Смерть от рака легких

Статьи

Рак легких — это собирательный термин, включающий все типы рака легких. Этот вид онкологической патологии часто встречается у мужчин, имеющих в анамнезе вредные привычки (курение) и регулярный контакт с отравленными отношениями (профессиональный вред).

Без лечения по мере увеличения опухоли, появления отдаленных метастазов человек умирает. Из-за нехватки кислорода ткани либо погибают, либо перестают работать в необходимой степени. Как умирает человек и что показывает вскрытие?

Причины

Ни один специалист не сможет точно сказать, от чего больной раком умрет в жизни. Очевидно, что этот печальный результат будет из-за действия злокачественной опухоли. Непосредственной причиной смерти могут быть несколько событий:

  1. Легочное кровотечение. Опухоль быстро увеличивается в размерах и поражает близлежащие анатомические структуры: органы средостения, плевру, нервные волокна и сосуды различного размера. В последнем случае стенка капилляра, артерии или вены перестает выполнять функцию барьера, через нее начинает просачиваться кровь, больной жалуется на периодическое кровохарканье. При повреждении небольшого сосуда ситуация не критична, но когда стенка более крупной артерии разрушается, легкое наполняется кровью, человек начинает задыхаться и умирает в течение 5-7 минут. Помогают, реанимационные мероприятия практически неэффективны: невозможно пережать сосуд, находящийся глубоко в груди. В этом случае смерть при раке легких неминуема.
  2. Токсичность химиотерапии. При обнаружении рака на ранних или поздних стадиях врачи назначают комплексное лечение, включающее химиотерапию. Цитостатические препараты в большинстве случаев негативно действуют не только на опухолевые клетки, но и на весь организм. Отравление, которое может быть смертельным, может произойти в результате накопления лекарств и их метаболитов.
  3. Кроме того, в качестве побочной реакции и побочной реакции организма может быть инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, кровотечение из ЖКТ. Также наблюдается быстрое снижение иммунитета, могут возникнуть вторичные вирусно-бактериальные инфекции. В этом случае человек умирает не напрямую от рака легких, а от других патологических состояний.
  4. Нарушения дыхания. Определенная часть органа перестает выполнять свою функцию и срабатывают компенсационные механизмы. Без надлежащего лечения опухоль разрастается, природные силы больше не справляются, а одышка становится более серьезной, переходя в удушье. Из-за кислородного голодания поражаются все отделы центральной нервной системы, происходит потеря участков головного мозга. В результате пациент умирает, часто — во сне.

Как ухаживать за умирающими

Временные рамки до смерти пациента определить практически невозможно. Все зависит от множества нюансов: стадии новообразования, возраста, общего состояния пациента, эффективности терапии и соблюдения рекомендаций онколога.

В терминальной стадии болезни больной становится слабее, и ему становится трудно каждое движение. Его способность ходить в туалет, умываться и самостоятельно есть с каждым днем ​​уменьшается. Для таких пациентов есть специальные хосписы, оборудованные ходунками и инвалидными колясками.

В таких учреждениях, а также в больнице есть все необходимые средства и препараты, улучшающие самочувствие пациентов и снимающие симптомы болезни. В перечень оборудования входят:

  • устройства для внутривенной капельной доставки лекарств;
  • назогастральный зонд;
  • мочевые катетеры;
  • клизмы;
  • ненаркотические обезболивающие;
  • слабительные, мочегонные и другие лекарства.

Дома с прикованным к постели пациентом должен присутствовать родственник или медсестра, чтобы обеспечить необходимую поддержку и уход перед смертью. Если пациент не может поворачиваться в постели, периодически поворачивайте его из стороны в сторону, чтобы предотвратить образование пролежней. Приседание важно для улучшения вентиляции и уменьшения гипоксии.

Уход должен быть максимально комфортным и расслабляющим.возможно. Психологи рекомендуют родственникам и опекунам поговорить с умирающим, почитать книги и дать ему послушать музыку. Забота и внимание помогают избавиться от плохих мыслей и вывести человека из депрессивного состояния.

В обществе ведется много споров об эвтаназии как способе избавления от невыносимой боли и прекращения «растительного» состояния. Этот метод легализован только в нескольких странах: Нидерландах, Бельгии, пяти штатах США. В Российской Федерации эвтаназия запрещена законом по ст. 45 Федерального закона № 323 «Об основах здравоохранения в Российской Федерации». В свете Уголовного кодекса ускорение смертной казни наказуемо по ст. 105.

Предвестники смерти

В последние дни жизни онкологические больные в большинстве случаев постоянно спят, но у некоторых, наоборот, может развиться психоз, требующий введения седативных средств. Прежде чем люди с раком легких умрут, они чувствуют смирение или спокойствие, внутреннюю готовность оставить жизнь.

Есть несколько стадий смерти:

  1. Предагон — отмечается угнетение основных мозговых центров, понижается артериальное давление, снижается эмоциональная и физическая активность;
  2. Агония — прекращается кровообращение и дыхание, прекращаются обменные процессы в тканях, за счет чего срабатывают естественные компенсаторные механизмы, могут наблюдаться судороги;
  3. Клиническая смерть — прекращение жизнедеятельности всех органов, кроме головного мозга. Эта стадия длится около 5-7 минут, умирающий от рака легких не реагирует на внешние раздражители;
  4. Биологическая смерть — это заключительный этап, на котором мозг полностью перестает функционировать.

Процесс умирания сугубо индивидуален. Следует помнить, что в последние минуты жизни близкие люди должны быть рядом и морально поддерживать неизлечимо больного человека.

Вскрытие

Процесс регулируется целым перечнем регламентов, в которых прописаны все детали и нюансы данной процедуры. Основная цель вскрытия — определить основную причину смерти, что может быть полезно для родственников, общей статистики и юридических органов в криминальных ситуациях.

На момент вскрытия (патологоанатомического исследования) можно определить точное расположение опухоли в легком, ее метастазы в регионарных лимфатических узлах, отдаленных частях тела, сдавление близлежащих анатомических структур. Дополнительно сдают образцы легких на гистологическое исследование, где определяется тип морфологических изменений тканей.

Если пациент думает о смерти при жизни и не желает проходить вскрытие, он должен нотариально заверить документы, четко указывающие на это желание. Мнение родственников также должно быть оформлено.

Однако есть случаи, когда такие документы не принимаются во внимание. В список таких ситуаций входят:

  • Наличие разногласий при постановке окончательного диагноза и установлении точных причин смерти;
  • нахождение пациента в медицинском стационаре менее суток;
  • Подозрение на передозировку лекарств или других химических веществ, которые могли стать причиной смерти;
  • В случае опухолевых изменений органов гистологических данных нет.

Заявление об отказе от проведения вскрытия в морге должно быть подано в течение 3 дней со дня смерти, поскольку законный срок для проведения вскрытия после смерти составляет 72 часа. Это может сделать не только родственник умершего или законный представитель, но и сотрудник похоронной компании, которая организует похороны. Но из-за большой загруженности МОРГ в лечебных учреждениях может вовремя не принять отказ, из-за чего корпус будет вскрыт обычным способом.

Справочные материалы (скачать)

# файл Размер файла
1
Статья. ИСПОЛНЕННАЯ ЖИЗНЬ ПАЦИЕНТА.2018 г.
190 КБ
2
Статья. Особенности паллиативной химиотерапии на современном этапе.2020
1 МБ
3
А.Л. Гребенев — Основы сестринского дела.
9 МБ
4
Статья: Статистика рака легких (заболеваемость, смертность, выживаемость), показывающая корональную смерть и редкие сочетания грыж живота.2018 г.
234 КБ
5
Статья. Эпидемиология и профилактикарак легких.2010
396 КБ.

Заключение

Рак легких — это заболевание, которое на любой стадии развития приводит к летальному исходу, если его не диагностировать и не лечить должным образом.В терминальных стадиях патологии пациенту требуется особая забота, внимание родных и близких для улучшения своего морального и физического состояния.Без этого больному будет особенно тяжело переносить последние дни жизни.

Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения