Что такое декстрокардия, признаки

В жизни нередко можно увидеть людей с различными врожденными дефектами. Один из них — сердечная декстрокардия. Чтобы понять, опасно ли это для человека, необходимо понимать, что это такое и к чему может привести.

Что представляет собой эта патология

Сердечная декстрокардия — довольно редкое врожденное заболевание и характеризуется правосторонним положением сердца.

Часто такую ​​аномалию относят к декстропозиции, при которой происходит постепенное движение органа вправо на фоне развития различных заболеваний. Однако это неверно. Декстрокардия не связана с изменением положения сердца. Люди уже рождаются с этой патологией.

Как правило, все части органа и сосуды располагаются по одному принципу. По статистике такое заболевание встречается только у 0,01% населения.

В тех случаях, когда аномалия не сопровождается другими изменениями, декстрокардия может никак не проявляться и обнаруживается совершенно случайно при посещении врача по другой причине.

Какие причины способствуют развитию аномалии

На сегодняшний день медициной еще не установлены причины, провоцирующие сердечную декстрокардию. По мнению генетиков, это явление возможно в результате мутации на генетическом уровне, а наследование — аутосомно-рецессивное.

Аномальному положению сердца могут способствовать болезненные процессы в соседних органах. Этот тип смещения является вторичным и декстрокардия относится к группе патологий.

Причины, по которым он может появиться, следующие:

  • легочный ателектаз (затруднение выхода воздуха);
  • Гидроторакс (явление, при котором жидкость начинает скапливаться в перикардиальном мешке);
  • опухоли;
  • пневмоторакс части или всего легкого в результате разрыва или травмы.

Классификация декстрокардии

В медицинской практике выделяют три типа заболевания:

  • простой — только сердце зеркально, и оно вполне здоровое, других патологий нет (такой вид встречается редко);
  • правосторонний — когда справа не только сердце, но и пищеварительная и дыхательная системы;
  • неправильное положение всех органов.

Осложненная форма, как правило, может сопровождать различные патологии.

Декстрокардия в период внутриутробного развития

Как правило, формирование сердечной трубки у плода происходит на ранних сроках беременности, обычно в первые десять недель.

При нормальном развитии кривизна трубки слева. Если отклонение переходит в противоположную сторону, это способствует тому, что сердце и сосуды сформируются с правой стороны. В этом случае говорят, что у плода декстрокардия.

Точный механизм развития этого заболевания неизвестен. В большинстве случаев никаких отклонений в работе сердечной системы не наблюдается. У вашего ребенка нормальный рост и развитие.

Педиатры детей с этой особенностью относят к группе риска по выявлению других патологий сердца.

Характерная симптоматика

При простой форме декстрокардии, не сопровождающейся врожденными пороками, никаких симптомов не проявляется. Такую неправильную локализацию, как правило, можно обнаружить еще в детстве. Однако в некоторых случаях его можно обнаружить намного позже, например, при посещении специалиста по поводу другого недуга.

Такие люди обычно не жалуются на свое здоровье и чувствуют себя вполне нормально. Но их особенность в том, что они более подвержены развитию респираторных заболеваний. Они способны родить вполне здоровое потомство, но у них гораздо больше шансов родить ребенка с декстрокардией, чем у других.

Если патология сопровождается аномалиями в других органах, появляются такие симптомы, как:

  • усталость;
  • Общая слабость;
  • предрасположенность к заболеваниям инфекционного характера;
  • медленный рост и прибавка в весе;
  • бледный эпидермис;
  • голубоватое или желтоватое изменение цвета кожи;
  • более частое сердцебиение.

Это явление можно наблюдать с момента рождения. Сопровождается желтухой, затрудненным дыханием, пассивностью и бледностью кожи.

Клиническая картина сопровождается симптомами аномалии зеркальных органов или порока сердца. Степень тяжести зависит от того, насколько сильно поражен орган.

Какие методы диагностики используются

Когда явление врожденное, его можно обнаружить сразу после рождения малыша. Основная цель диагностики — установить расположение других органов и определить наличие или отсутствие в них патологических изменений.

Кроме того, необходимо исключить другие сердечно-сосудистые заболевания, чтобы определить, опасна ли декстрокардия для здоровья человека.

