Сколько живут с туберкулезом легких

Статьи

Туберкулез является смертельным заболеванием, если его не лечить на ранней стадии и должным образом. Если провести лечебные мероприятия по устранению болезнетворных микроорганизмов и восстановить функциональное состояние организма, можно добиться благоприятного прогноза. Из-за изменчивости палочек Коха часто регистрируется образование бактерий с множественной лекарственной устойчивостью и нечувствительностью к лекарствам, что приводит к увеличению смертности.

Мировая статистика

Высокая заболеваемость туберкулезом среди населения мира связана с несколькими факторами, в том числе:

  • Множественная лекарственная устойчивость, когда возбудитель трудно убить противотуберкулезными препаратами.
  • Миграция населения — повышенная вероятность заражения человека устойчивыми формами возбудителя.
  • Появление микобактерий, устойчивых к специфическому антибиотику рифампицину.
  • Низкий уровень жизни во многих странах.

Статистика заболеваемости туберкулезом различается между развитыми и развивающимися странами. Низкий санитарный уровень, бедность, необоснованное питание, неадекватная организация противотуберкулезной службы или ее отсутствие — факторы, увеличивающие заболеваемость и смертность от туберкулеза.

Для оценки эпидемиологической ситуации используются несколько показателей, в том числе:

  • заболеваемость туберкулезом — количество людей, у которых заболевание впервые диагностировано, на 100000 численность населения;
  • туберкулез у детей до 14 лет;
  • уровень заболеваемости на конец отчетного года;
  • количество больных туберкулезом, у которых диагностированы бактериальные выделения;
  • Инфекционность туберкулеза — количество больных первичным инфекционным процессом без развития болезни;
  • Смертность от туберкулеза — число умерших на 100000 человек. люди.

В России показатели постепенно стабилизируются. Заболеваемость составляет 48 человек на 100000. численность населения. В период с 2008 по 2017 год уровень смертности снизился с 17,9 до 6,5 на 100 000 человек. люди. Это свидетельствует о хорошей организации противотуберкулезной службы, которая включает в себя специализированные медицинские больницы, соответствующие отделения в многопрофильных больницах и клиниках.

Причины смертей

Смерть от туберкулеза легких наступает в результате декомпенсации функционального состояния органов дыхания, что приводит к их недостаточности. Сообщается о высоком проценте летальных исходов у пациентов со вторичной осложненной формой туберкулеза из-за отсутствия этиотропного лечения или с заболеванием с множественной лекарственной устойчивостью, при котором инфекционные агенты устойчивы к рифампицину и другим противотуберкулезным препаратам.

В основном пациенты умирают от туберкулеза, вызванного следующими причинами:

  • Дыхательная недостаточность на фоне обширных кавернозно-фиброзных изменений в легких;
  • отравление туберкулезом, сопровождающееся истощением организма с истощением;
  • прогрессирование сопутствующей инфекции, развивающейся на фоне снижения активности иммунной системы — ВИЧ, СПИД, системные микозы
  • обильное легочное кровотечение;
  • тромбоэмболия легочной артерии — патологическое состояние, сопровождающееся образованием внутрисосудистого тромба, закупоривающего сосуд в легких, что приводит к гибели ткани в этой области;
  • острое нарушение объемного кровообращения в головном мозге;
  • туберкулезный менингит — специфическое воспаление веществ и оболочек головного мозга;
  • эндокринные нарушения щитовидной железы, надпочечников;
  • амилоидоз — нарушение обмена веществ, сопровождающееся отложением амилоидных белков в различных органах с нарушением их функций;
  • цирроз печени — замещение клеток органа соединительной тканью, вызванное длительным воспалением и повреждением. Это заболевание часто развивается на фоне лекарственного гепатита.

Позднее начало этиотропной терапии или ее отсутствие — основная причина высокой смертности от туберкулеза.

Прогноз

В наши дни люди долго живут с туберкулезом. Для этого необходимо вовремя выявить заболевание и на протяжении всего периода лечения дисциплинированно выполнять указания врача и менять образ жизни. Человеку следует отказаться от вредных привычек, повысить активностьзаниматься спортом и правильно питаться.

Существует несколько факторов, повышающих риск смерти от туберкулеза:

  • Возраст человека — болезнь протекает тяжелее у детей и пожилых людей.
  • Сопутствующие инфекции, негативно влияющие на иммунную систему — ВИЧ, СПИД.
  • Поздняя диагностика заболевания на стадии развития необратимых изменений в легких.
  • Врожденный или приобретенный иммунодефицит — при нормальном иммунитете люди живут с туберкулезом без лечения более 5 лет.
  • Инфекционный процесс, вызванный множественными лекарственными средствами или патогенами с чрезвычайно лекарственной устойчивостью, который усложняет этиотропную терапию для уничтожения микобактерий.
  • Любая хроническая патология печени, при которой применение химиотерапии с комбинацией противотуберкулезных препаратов приводит к тяжелым осложнениям, вплоть до цирроза печени.
  • Повышенная чувствительность к нескольким противотуберкулезным препаратам, проявляющаяся аллергическими реакциями и не позволяющая подобрать соответствующую химиотерапию.

Правильное лечение в нужное время необходимо не только для предотвращения смерти пациента от туберкулеза. Это необходимо для того, чтобы улучшить качество жизни пациента, сохранить его работоспособность и социальную активность. В зависимости от формы и степени тяжести инфекционного процесса это может занять от нескольких месяцев до года.

Полезное видео

В видео объясняются возможные последствия туберкулеза:

Справочные материалы (скачать)

# файл Размер файла
1
Основные показатели заболеваемости туберкулезом (ТБ) для России в 2015-2019 гг.
555 КБ
2
Всемирные доклады ВОЗ о туберкулезе, сборник и интерпретация.2017
423 КБ
3
Статья: Население, смертность от туберкулеза от туберкулеза и других причин и влияющие факторы.2015.
579 КБ
4
Заболеваемость населения социально значимыми заболеваниями. МХСРФ, Росстат.2019
50 КБ
5
Дети с активным туберкулезом.2019 Росстат
70 КБ
6
Всемирный доклад о борьбе с туберкулезом.2019 г. ВОЗ.
4 МБ
7
Статья. Распространенность, клинико-эпидемиологическое значение редких генотипов M. tuberculosis, выделенных от больных туберкулезом.2020
255 КБ

Заключение

Туберкулез — смертельная инфекция, несмотря на возможность современного лечения различными противотуберкулезными препаратами. Причиной летального исхода зачастую является поздний визит к врачу и слишком позднее начало лечения, недисциплинированное выполнение врачебных рекомендаций, индивидуальные особенности организма, а также заражение устойчивыми формами возбудителя.

Периодические профилактические осмотры с применением флюорографии позволят вовремя поставить диагноз и начать лечение, избежать развития осложнений и минимизировать риск летального исхода.

Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения