональная терапия под контролем картины крови могут помочь справиться с такой патологией.

Профилактика тромбоза вен

Лечить уже возникшее заболевание всегда сложнее, чем пытаться его предотвратить. Поэтому стоит обратить внимание на свое здоровье, чтобы избежать развития тромбоза:

  • Достаточно трафика.
  • Делайте перерывы от любой сидячей деятельности и упражнений.
  • Следите за продолжительностью и дозой ваших противозачаточных препаратов и любых лекарств, принимаемых при ранее существовавших заболеваниях.
  • Оптимизируйте свой питьевой и пищевой статус, чтобы избежать образования тромбов.
  • Бросить курить.
  • Все травмы и инфекции следует лечить полностью и тщательно.

Эти меры станут надежной профилактикой нарушения кровообращения, помогут сохранить эластичность стенок сосудов и предотвратить многие заболевания.

Вам также может быть интересно, что такое тромбоз брыжейки.

Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения