Магнитно-резонансная томография (МРТ) щитовидной железы — метод диагностики, позволяющий получить точную информацию о развитии и строении органа, форме, размерах, патологических изменениях тканей, а также выявить новообразования. Никакого вреда организму такое исследование не наносит.
Ценность метода
МРТ при исследовании щитовидной железы имеет следующие преимущества:
- Достоверность результатов, благодаря которым врач делает выводы о состоянии органа.
- Без радиации. Во время теста используется магнитное поле. Считается безопасным и безвредным для человека.
- Получение изображений с результатами тестирования с четким изображением. Благодаря трехмерной графике щитовидная железа исследуется в различных проекциях.
- Неинвазивный. При осмотре целостность кожных покровов не нарушается.
Благодаря этим преимуществам МРТ является эффективным методом диагностики, позволяющим выявить заболевания органа и определить причину неясных болевых недугов.
Строение органа и способы диагностики
Щитовидная железа состоит из двух долей, верхней и нижней, покрывающих трахею и перешеек.
Этот орган расположен под гортани и похож на бабочку. Размер и вес в зависимости от пола взрослой особи составляют 18-25 см³ и 15-30 г соответственно.
Железа — это орган эндокринной системы, функция которого — выработка гормонов, необходимых для правильного функционирования человеческого организма.
К ним относятся:
- трийодтиронин (Т3);
- тетрайодтиронин (Т4);
- тиреокальцитонин.
Если человек здоров, количество гормонов находится на нужном уровне. При изменении этого соотношения нарушаются обменные процессы, повышается нервная возбудимость, появляются пороки сердца.
Для оценки состояния железы врач использует следующие методы обследования: пальпацию, компьютерную томографию, УЗИ, магнитно-резонансную томографию.
Компьютерная томография визуализирует морфологические изменения в органе, что позволяет поставить диагноз. Однако этот метод основан на визуализации тканей с помощью рентгеновских лучей, к которым щитовидная железа чрезвычайно чувствительна.
Поэтому этот метод используется редко. МРТ проводится с использованием безопасного для человека магнитного поля.
При каких симптомах показано обследование
МРТ щитовидной железы назначается по жалобам пациента и для уточнения диагноза. Обследование показано в следующих случаях:
- расстройства нервной системы;
- быстрая утомляемость;
- бессонница;
- резкое изменение веса;
- тахикардия;
- отек шеи;
- увеличенные лимфатические узлы;
- давление в пищеводе и горле;
- боль при глотании.
Эта процедура рекомендуется при подозрении на зоб, который характеризуется чрезмерным разрастанием тканей органа без видимых причин.
Ограничения
Хотя МРТ считается безопасным методом обследования, в некоторых случаях она противопоказана. К ним относятся:
- Первый триместр беременности. В этот период у малыша формируются жизненно важные органы, поэтому облучение организма матери крайне нежелательно.
- Наличие инородных тел, поддерживающих жизненно важные функции организма. К ним относятся имплантаты в среднее ухо, кардиостимуляторы и т. д.
- Психические расстройства. Такие пациенты не могут долго лежать в капсуле, издающей неприятные звуки.
- Такие пациенты весят более 150 кг, так как у аппарата есть ограничения по весу.
- Клаустрофобия. Люди с этим заболеванием не могут находиться в закрытой камере, потому что могут развиться опасные осложнения со стороны нервной системы.
Проводящий обследование диагност осматривает пациента раньше и может найти причины, препятствующие проведению МРТ в день визита. К ним относятся отравление алкоголем или лекарствоами.
Процедура противопоказана при наличии в организме пациента кардиостимулятора. Во время обследования нарушается работа аппарата, что приводит к гибели пациента.
Что требуется перед обследованием
МРТ-исследование щитовидной железы не требует специальной подготовки. В отличие от УЗИ или компьютерной томографии пациенту не нужно отказываться от лекарств или соблюдать диету.
Чтобы изображение было максимально точным, необходимо:
- убрать металлические предметы с одежды, украшений и часов из металла;
- в специально отведенном месте убирайте банковские карты и телефоны, так как эти предметы будут размагничиваться и ломаться под действием магнитного поля, что исказит изображение;
- снимите слуховой аппарат, парик или протез.
Иногда перед операцией пациенту назначают успокаивающее средство.
Они необходимы при обследовании детей или людей с гиперактивностью. Кроме того, некоторые косметические средства содержат металлические компоненты, поэтому перед тестом лучше не пользоваться косметикой.
Проведение и результаты
Пациент снимает одежду и надевает фартук, а затем ложится на передвижную автоматическую кушетку, которая перемещается в кабинет. Врач переходит в другую комнату, где находится компьютер.
Во время диагностики человек должен лежать неподвижно, иначе результаты будут неточными.
С помощью аппарата в теле пациента происходит магнитное движение атомов и воспринимается реакция на воздействие. Такое излучение безопасно для человека.
Процедура МРТ занимает от 30 минут до одного часа. Компьютер сохраняет изображения, а затем объединяет их в одно трехмерное изображение. Срезы делаются на расстоянии 1 мм, что позволяет врачу оценить состояние щитовидной железы.
Многие пациенты задаются вопросом, можно ли провести МРТ после удаления щитовидной железы. Такая операция проводится при зобе или злокачественной опухоли.
Если человек уже перенес операцию, препятствий для участия в исследовании нет.
С контрастом
Но иногда после удаления железы у пациента плохое самочувствие, нестабильное состояние, повышается температура. В этом случае МРТ запрещена.
Исследование с контрастом
Для более четкой картины используется контрастное вещество — гадолиний, которое вводится внутривенно. Он намного безопаснее йодсодержащих контрастных веществ.
Гадолиний сильнее влияет на магнитный сигнал, излучаемый устройством. Такое вещество не влияет на самочувствие человека и безопасно для него.
Развитие аллергических реакций на гадолиний встречается крайне редко и быстро устраняется.
Повышение контрастности используется в следующих случаях:
- для повышения резкости и точности сигнала;
- Если во время МРТ железы обнаруживаются подозрительные включения неясного характера (злокачественные или доброкачественные);
- оценка специфики кровоснабжения щитовидной железы.
Магнитно-резонансная томография с контрастированием обязательно назначается, если у пациента ранее были онкологические проблемы.
С осторожностью вещество применяют при заболеваниях печени и почек. Степень риска определяет врач, который решает, допустимо ли введение контраста при МРТ.
Оборотная сторона
МРТ щитовидной железы имеет достоинства и недостатки — стоимость. Для дополнительного обследования рекомендуется ультразвуковое исследование, которое хоть и менее информативно, но более доступно.
МРТ не позволяет обнаружить различия между доброкачественной опухолью и злокачественной опухолью.
Сам тест может причинить пациенту дискомфорт, поскольку он находится в замкнутом пространстве и имеет ограниченную подвижность. Недостатком лечения является риск возникновения аллергической реакции на введенное контрастное вещество.
Альтернативная замена
Альтернативные методы МРТ включают:
- компьютерная томография;
- ультразвук;
- Позитронно-эмиссионная томография;
- мультиспиральная компьютерная томография.
Самый распространенный способ диагностики заболеваний щитовидной железы — ультразвуковое исследование. С его помощью определяют размер железы, структуру, контуры.
Компьютерная томография вызывается, когда необходимо детальное обследование органа и уточнение диагноза.
Различия между компьютерной томографией и магнитно-резонансной томографией
Мультиспиральная компьютерная томография позволяет отличить доброкачественную опухоль от злокачественной. Позитронно-эмиссионная томография изучает метаболические процессы, происходящие в клетках тканей.
Стоимость
Магнитно-резонансная томография проводится по разным прейскурантам в отдельных клиниках.Но средняя стоимость процедуры в Москве и других городах России составляет 6 тысяч рублей.В некоторых местах стоимость МРТ может быть ниже.
