Панкреатин — это ферментный препарат на основе амилазы, липазы и протеазы (трипсин, химотрипсин), который облегчает переваривание углеводов, жиров и белков и обеспечивает полное всасывание в тонком кишечнике. Согласно инструкции по применению, Панкреатин компенсирует недостаточность поджелудочной железы при патологии поджелудочной железы. Сам по себе препарат не является ферментом, но три фермента в препарате делают панкреатин почти повсеместно используемым для улучшения пищеварения и предотвращения переедания.
- Форма выпуска, состав и упаковка
- Фармакологическое действие
- Показания
- Режим дозирования
- Побочное действие
- Противопоказания к применению
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Применение у детей
- Особые указания
- Передозировка
- Лекарственное взаимодействие
- Условия и сроки хранения
- Условия отпуска из аптек, цена
- Аналоги препарата
Форма выпуска, состав и упаковка
Панкреатин выпускается в России в форме таблеток, растворимых в кишечнике. Активность действующего вещества оценивается на основе протеазы и составляет 25-30 единиц. Таблетки расфасованы во флаконы или блистеры по 10 штук, затем в картонные пачки по 6 блистеров.
Активный ингредиент панкреатина — смесь пищеварительных ферментов. Вспомогательные вещества улучшают вкусовые качества препарата.
Фармакологическое действие
Согласно инструкции, Панкреатин относится к группе препаратов пищеварительных ферментов, основная функция которых — восполнение недостатка пищеварительных ферментов, активация секреторной функции поджелудочной железы. Основными терапевтическими эффектами являются липолитические, протеолитические и амилолитические для более быстрого расщепления и переваривания жиров, белков и углеводов в кишечнике.
Амилаза расщепляет крахмал на декстрины и мальтозу, химотрипсин и трипсин действуют на белки, которые расщепляются на полипептиды и аминокислоты, липаза расщепляет жиры на жирные кислоты и моноглицериды. Трипсин одновременно стимулирует поджелудочную железу и снимает болезненные симптомы.
Показания
Согласно инструкции по применению, Панкреатин назначают для восстановления секреторной недостаточности поджелудочной железы при остром или хроническом панкреатите различного генеза, муковисцидозе, для разблокировки железистых протоков, заблокированных излишне липкими выделениями. Панкреатин помогает облегчить симптомы хронического воспаления или дистрофических изменений желудка, печени и желчевыводящих путей. Таблетки панкреатина используются при лечении патологии кишечника различного происхождения, в послеоперационном периоде или после лучевой терапии органов пищеварения.
Панкреатин также используется при обструкции протоков поджелудочной железы и желчного пузыря, метеоризме, диарее, тошноте, у пациентов с гиподинией в анамнезе и у всех, кто соблюдает диету.
Панкреатин необходим в случае удаления поджелудочной железы или ее части, резекции других органов пищеварения, сильной боли или гастрокардии, стойких кишечных инфекциях, вызванных перееданием или недостаточным пережевыванием пищи. Панкреатин показан при несбалансированной диете.
Панкреатин принимают перед ультразвуковым или рентгенологическим исследованием.
Что касается детей, то показания такие же, как и для взрослых, но требуется тщательный медицинский контроль и строгое соблюдение дозировки.
Режим дозирования
Расчет дозы препарата и способа введения — прерогатива врача с учетом индивидуальных особенностей, возраста пациента, степени тяжести патологии. Однако существуют стандартные дозы препарата для взрослых и детей. Таблетки панкреатина следует принимать после или не разжевывая пищу, запивая большим количеством воды.
Курс лечения Панкреатином варьируется от нескольких дней до нескольких месяцев в зависимости от степени тяжести патологии. Для заместительной терапии Панкреатин следует принимать от полугода до нескольких лет.
Для взрослых доза Панкреатина составляет от 1 до 3 таблеток до 6 раз в день: от 16 000 до 32 000 единиц действующего вещества за один прием и 150 000 единиц в день. Количество зависит от частоты приема пищи. При необходимости с согласия врача эту сумму можно увеличить вдвое.
Для детей до 1,5 лет 50 000 МЕ / сут.
Детям старше 6 лет назначают по одной таблетке трижды в сутки. Эта сумма может быть скорректирована врачом в зависимости от состояния ребенка, течения заболевания и переносимости препарата.
Подростки принимают по 2 таблетки во время еды.
У кормящих женщин стандартная схема лечения остается неизменной при условии постоянного наблюдения врача. Панкреатин не рекомендуется беременным женщинам во время беременности. При необходимости лечения Панкреатином график лечения определяется индивидуально. При первых негативных симптомах прекратите прием Панкреатина.
Лечение всегда начинают с самой низкой дозы, при необходимости постепенно увеличивая ее, пока не будет достигнут терапевтический эффект. Следует помнить, что при приеме панкреатина никаких лабораторных исследований не проводится, ориентиром являются ощущения пациента.
Побочное действие
Панкреатин не имеет побочных эффектов при соблюдении инструкции по применению. Редко: тошнота, неконтролируемая рвота, кишечные расстройства, запор, боль в животе или верхней части живота, аллергическая сыпь, гиперурикозурия или гиперурикемия (при длительном приеме панкреатина в высоких дозах). У детей может развиться перианальный дерматит.
Противопоказания к применению
Согласно инструкции по применению Панкреатин категорически противопоказан при: обострении хронического панкреатита, индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Не принимать таблетки панкреатина взрослым при: гепатите, механической желтухе, кишечной непроходимости, гнойных процессах в желчных протоках, остром панкреатите, GSD.
Панкреатин используется с особой осторожностью во время беременности и кормления грудью, учитывая возможные риски и преимущества.
Применение при беременности и кормлении грудью
Таблетки панкреатина практически бесполезны во время беременности, так как все симптомы желудочно-кишечных расстройств в этот период обычно вызваны другими причинами, которые не могут быть устранены ферментом.
Кроме того, нет достоверных данных о влиянии Панкреатина на плод.
Применение у детей
Детям панкреатин назначают согласно графику дозирования, приведенному в инструкции. Если активность липазного компонента в препарате высока, повышается риск запора у детей.
Особые указания
Панкреатин не рекомендуется применять в острой фазе хронического панкреатита, особенно при болевом синдроме, поскольку фермент может вызвать некроз тканей, то есть парализовать функцию органа, что приведет к его нарушению.
При муковисцидозе, как рекомендовано, доза панкреатина должна быть пропорциональна количеству ферментов, необходимых для обеспечения всасывания жира, что коррелирует с качеством и количеством потребляемой пищи. Ни при каких обстоятельствах доза панкреатина не должна превышать 10 000 МЕ / кг / день из-за риска развития стеноза восходящей ободочной кишки.
Отравление любого генеза вызывает воспаление в пищеварительной системе, которое лечится энтеросорбентами. Также может быть назначен панкреатин, но не в виде монотерапии. Нет смысла использовать ферменты в остром периоде.
При гастрите Панкреатин предотвращает осложнения, но только если гастрит гиперсекреторный и не кислый. Гиперсекреторный (гипрацидный) гастрит в сочетании с панкреатином вызывает резкое повышение секреции кислоты желудочного сока.
Панкреатин при панкреатите всегда восполняет недостаток ферментов, что показано только при хроническом течении патологии.
Передозировка
Возможна передозировка панкреатином (случайная или преднамеренная), приводящая к развитию заболеваний, сопровождающихся повышенным уровнем мочевой кислоты в крови и / или моче. Это нежелательная ситуация, поэтому немедленно прекратите прием препарата, промойте желудок, примените сорбент (активированный уголь или Фильтрум, Лактофильтрум) и обратитесь к специалисту.
Лекарственное взаимодействие
Панкреатин практически инактивируется при одновременном приеме антацидов (Фосфалугель, Ренни), содержащих карбонат кальция или гидроксид магния. Теоретически при сочетании панкреатина с акарбозой активность последней снижается. То же самое и с препаратами железа.
Условия и сроки хранения
Согласно инструкции по применению, Панкреатин следует хранить в прохладном, сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 15 ° С в течение одного года.
Условия отпуска из аптек, цена
Чтобы купить таблетки липолитического фермента панкреатина, рецепт не требуется.Стоимость препарата 39 руб.
Аналоги препарата
Аналогов Панкреатина на фармакологическом рынке современной России довольно много. Самые популярные из них:
| Название препаратов | Цена в рублях |
|---|---|
| Аллохол | 12 |
| Холензим | 209 |
| Энзистал | 67 |
| Креонт | 300 |
| Омепразол | 45 |
| Пангрол | 267 |
| Мезим | 331 |
| Фест | 89 |
| Униэнзим | 107 |
| Penzital | 58 |
| Микразим | 210 |
| Панзинорм | 140 |
| Отшельник | 160 |
