Возникновение бронхита у ребенка

Статьи

Бронхит — воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов, преимущественно инфекционного характера. Из неинфекционных агентов это чаще всего вызывается аллергенами. У детей бронхит — одна из самых частых патологий, встречающихся среди всех респираторных заболеваний.

В этой статье вы узнаете о причинах возникновения этого заболевания и механизмах его развития.

Этиология

Этиология бронхита почти всегда связана с патогенами. Бактерии (Pseudomonas bacillus, Moraxella catarilis, Klebsiella, пневмококки и др.), Вирусы (вирус гриппа, аденовирусы, синцитиальные вирусы), грибы (Aspergillus, Actinomyces, Candida и др.) Чаще всего попадают в бронхи воздушно-капельным путем при контакте с человек болен.

Наиболее частым предрасполагающим фактором является снижение иммунитета организма, что приводит к активации условно-патогенных микроорганизмов, обитающих на слизистых оболочках органов дыхания.

Что может быть бронхитом у ребенка:

  • Аллергены — оседание шерсти на слизистых оболочках органов дыхания, пыльца растений, а также вещества с резким запахом, например стиральный порошок.
  • Аскаридоз — жизненный цикл этих гельминтов попадает в кровоток через стенку кишечника и оттуда в малое кровообращение. Попадая в легкие, паразиты проходят сквозь стенки легких и попадают в альвеолы, а затем в бронхи. Раздражая слизистую бронхов, гельминты вызывают симптомы, похожие на бронхит.
  • Наличие в анамнезе острых респираторных инфекций, таких как грипп, является хорошим фоном для бронхита.
  • Реже инфекция может попасть через рот со слюной, когда ребенок пробует все на вкус, например, игрушки.
  • Мелкие инородные тела (например, шарики), попадающие в бронхиальное дерево, вызывают кашель, а если присоединяется инфекция, появляются симптомы воспаления.

Врожденные аномалии дыхательной системы способствуют развитию острого бронхита у детей, а также переходу в хроническую форму. Одно из последствий — застой патологических выделений (мокроты). Частое курение у ребенка провоцирует осложнения, приводит к длительным рецидивам болезни.

Повышенная влажность в помещении, влажный или, наоборот, слишком сухой воздух отрицательно сказываются на работе дыхательной системы. Они ухудшают течение анамнеза, затрудняют процесс заживления, имеют хронические очаги инфекции в миндалинах и миндалинах.

Подробно о вышеупомянутых причинах можно узнать из видео доктора Комаровского:

Психосоматика

Ведущим фактором развития болезни является инфекционный фактор, но психосоматические факторы имеют большое значение в развитии и обострении болезни. Наличие психосоматического элемента можно оценить, если:

  • правильно подобранное лечение не приводит к выздоровлению;
  • Лечение острого бронхита приводит не к выздоровлению, а к хронизации процесса;
  • развиваются такие осложнения, как обструкция бронхов.

У ребенка психотравматические факторы могут включать:

  • Хроническое отвращение, вызванное близкими.
  • Поведение взрослого, подавляющее личность ребенка.
  • Постоянная критика поведения ребенка.

У детей травмирующими психику факторами являются: неумение выражать собственное мнение, ладить в коллективе, конфликты в семье.

Механизм действия психосоматических факторов, провоцирующих возникновение и обострение бронхита: отрицательные эмоции усиливают симпатическую нервную систему, способствуют выработке гормонов стресса. Это отрицательно сказывается на иммунной системе и, как следствие, создает предрасположенность к инфекционным заболеваниям.

Механизм развития

Особенности патогенеза в детстве тесно связаны с анатомией и физиологией дыхательной системы:

  • обильное кровоснабжение слизистой оболочки;
  • рыхлая структура подслизистой основы.

Особенности строения способствуют быстрому распространению патологической реакции от органов дыхания вглубь дыхательных путей.

Под действием токсинов, выделяемых микроорганизмами, угнетает активность цилиарного эпителия. Этот патологический каскад приводит к выработке слизи.с липкой консистенцией. Замедляется движение ресничек, а значит проходимость бронхиального дерева снижается. На этом фоне создаются благоприятные условия для размножения возбудителей болезней. Патологические изменения способствуют сужению и спазму бронхов малого и среднего калибра.

Как протекает?

Характерные первые симптомы бронхита:

  • Кашель — его можно охарактеризовать как сухой, сильный. При наличии астматического компонента отмечается затруднение в виде затрудненного дыхания, одышки. Через несколько дней характер кашля меняется: он становится влажным, выделяется небольшое количество мокроты;
  • в некоторых случаях причиной затруднения дыхания является обструкция и заполнение бронхиального дерева патологическими выделениями;
  • тахипноэ — учащение дыхания;
  • гипертермия — повышение температуры тела свидетельствует о воспалении.

Вирусный бронхит часто связан с гриппом и парагриппом. Ведущими симптомами в этом случае являются гипертермия и кашель. Бактериальная инфекция вызывает заболевание постепенно. Основные симптомы — кашель и непроходимость. Если в анамнезе есть бронхоспазм, сопровождающийся громким дыханием, длительным выдохом, речь идет об обструктивном бронхите.

Аллергическому бронхиту предшествует контакт ребенка с аллергеном. Он вызывает каскад патологических реакций, приводящих к закупорке бронхиального дерева, образованию липкой мокроты. Субъективно ребенок испытывает нехватку воздуха. Как только приступ разрешен, под действием лекарств самочувствие улучшается. Бронхиальная непроходимость предрасполагает к инфицированию мокроты. В этом случае присоединяются симптомы воспаления.

Обострение аллергического бронхита может быть сезонным и соответствовать периоду цветения некоторых растений. Заболевание часто сопровождается насморком и аллергическим конъюнктивитом.

Острый бронхит начинается с симптомов, аналогичных симптомам вирусной инфекции: ребенок жалуется на першение в горле, насморк, иногда может возникать конъюнктивит. Через сутки появляется сухой кашель, за которым следует влажный кашель. При кашле выделяется небольшое количество мокроты. Его характер зависит от типа бронхита. При неосложненном заболевании мокрота слизистая, при осложнениях — гнойная. Ухудшается общее самочувствие ребенка (потливость, слабость, капризность, потеря интереса к еде и играм и т. д.)

Бронхит протекает тяжелее. В отличие от бронхиолита, это касается небольших по калибру бронхов, прилегающих к легким. При бронхите состояние ребенка тяжелое, с повышением температуры тела и симптомами дыхательной недостаточности. У грудничков на лице виден синий цвет носогубного треугольника. К тяжелым осложнениям заболевания относятся асфиксия (удушье) и апноэ (дыхательная недостаточность).

Прежде чем ответить на вопрос, сколько дней длится бронхит у детей, стоит узнать, каково его течение и были ли в прошлом осложнения. Как правило, бронхит — острое заболевание. Неправильное лечение (самолечение), отсутствие своевременной квалифицированной помощи, наличие неблагоприятных факторов приводят к хронизации.

При благоприятных условиях (например, переохлаждении) симптомы хронического бронхита снова появляются — это фаза обострения. После лечения симптомы проходят или исчезают совсем — это фаза ремиссии. Для хронического бронхита характерно чередование периодов ремиссии и обострения. У ослабленных детей может быть до 3 обострений в год, обычно осенью и зимой.

Заключение

Бронхит у детей — широко распространенное заболевание, носящее преимущественно инфекционный характер.Часто сочетается с воспалением соседних органов.Когда это пройдет, зависит от лечебной тактики.Только врач может определить этиологический фактор, поставить диагноз и выбрать схему лечения.

Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения