Что такое бронхит у детей

В 10-й редакции Международной классификации болезней (МКБ-10) бронхит перечислен в разделе J20-J42. Эта статья объяснит, что такое бронхит у детей и как его лечить, а также его основные симптомы.

Классификация

Бронхит — заболевание достаточно хорошо изученное. Они делятся по многим характеристикам, но не все существующие классификации имеют клиническое значение.

В зависимости от характера течения болезни выделяют следующие формы бронхита:

• серьезно:
• просто;
• обструктивный;
• стирание.
• хронический:
• фаза ремиссии;
• острая фаза.
• повторяющийся.

По механизму происхождения:

1. первичный;
2. вторичный.

По степени тяжести:

• незначительный;
• умеренный;
• сырой.

По этиологии:

• инфекционный ;;
• аллергический;
• асептический.

По доминирующему уровню вовлеченности:

• трахеит и бронхит;
• бронхит крупного и среднего калибра;
• бронхит.

По типу воспаления:

• насморк;
• гнойный;
• гнилостный;
• фиброзный;
• геморрагический;
• пластик;
• смешанный.

По нарушению проходимости дыхательных путей:

• обструктивный;
• беспрепятственный.

В зависимости от наличия осложнений:

• сложный;
• несложный.

Этиология и патогенез

Инфекционные агенты — наиболее частая причина заболевания. К потенциальным патогенам относятся:

1. вирусы;
2. бактерии;
3. грибы.

У детей это чаще всего вирусы (примерно 90–95%).

Среди неинфекционных факторов можно выделить:

• Природные загрязнители (пыльца, шерсть животных);
• химические раздражители (табачный дым);
• Физическое воздействие на стенки бронхов (ожоги, травмы).

Каждая возрастная группа характеризуется определенными этиологическими факторами, провоцирующими бронхит. Более подробную информацию можно найти в отдельных статьях:

Патогенез бронхита основан на проникновении возбудителя в бронхи, прикреплении к их эпителию и размножению. Это вызывает гибель эпителиальных клеток и развитие воспалительной реакции, которая проявляется набуханием слизистой оболочки, избыточным выделением слизи двухцепочечными клетками, нарушением мукоцилиарного клиренса (выделением мокроты) и спазмом гладких мышц бронхов (характерным для аллергических заболеваний). бронхит). Эти изменения отвечают за клиническую картину болезни.

Симптомы

Проявление и симптомы бронхита в целом одинаковы. Но в зависимости от причины, приведшей к развитию болезни, каждая форма имеет свои особенности. Помимо этиологических факторов, на клиническую картину заболевания влияют:

• возраст;
• характер патологического процесса;
• Продолжительность;
• наличие сопутствующих патологий;
• индивидуальные особенности детского организма.

Симптомы, которые могут быть признаком бронхита у детей:

• кашель;
• синдром отравления;
• высокая температура;
• боль в груди;
• одышка;
• катаральный синдром (характерен для бронхита, протекающего на фоне ОРЗ).

Большинство, а в некоторых случаях все вышеперечисленные симптомы возникают при всех формах бронхита, но разной степени тяжести. Все симптомы заболевания подробно описаны доктором Комаровским, рекомендуется посмотреть видео его исследования.

Доктор Комаровский о симптомах и лечении бронхита у детей:

Диагностика

Основными методами диагностики бронхита являются:

• сбор анамнеза;
• общий осмотр;
• объективное обследование: прослушивание, постукивание;
• лабораторные данные: результаты анализов крови, мочи, мокроты;
• результаты анализов инструментальными методами: рентгенография грудной клетки, бронхоскопия (выполняется редко, по особым показаниям).

Чаще всего бронхит диагностируется на основании симптомов, физикального и медицинского обследования, а затем подтверждается данными анализов. Более сложные обследования проводятся в тяжелых случаях, когда требуется дифференциальный диагноз или точная форма заболевания.

Лечение

Тактика лечения подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Лечебная программа зависит от:

• возраст;
• Характер заболевания (форма, этиология, выраженность симптомов)
• Индивидуальные особенности и чувствительность детского организма
• Общее условиеорганизм и наличие сопутствующих заболеваний;
• Эффект от предыдущих процедур.

Лечение бронхита часто проводится в амбулаторных условиях. Национальный протокол лечения бронхита у детей предусматривает медикаментозное и немедикаментозное лечение.

• схема;
• диета;
• контроль факторов риска;
• общее укрепление организма.

• этиотропный;
• патогенетический;
• симптоматический.
• физиотерапия;
• ингаляции.

Также можно прибегнуть к народным методам и средствам, которые при правильном применении могут оказаться очень эффективными.

Его не следует назначать, отдавая предпочтение народной терапии, особенно если она окажется неэффективной в течение нескольких дней после применения. Любое самолечение чревато серьезными последствиями, поэтому для качественного лечения обязательно обратиться к врачу.

Осложнения

Негативные последствия бронхита редки, но могут быть довольно серьезными. К ним относятся:

• кровохарканье;
• удушье;
• пневмония;
• острая или хроническая дыхательная недостаточность;
• бронхоэктаза;
• эмфизема;
• сердечная недостаточность;
• генерализация инфекции (сепсис).

Как правило, чем быстрее и тяжелее развивается болезнь, тем лучше прогноз. В большинстве случаев при соответствующей терапии ребенок выздоравливает в течение 7-10 дней.

Период восстановления

После окончания острой фазы заболевания начинается реабилитационный период, который продолжается даже после клинического выздоровления (исчезновения симптомов).

В этот период важно выполнять указания врача, которые направлены на полное восстановление нарушенных функций дыхательной системы и предупреждение рецидивов (повторных эпизодов заболевания).

Эти рекомендации включают:

• Дыхательная гимнастика и лечебная гимнастика;
• массаж;
• физиотерапия;
• повышают иммунитет;
• Укрепление организма (закаливание, физические нагрузки).