Для этого рекомендуется провести серию исследований, которые позволят получить полное представление о патологии.

Процедура ЭКГ

Электрокардиограмму при декстрокардии у маленького ребенка следует проводить только после приема седативных препаратов, иначе его движения могут нарушить запись, делая ее непригодной для расшифровки.

Когда электроды обычно прикладывают к зеркальному сердцу, запись показывает зубы в противоположном направлении.

Картина ЭКГ при декстрокардии не будет напоминать никакое заболевание. Это будет сопровождаться резким падением напряженности.

ЭКГ декстрокардии выполняется для диагностики других сердечных заболеваний путем размещения красного электрода на левой руке и желтого электрода на правой руке.

Обследование при помощи УЗИ, рентгена

Ультразвук исследует брюшную полость. Это обследование позволяет выявить отклонения в функционировании и развитии других органов.

Рентген показывает ненормальное положение сердца. Этот метод дает четкое изображение органа с его контурами, что позволяет выявить все существующие отклонения.

Другие виды диагностики

Также не исключены другие диагностические процедуры, в том числе:

  • Удары и аускультация;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • катетеризация и ангиокардиография.

Следует отметить, что электрокардиограмма играет важнейшую роль в диагностике декстрокардии. Результаты такого исследования способствуют подтверждению или опровержению предварительного диагноза, а также проведению дифференциального обследования для выявления других заболеваний органа.

Нужно ли лечить патологию?

Выявленные при обследовании нарушения в работе сердца, не сопровождающиеся другими патологиями, обычно не требуют лечения, так как не оказывают негативного влияния на здоровье человека.

Часто аномалии могут сопровождаться другими врожденными дефектами, и в таких ситуациях уже требуется хирургическое вмешательство для устранения проблемы.

Перед операцией необходимо пройти обучение, которое предусматривает некоторые методы медикаментозного лечения. Для этого используются три группы препаратов:

  • диуретики;
  • Инотропные препараты, которые необходимы для поддержания правильного функционирования сердечной мышцы;
  • Ингибиторы АПФ, которые используются для снижения артериального давления и уменьшения нагрузки на сердечную мышцу.

Если декстрокардия сопровождается аномалиями в других органах, внимательное наблюдение требуется не только врачу, но и пациенту.

Картахенский синдром лечится в зависимости от тяжести его симптоматики. В этом случае такие процедуры, как:

  • вибрационный массаж;
  • муколитические препараты;
  • ингаляции антибиотиков;
  • лечебная гимнастика.

Дополнительно назначаются препараты, поддерживающие иммунную систему организма, и витаминные комплексы.

Какую опасность несет заболевание

Если сердечная декстрокардия протекает без сопутствующих патологий, она не представляет угрозы для здоровья человека. При этом его жизнь не укорачивается.

Однако из-за того, что соседние органы имеют нетипичное расположение, существует вероятность незаметного развития острой патологии, а это может привести к ряду опасных осложнений, среди которых выделяют следующие:

  • гетеротоксический синдром;
  • кишечная мальротация;
  • септический шок;
  • нарушение функции сердца, которое носит хронический характер;
  • бесплодие на фоне мужской декстрокардии;
  • рецидивирующая пневмония;
  • летальный исход.

Благодаря своевременному и правильному лечению можно предотвратить этот вид осложнений.

Возможна ли профилактика болезни?

Поскольку эта патология врожденная, о каких-либо мерах профилактики говорить сложно. Но прежде чем приступить к планированию беременности, необходимо определить наличие наследственных заболеваний в семье.

Это позволит будущей маме вместе со специалистом разработать соответствующую схему лечения для профилактики данного заболевания у плода.

Больным детям в профилактических целях могут быть назначены лекарства и поддерживающая терапия.Это необходимо, чтобы болезнь не прогрессировала.

Как правило, таким пациентам приходится принимать лекарства и ограничивать физическую активность на всю оставшуюся жизнь.

Если своевременно не начать лечение, последствия могут быть серьезными, вплоть до смерти.Следование принципам щадящей терапии может значительно увеличить шансы на долгую и полноценную жизнь.Главное — помнить, что к этому заболеванию никогда нельзя относиться легкомысленно.

МДЦ №51