Некоторые лекарства могут быть очень полезны людям с травмой мозга. Количество и тип лекарств, которые даются вашему ребенку, зависят от степени повреждения мозга. Детям часто назначают несколько лекарств во время посещения отделения интенсивной терапии.
- Интенсивная терапия / препараты на ранних стадиях заболевания
- Черепно-мозговая травма у ребенка: после выписки из роддома
- Черепно-мозговая травма у ребенка: частые побочные эффекты стимулирующих препаратов
- Травма головного мозга у ребенка: препараты
- Черепно-мозговая травма у ребенка: куда обращаться?
- Ключевые моменты, которые следует запомнить
Интенсивная терапия / медикаменты на ранних стадиях
На острой / ранней стадии после черепно-мозговой травмы детям может потребоваться седация с помощью таких лекарств, как анестетики, морфин и мидазолам. Седация помогает защитить от беспокойства и беспокойства. Беспокойство увеличивает давление внутри черепа и не рекомендуется при черепно-мозговой травме. Некоторым детям нужны лекарства для контроля артериального давления (например, бета-блокаторы или клонидин), потому что внутренние механизмы контроля, расположенные в головном мозге, временно отключены.
Если у ребенка развиваются судороги вскоре после травмы головного мозга, ему могут быть назначены противосудорожные препараты (обычно фенитоин или карбемазепин), и эти препараты могут быть продолжены в течение нескольких месяцев. Ваш ребенок может быть отлучен от приема препарата через некоторое время, но только после того, как судороги исчезнут. Другим детям назначают противосудорожные препараты в первые несколько дней после травмы, чтобы уберечь их от судорог. Обычно прием лекарства прекращается до того, как дети отправляются домой, если у них не было судорог.
Если у вашего ребенка серьезные проблемы с ригидностью или спастичностью мышц, можно использовать пероральные препараты, такие как диазепам, баклофен или дантролен натрия. В редких случаях инъекции ботулотоксина также могут использоваться для облегчения определенных участков.
Травма головного мозга у ребенка: после выписки из больницы
После выписки из больницы немногие дети нуждаются в продолжении лечения черепно-мозговой травмы. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, проконсультируйтесь с врачом (терапевтом или специалистом) вашего ребенка о возможных побочных эффектах, а также о положительных или отрицательных эффектах, которые следует учитывать. Проблемы, при которых используются препараты:
- Проблемы с вниманием и концентрацией
После черепно-мозговой травмы у некоторых детей возникают проблемы с вниманием, концентрацией и отвлечением. Многие стратегии можно использовать дома и в классе, чтобы помочь детям справиться с этими проблемами до начала приема лекарств.
Некоторым детям в этой ситуации назначают стимулирующие препараты, такие как дексамфетамин или метилфенидат. Важно убедиться, что ваш ребенок хорошо реагирует на лекарства. Также важно привлечь учителя вашего ребенка к этой попытке лечения.
Если внимание и концентрация вашего ребенка улучшаются при приеме стимулирующих лекарств, возможно, стоит использовать это лекарство в течение разумного периода времени (например, 12 месяцев), чтобы получить максимальную пользу. Некоторые дети принимают стимулирующие лекарства в течение многих лет без каких-либо долгосрочных побочных эффектов.
Травма головного мозга у ребенка: общие побочные эффекты стимуляторов
Общие побочные эффекты стимуляторов включают тошноту, боль в животе, анорексию (плохой аппетит), иногда потерю веса и проблемы со сном. Побочные эффекты сводятся к минимуму за счет медленного увеличения дозы.
- Раздражительность / нервозность
Некоторые дети очень раздражительны после травмы головы. Важно определить, связано ли это с неспособностью контролировать свои импульсы или это признак депрессии.
В этой ситуации некоторые противосудорожные препараты дополнительно обладают положительным стабилизирующим действием. Чаще всего используются карбемазепин или вальпроат натрия. Оба эти лекарства могут быть очень эффективными, и их стоит попробовать, когда поведенческие, психологические и экологические изменения не помогли. Эти препараты обычно начинают с более низкой дозы, чем при судорогах. Если это поможет, его следует продолжать не менее шести месяцев.
Травма головного мозга у ребенка: препараты
Эти препараты обычно очень хорошо переносятсядети. Побочные эффекты разнообразны и могут включать сыпь, тошноту, потерю или увеличение веса и рвоту. Если проблемы с поведением сохраняются или вы подозреваете, что депрессия вызывает раздражительность вашего ребенка, обратитесь к детскому психиатру. Могут помочь антидепрессанты (амитриптилин) или СИОЗС (например, золофт или флуоксетин).
- Гормональные проблемы / гипопитуитаризм
Все следующие состояния лучше всего обследовать эндокринолог, который также может порекомендовать лечение:
- Преждевременное (или раннее) половое созревание, которое может произойти, если у вашего ребенка было значительное повреждение головного мозга;
- сахарный диабет, состояние, при котором требуется заместительная гормональная терапия для восстановления способности организма удерживать воду;
- проблемы с щитовидной железой, которые могут возникнуть на ранней стадии и лучше всего обнаруживаются с помощью анализов крови;
- Низкий рост или задержка роста — это становится очевидным со временем и при регулярных измерениях роста и веса.
Травма головного мозга у ребенка: куда обратится?
Начните с посещения местного врача или педиатра, который знает вашего ребенка и может наилучшим образом исключить другие причины раздражительности, боли и т. д. Вашему ребенку может потребоваться посещение физиотерапевта, невролога или психиатра, прежде чем начинать прием каких-либо специальных лекарств.
