Анализ на антитела к коронавирусу методом ИФА

В этой статье вы узнаете, что показывает тест ИФА на коронавирус, каковы показания к тесту, как его проводить и где его можно проводить.

Какой надо сдать анализ крови при коронавирусной инфекции?

Для диагностики коронавируса, определения тяжести его течения, оценки общего состояния пациента необходим комплекс лабораторных анализов: общий и биохимический анализы крови, коагулограмма, серологические тесты, ПЦР.

ОАК применяют у всех пациентов с подозрением на коронавирус. Это проверка общего состояния здоровья человека. В результате заражения COVID-19 анализы крови включают:

• увеличение количества лейкоцитов до 9 г / л и более;
• лимфоцитарный сдвиг вправо (более 40%) с уменьшением количества нейтрофилов и увеличением количества моноцитов;
• высокая скорость оседания.

При вторичной инфекции лейкоциты смещаются влево: лейкоциты стабихоцитов увеличиваются до 10% и более, появляются молодые миелоциты, метамилоциты. Снижение общего количества лейкоцитов — плохой прогноз.

Тест EIA позволяет только определить наличие воспаления и его тяжесть. Серологические тесты могут выявить причину реакции. Если поражен коронавирус, проводится иммуноферментный анализ на антитела против Covid (ELISA).

Высокий титр иммуноглобулина М является показанием для диагностики с помощью ПЦР. РНК-вирусы, обнаруженные в мазках из носоглотки и ротоглотки, могут определить, опасен ли человек для окружающих.

В случае наличия сопутствующих заболеваний проводятся дополнительные специализированные обследования.

Как подготовиться к исследованию крови методом ИФА

Анализ крови на Covid — это выявление антител, реже проводится ПЦР-тест. Сама проба проводится утром натощак. Кровь берется из вены. Результат будет готов не позднее следующего дня, в зависимости от метода тестирования. Тест нельзя проводить без подготовки. Необходимые шаги следующие:

• Избегайте алкоголя, физических упражнений и стресса за день до теста;
• один час: бросить курить;
• полчаса — полный седативный эффект.

Показания, как выполняется тестирование

Суть исследования — поиск антител к коронавирусу. Их мало в первую неделю, поэтому надежный результат можно получить уже в разгар болезни, при наличии специфических симптомов.

Еще одно показание к тесту на COVID-19 — определение иммунитета у пациентов, уже перенесших заболевание. Антитела есть у всех, даже у бессимптомных пациентов, но они не остаются в крови более 2 месяцев. У некоторых пациентов антитела вообще не вырабатываются.

Шведская модификация классического теста ELISA используется при исследовании коронавирусов. В России есть собственное исследование, но оно используется вместе со шведской и голландской версиями теста. Поскольку наличие антител говорит о том, болен ли человек или уже переболел коронавирусом, тест в первую очередь назначается по рецепту:

• пациенты с симптомами ОРЗ, ОРВИ и простуды, как это будет понятно во время пандемии;
• люди, контактирующие с людьми, страдающими коронавирусом;
• все медицинские работники, лаборанты;
• государственные служащие.

Отдельную группу составляют люди, которые хотят узнать, не заразились ли они вирусом Covid-19.

При тестировании на антитела используется тест ELISA (иммуноферментный анализ) или IFLA (иммунохемилюминесцентный анализ), основанный на дополнительной обработке антител люминесценцией. Цель этого быстрого теста — зафиксировать количество иммуноглобулинов M и G. Тест можно провести только в лаборатории, но биоматериал также можно забрать дома, вызвав специалиста из частной клиники.

Кровь, используемая для анализа, берется из пальца или вены и помещается в специальный картридж, в который капается специальный раствор. Таким образом создается цветная тестовая карта с количеством и расположением полосок, указывающих на присутствие иммуноглобулинов. Через 15 минут результаты известны. Достигнута точность 65%. В случае сомнений необходимо провести тест ПЦР, поскольку тест ELISA может спутать Covid с другими связанными инфекциями. Кстати, ПЦР тоже может быть экспресс-методом: достаточно получаса и результат готов.

Как видят COVID-19 вирус в крови

Коронавирусы измеряются по наличию иммуноглобулинов в крови. Это специфические белки иммунной системы:

• Тип M указывает на острый процесс, эти иммуноглобулины вырабатываются уже через неделю после начала заболевания и остаются в кровотоке до месяца;
• Тип G продуцируется через несколько недель после заражения Covid и сохраняется в кровотоке до шести месяцев; именно они обеспечивают длительный иммунитет;
• если в крови есть иммуноглобулины М, но нет G, это означает, что болезнь продолжается, хотя присутствует более 2 недель, или пациент находится в самом начале выздоровления. Отсутствие M при наличии G указывает на то, что пациент был инфицирован коронавирусом более месяца (до шести месяцев).

При других инфекциях глобулины этого типа обнаруживаются после вакцинации.

Где сдать анализ на антитела к коронавирусной инфекции

Прежде чем ответить на вопрос, где, мы должны еще раз подчеркнуть, почему? Имеет смысл сделать тест ELISA, чтобы узнать, имеете ли вы иммунитет к коронавирусу или нет. В остальных случаях ПЦР — разумное и более надежное решение. Это означает, что вы могли заразиться коронавирусом бессимптомно или в легкой форме и забыли о нем, но продолжающаяся пандемия заставляет вас беспокоиться. Тогда ИФА — это спасение. Однако бесплатные пробные версии доступны только для показаний. Все остальные должны посещать лицензированные клиники за определенную плату.

К сожалению, экспресс-тесты широко используются только в Москве. В регионах можем порекомендовать лаборатории: Гемотест, КДЛ, Инвитро, Хеликс. Цена колеблется от 1000 руб. Любые вопросы можно задать на горячей линии Роспотребнадзора: 8 (800) 555-49-43.

Расшифровка данных по основным показателям

Анализ крови на коронавирусы помогает не только в диагностике, но и в определении степени тяжести заболевания, прогнозировании исхода и корректировке терапии. Помимо антител, важна сила воспаления в легких, основными отличительными признаками которого являются лейкоциты и скорость оседания.

Количество лейкоцитов низкое почти в 80% случаев коронавируса. Это означает, что иммунная система значительно ослаблена и можно ожидать серьезных осложнений. В самых тяжелых случаях возникает воспаление в легких, вызывающее приток иммунных клеток в эту область и вызывающий цитокиновый шторм — неблагоприятный прогностический симптом.

Гипериммунная реакция вызывает отек легких, острую дыхательную недостаточность и смерть. При этом увеличивается концентрация ферритина в крови, что коррелирует со степенью поражения легочной ткани.

Показатель крови на коронавирус увеличивается у большинства пациентов. Более того, этот показатель может быть единственным объективным признаком воспалительного процесса.

Когда нужна биохимия

Спорный вопрос, покажет ли биохимический анализ крови коронавирус. Однако БАХ рекомендуется всем пациентам с тяжелыми респираторными инфекциями для оценки функции внутренних органов: сердца, почек и печени. Это помогает оценить степень тяжести заболевания и подобрать необходимый комплекс лечебных мероприятий.

Из биохимических тестов обычно обязательными являются: креатинин, уровень мочевины, позволяющий оценить функцию почек, АЛТ, АсАТ, билирубин — помогает увидеть безопасность печени.

Высокий уровень С-реактивного белка и прокальцитонина указывает на присоединение бактериальной флоры, риск абсцессов или сепсиса. Сердечные ферменты также являются обязательными.

Сопутствующие заболевания, подозрения на осложнения расширяют план исследований, рекомендуя не только биохимию, но и:

• газовый состав крови;
• уровень молочной кислоты, ферритин;
• коагулограмма;
• интерлейкины.

Для чего измеряют кислород

Уровень кислорода в крови при COVID-19 снижается, потому что пораженные вирусом альвеолы ​​не могут справиться с газообменом, и частота дыхания снижается. Нормальная насыщенность не должна быть ниже 95%;в случае коронавируса он падает до 93%, что требует экстренной кислородной поддержки, иногда через вентиляцию.