Спирография (обследование легких)

Медицинские услуги

Спирография (обследование легких) — это метод оценки состояния легких путем измерения объема и скорости выдыхаемого воздуха.

Эта процедура безболезненна, не требует введения каких-либо медицинских инструментов в организм пациента, может выполняться в амбулаторных условиях и занимает всего несколько минут.

Когда нужна спирография?

Спирометрия позволяет оценить объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха при тихом и форсированном дыхании, скорость вдоха и выдоха, а также пропускную способность дыхательных путей. Для изучения функции внешнего дыхания используется специальный прибор — спирограф.

Спирографию следует делать, если у вас есть:

  • Длительный и продолжительный беспричинный кашель (3-4 недели и более, часто после ОРВ и острого бронхита);
  • одышка, ощущение «одышки» в груди;
  • «шипящее» и «свистящее» дыхание, чаще всего на выдохе
  • ощущение затрудненного выдоха и дыхания.

Спирография целесообразно проводить, если у вас есть:

  1. Вы курильщик с многолетним стажем.
  2. Вы страдает частым бронхитом или одышкой, ощущением нехватки воздуха.
  3. У вас есть наследственность, связанная с респираторными или аллергическими заболеваниями.
  4. Вам необходимо скорректировать терапию бронхиальной астмы.
Как проводится спирография?

Как проводится спирография?

Обследование проводится утром или днем, натощак (не ранее, чем через 2 часа после легкого завтрака). Перед процедурой следует отдохнуть в сидячем положении в течение 15 минут.

Бронходилатирующие (расширяющие бронхи)  короткого действия отменяются за 6 часов до теста, а препараты длительного действия — за 12 часов до теста.

Если вы не можете отменить прием лекарств, сообщите своему врачу названия препаратов и время их приема до начала теста.

Что необходимо будет выполнять во время проведения исследования?

  1. Сообщите врачу-пульмонологу свой вес и рост (если вы не знаете точных параметров, вы будете взвешены и измерены). Данные будут введены в программу спирографии.
  2. Вы получите информацию о необходимых действиях и правильности их выполнения.
  3. Ваш врач порекомендует специальный зажим для носа, чтобы предотвратить носовое дыхание.
  4. Вы получите специальный мундштук, подключенный к спирометру, через который вам придется дышать.
  5. Плотно закройте мундштук ртом (если съемный протез затрудняет окружность мундштука или выполнение дыхательных маневров, выньте его изо рта) и следуйте инструкциям врача относительно дыхания. Как правило, это 2-3 цикла спокойного дыхания «выдох-выдох», за которыми следует полный вдох без пауз, за ​​которым сразу следует резкий, быстрый, полный выдох («выдохните почти весь воздух из легких»), за которым следует спокойный дыхание.
  6. Сделано минимум 3 измерения. В конце каждого измерения допущенные неточности анализируются с целью их дальнейшего исправления.
  7. Если вы проводите спирографию с помощью бронходилататора, то после первой серии измерений вам сделают вдох с помощью специального устройства («спейсера»). Для этого не потребуется никаких специальных навыков.
  8. Через 15-30 минут после ингаляции спирография будет повторена.
  9. Врач обработает результаты и представит вам основные показатели работы дыхательной системы, график обследования и отчет.

Результаты спирографии

Результаты спирографии

Во время спирографии можно определить до двадцати параметров, описывающих состояние верхних дыхательных путей и легких, но наибольшее практическое значение имеют следующие параметры:

  1. Объем форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1, FEV1). Это количество воздуха, которое пациент выдыхает из легких за первую секунду выдоха.
  2. Форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ, FVC). Это количество воздуха, которое выдыхается из легких с максимальной скоростью (принудительный выдох) после максимально глубокого вдоха. Обычно это более 80% от требуемой суммы. При бронхиальной астме, ХОБЛ и некоторых других заболеваниях этот показатель снижается.
  3. Модифицированный индекс Тиффно (ОФВ1/ФЖЕЛ). Это соотношение двух предыдущих индексов. Обычно это более 75%. Индекс Тиффно значительно снижается, когда верхние дыхательные пути заблокированы (закупорены). Это главный критерий диагностики астмы, ХОБЛ и некоторых других заболеваний.

Зачем нужна спирография?

Этот тест помогает определить функциональное состояние легких и предложить или подтвердить диагноз бронхиальной астмы, ХОБЛ.

Кроме того, спирография, выполняемая с использованием препаратов, уменьшающих бронхоспазм (например, беротеком), может помочь выяснить, обратимо ли заболевание.

В обоих случаях можно скорректировать правильно диагностированную бронхиальную астму и базовую терапию ХОБЛ, сохранив при этом здоровье и качество жизни пациента.

Показания

  • оценка степени легочной недостаточности и определение ее типа;
  • оценка стадии заболевания;
  • оценка эффективности лечения;
  • дифференциальная диагностика дыхательной и сердечной недостаточности;
  • экспертизы трудоспособности.

Противопоказания

  • общее тяжелое состояние больного;
  • cтенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • гипертонический криз;
  • гипертония;
  • вторая половина беременности и токсикоз беременных;
  • тяжелая дыхательная недостаточность;
  • нарушение кровообращения.
Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения