Стоит ли делать флюорографию груди при пневмонии

Статьи

Одним из основных и самых простых методов диагностики различных заболеваний легких является флюорография. Исследование позволяет зарегистрировать патологические изменения строения основного органа дыхания, выявить туберкулез, рак легких, а также увидеть пневмонию.

Это самый быстрый и дешевый способ диагностировать пневмонию и другие проблемы с легкими.

Принцип исследования грудной клетки с помощью ФЛГ

Флюорография — один из методов диагностики, основанный на принципе использования рентгеновских лучей. Этот метод диагностики легких аналогичен рентгеновскому облучению. Единственное существенное отличие состоит в том, что во флюороскопе используется флуоресцентный экран.

Процесс создания изображения сундука довольно прост. Рентгеновский аппарат посылает рентгеновские лучи, которые проходят через тело человека и отображаются на флуоресцентном экране, формируя изображение легких. Это связано с тем, что разные ткани по-разному пропускают через себя рентгеновские лучи.

Отличие от рентгена


Изображение, полученное при флюорографии, мало. Другими словами, изображение, отображаемое с флуоресцентного экрана, сильно уменьшается, что не очень хорошо для диагностики пневмонии.

Радиологи используют специальное увеличительное оборудование, чтобы «прочитать» изображение. Сравнивая флюорографию с рентгеном легких, можно выделить еще несколько весьма существенных отличий:

  • FLG требует гораздо меньше времени для запуска.
  • Низкая стоимость за счет уменьшенного изображения (требуется меньше сырья).
  • Из всех видов диагностики, основанных на рентгеновских лучах, ФЛГ характеризуется самой низкой интенсивностью излучения.
  • В отличие от рентгена, ФЛГ выполняется только во фронтальной проекции.

Как выглядит воспаление легких на снимке?

Из-за небольшого размера изображения и низкой четкости рентгеновского снимка грудной клетки это плохой диагностический инструмент и не всегда дает истинное изображение. Даже самому опытному специалисту будет сложно распознать тип пневмонии или точно оценить стадию заболевания.

Тем не менее, на вопрос, покажет ли флюорография пневмонию, ответ — да, чаще всего — да. Но в основном речь идет о выявлении самого факта заболевания, специфичность в этом типе исследования маловероятна, особенно когда болезнь находится в начальной стадии. Если снимок сделан на поздней стадии патологического процесса, можно различить очаговую и крупную пневмонию. На рисунке ниже показано, как выглядят эти типы пневмонии.

Опытный специалист, глядя на картинку, обращает внимание на следующие нюансы:

  • Тонкие линейные ткани в большинстве случаев нечеткие, но это все же один из симптомов развития пневмонии.
  • Наличие одной или нескольких световых точек, так называемых очаговые тени в проекции органа.
  • Нерегулярное затемнение и яркость.
  • Увеличение или утолщение легочных корней.
  • Усиление легочного рисунка, образованного сосудами и указывающего на воспалительный процесс.
  • Аномальное положение мышцы диафрагмы.
  • Патологические отклонения в расположении органов средостения, их смещение, могут говорить о скоплении жидкости или воздушных масс в плевральных полостях.

Яркий пример — проникновение, выглядывающее сквозь тень сердца. В этом случае для уточнения диагноза необходимо сделать два проекционных рентгеновских снимка.

В современной медицине существует два разных по технологии флюорографии, но принцип исследования остается прежним. Разберем подробно оба типа:

  1. Классический — всем известный метод, при котором изображение с флюорографа переносится и записывается на специальную фотопленку. Этот метод известен своей невысокой стоимостью, скоростью получения результатов и тем, что изображение легко занести в медицинскую карту пациента. На этом плюсы заканчиваются, а главный недостаток остается — нечеткое, размытое изображение.
  2. Цифровой — современный метод, при котором изображение проекции легкого переносится намонитор врача, сидящего в кабинете во время обследования. Этот способ более удобен из-за более резкого изображения и возможности увеличения отдельных его частей. В то же время он остается дешевым, быстрым и легким в хранении. Однако не все больницы сегодня оснащены оборудованием, необходимым для проведения цифровой флюорографии.

Если есть возможность выбрать метод диагностики из вышеперечисленных, то, конечно, следует предпочесть второй вариант. Причина этого выбора — гораздо более высокая детализация изображения, что положительно сказывается на диагностике. При необходимости цифровое изображение всегда можно распечатать.

Какие существуют ограничения?

Преимущество флюорографии в том, что нет необходимости заранее готовиться к обследованию. Абсолютных противопоказаний к проведению рентгена грудной клетки нет, есть только меры предосторожности:

  • Детям до 14 лет флюорография не рекомендуется. Это связано не только с полученной дозой облучения, но и с размером изображения, ведь легкие у детей будут меньше, что снизит эффективность обследования до минимума.
  • Беременность — в данном случае речь идет именно о риске радиации для плода. Однако выход есть — беременной женщине может быть выдан специальный «фартук», который сводит к минимуму возможность облучения плода во время процедуры.

Плановое обследование

Изначально флюорография была разработана для массового обследования населения на заболевания легких, включая пневмонию. Рекомендуется проводить ФЛГ каждые 2 года. Обычные экзамены начинаются в школе. Это особенно важно во время эпидемии пневмококка.

Необходимость проведения плановых исследований — не пустой звук или преувеличение. По статистике, в самой РФ смертность от пневмонии достигает около 9% ежегодно.

Эти статистические данные не включают рак легких, бронхит и туберкулез, которые также можно обнаружить с помощью флюорографии. Благодаря регулярным осмотрам вы можете быть уверены в безопасности себя и своих близких.

Заключение

Из вышесказанного следует, что, хотя флюорография не является самым информативным методом диагностики, ее можно использовать для массового выявления пневмонии и других легочных патологий с минимальными затратами. Нет необходимости избегать этого теста, так как радиационное воздействие минимально, а преимущества в обнаружении болезни на ранней стадии развития огромны.

Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения