Жидкость в коленном суставе: причины и лечение, симптомы, фото

Коленный выпот — это состояние, при котором жидкость накапливается в коленном суставе, вызывая дискомфорт, боль и другие осложнения для пациента. Это может произойти из-за нескольких существующих проблем со здоровьем, таких как артрит или опухоль из-за травмы.

В дополнение к объяснению того, что такое выпот в колене, мы расскажем вам, каковы основные симптомы и причины жидкости в колене, укажем на лучшие методы лечения и рассмотрим, есть ли способ предотвратить проблему.

Что такое эффузия коленного сустава?

Также известный как жидкость в коленном суставе, вода в колене или экссудат в коленном суставе, экссудат (см. фото) возникает при избыточном скоплении жидкости в коленном суставе или вокруг него.

Все суставы содержат небольшое количество жидкости, которая служит смазкой. Однако, когда сустав поражен такой проблемой, как воспаление, организм стимулирует выработку и выделение большего количества жидкости, чтобы защитить поврежденную область, поэтому в этой области может накапливаться аномальное количество жидкости, вызывая отек.

Жидкость в коленном суставе может также поражать другие суставы, такие как голеностопные, плечевые, тазобедренные и локтевые суставы, но коленный сустав встречается чаще всего.

Основные причины

Причины жидкости в колене можно разделить на два типа: септические и асептические. Септический суставной выпот вызывается инфекцией, тогда как асептическая жидкость возникает по другим причинам. Септические причины называются инфекционным артритом. Асептические причины могут быть вызваны травмой или какой-либо другой формой артрита.

— Септический артрит.

Септический или инфекционный артрит обычно вызывается бактериями. При этом симптомы инфекции обычно проявляются быстро и интенсивно, а значит, велика вероятность того, что больной будет испытывать сильную боль и трудности с движениями в коленном суставе.

Инфекционный артрит может быть вызван системной инфекцией, прошедшей через кровоток, или бактериями, попавшими в организм через рану или медицинскую процедуру.

Риск развития септического артрита выше в следующих случаях:

  • диабет;
  • старость;
  • арт-терапия;
  • недавняя операция на суставе;
  • СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита);
  • эндопротезирование;
  • внутривенное введение лекарственных средств.

Также может произойти заражение грибками, вирусами или паразитами, но они чаще встречаются у людей с ослабленной иммунной системой, например, при диагностированном СПИДе, химиотерапии или трансплантации органов.

— Травмы суставов.

Спортивные травмы являются одной из наиболее частых причин образования жидкости в коленном суставе. Другие травмы в результате дорожно-транспортных происшествий или серьезных падений также могут привести к скоплению жидкости в колене. Как правило, этот тип травмы также затрагивает другие структуры тела, такие как кости, хрящи, сухожилия и связки. Наблюдаемые симптомы включают боль, скованность, отек и трудности или невозможность растянуть или повернуть коленный сустав.

Повторяющиеся стрессовые травмы также могут вызывать образование жидкости в суставах. Они, как правило, возникают у спортсменов или людей, которые совершают повторяющиеся движения, и чаще всего обнаруживаются в плече, состоянии, известном как бурсит, или в сухожилиях рук и пальцев, воспалении, называемом тендосиновитом.

— Артрит.

Остеоартроз – это хроническое воспаление суставов. Воспаление вызывает отек и расширение кровеносных сосудов. Этот механизм важен для того, чтобы больше иммунных клеток достигло пораженного участка. Однако тяжелое или стойкое воспаление может привести к накоплению большего количества жидкости, чем организм может поглотить, вызывая накопление остаточной воды в колене при поражении сустава.

Двумя основными типами артрита являются остеоартрит, при котором изнашиваются суставы, и ревматоидный артрит, при котором иммунная система повреждает саму ткань сустава.

— Другие причины.

Другие возможные причины жидкости в коленном суставе включают:

  • разрыв связок;
  • падение;
  • кисты;
  • опухоли;
  • сломанные кости.

Факторы риска

Все вышеперечисленные состояния обычно вызывают отек колена, что является естественной реакцией организма на покрытие колена защитной жидкостью, предотвращая более серьезные повреждения. Однако вода накапливается в колене в избытке, что приводит к потере защитной функции и повреждению колена.

  1. Ожирение. Люди с избыточным весом в конечном итоге больше нагружают колено, что приводит к более быстрому износу коленных суставов, что приводит к перепроизводству жидкости, которая накапливается в суставах. Ожирение также увеличивает риск развития остеоартрита, который является одной из наиболее распространенных причин отека колена.
  2. Спорт. Например, занятия видами спорта с высокой ударной нагрузкой или рывками, такими как футбол или баскетбол, повышают риск развития отека в коленном суставе.
  3. Возраст. С годами ваши суставы естественным образом изнашиваются, что также увеличивает риск таких состояний, как артрит и жидкость в коленях.
  4. Профессиональная деятельность. Рабочие, которые проводят много времени на ногах, выполняя тяжелую физическую работу, такую ​​как садоводство и плотницкие работы, имеют более высокий риск скопления жидкости в коленях и руках.

Общие симптомы

Некоторые из симптомов, наиболее часто наблюдаемых при потливости коленного сустава, включают:

  • Боль в колене, пульсирующая и легкая или более сильная;
  • опухоль, которая может быть от легкой до тяжелой
  • скованность, которая может повлиять на диапазон движений пораженного сустава
  • покраснение;
  • сильная чувствительность;
  • ощущение тепла и жара в месте образования жидкости.

Эти симптомы могут различаться в зависимости от причины жидкости в коленном суставе и ее объема.

Если проблема вызвана, например, остеоартрозом, пациент чувствует боль при поднятии тяжестей или выполнении физических упражнений. Боль обычно проходит, когда человек отдыхает.

Когда колено экссудирует в результате травмы, могут быть кровоподтеки спереди, сзади или по бокам колена, а также кровотечение из суставов.

Отек может уже затронуть колено и окружающую область, из-за чего одно колено кажется больше другого. Еще одним симптомом воды в колене является трудность сгибания или растяжения пораженного колена из-за скопления жидкости.

Если ваши суставы заражены, вы можете испытывать такие симптомы, как лихорадка, недомогание, озноб и слабость.

Возможные осложнения

  • Потеря мышечной массы. У людей с экссудатом коленного сустава и артритом может наблюдаться прогрессирующая потеря мышечной массы, известная как артрогенное мышечное торможение.
  • Киста Пекарска. Другим осложнением суставного экссудата является киста Бейкера, состояние, при котором в суставной щели образуется заполненный жидкостью комок. Это происходит, когда накопление жидкости настолько велико, что организм не может ее поглотить. Небольшая киста Бейкера обычно не вызывает физических симптомов и остается незамеченной, но большая киста может вызывать боль при определенных движениях.

Диагностика

Чтобы понять причину проблемы, врачи могут назначить визуальные тесты и лабораторные анализы суставной жидкости, а также оценку вашей истории болезни и симптомов.

Жидкость из колена удаляют путем аспирации сустава, при которой в пораженный участок вводится длинная тонкая игла. Эту жидкость можно проверить на наличие бактерий, клеток крови, которые указывают на инфекцию или воспаление, или на наличие специфических белков, которые могут указывать на такие заболевания, как подагра. Некоторое количество жидкости также может быть слито во время этого теста, чтобы облегчить боль в этом месте.

Некоторые из тестов визуализации, которые могут быть назначены, включают рентген, МРТ, УЗИ и компьютерную томографию, которые помогают вашему врачу увидеть состояние ваших суставов.

Лечение

Правильное лечение напрямую зависит от причины появления жидкости в колене. Поэтому лечение может отличаться от пациента к пациенту.

Наиболее распространенный подход к лечению включает в себя регулярные упражнения на растяжку, а также плавную и регулярную физическую активность. Консультация физиотерапевта может помочь пациенту выполнять физические упражнения для укрепления колена.

Вам также может потребоваться лечение этого состояния с помощью определенных лекарств, которые могут включать:

  • кортикостероиды;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты;
  • антибиотики при септическом артрите, вызванном бактериальной инфекцией;
  • обезболивающие, такие как парацетамол, ибупрофен или напроксен для облегчения боли.

При лечении артрита можно использовать иммунодепрессанты, такие как метотрексат, для снижения атак иммунных клеток на суставы.

Из-за серьезных долгосрочных побочных эффектов кортикостероиды следует использовать только в экстренных случаях для облегчения острой боли и воспаления.

В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, при котором лишняя жидкость сливается и сустав восстанавливается:

  • Совместная аспирация: процедура, при которой удаляется жидкость из области колена и снимается давление.
  • Артроскопия: метод, при котором в коленные суставы вставляется трубка для восстановления местного повреждения.

Также возможна — в очень серьезных случаях — замена колена или его суставов.

Некоторые домашние средства в сочетании с программой облегчения симптомов

  • Отдых с иммобилизацией колена;
  • слегка приподнимая ногу в состоянии покоя;
  • прикладывание льда, завернутого в чистую ткань или полотенце, на 15-20 минут.

Восстановление имеет тенденцию быть очень быстрым и бесшумным. Если у вас была операция по удалению лишней жидкости, всегда держите область сухой и чистой и используйте небольшую повязку в течение периода времени, предписанного вашим врачом. В течение первых 2-х дней после процедуры следует избегать сильных и тяжелых физических нагрузок на коленные суставы.

Как предотвратить образование жидкости в коленном суставе?

Во избежание возникновения данной патологии необходимо:

  1. Похудеть, если у вас ожирение, так как избыточный вес может оказывать давление на коленные суставы;
  2. Избегайте резких движений или ходьбы по неровной поверхности, которая может привести к падению;
  3. Укрепляйте суставы и мышцы вокруг колена специальными упражнениями, такими как приседания;
  4. Занимайтесь физическими упражнениями, которые не заставляют ваши суставы так много двигаться, например ходьба, езда на велосипеде и плавание;
  5. Практикуйте легкую растяжку коленей перед любой физической нагрузкой и даже в офисе, сидя в течение длительного времени;
  6. Носите эластичную повязку на колено при выполнении упражнений с высокой ударной нагрузкой, чтобы защитить коленные суставы.

Среди всех этих рекомендаций наиболее важным является соблюдение физических ограничений вашего тела. Не превышайте свои пределы с тщеславием. Уважайте свое тело, когда оно просит вас остановиться, не применяйте силу сверх того, на что вы способны.

МДЦ №51