Электрофорез с применением гидрокортизона

При лечении многих заболеваний показано физиотерапевтическое действие тока, особенно электрофореза. Характерной особенностью метода является преодоление сопротивления кожи и обеспечение проникновения лекарственных веществ в ее верхние слои. Накапливаясь в эпидермисе и дерме, препарат еще некоторое время продолжает поступать в ткани и кровоток, производя терапевтический эффект. В зависимости от заболевания для процедуры используются разные препараты. Почему стоит назначать электрофорез гидрокортизона, каковы особенности и противопоказания к применению этого метода – об этом ниже.

Что собой представляет электрофорез?

Электрофорез – это метод воздействия постоянного тока на пораженный участок. Используются два электрода: анод (положительно заряженный) и катод (отрицательно заряженный). Каждый из них по-разному влияет на подкожные структуры. В первом случае электрод расширяет сосуды, активизирует эндокринную систему и расслабляет мышечную ткань. Анод оказывает противовоспалительное действие, снимает боль и уменьшает отек.

Под электроды всегда следует подкладывать ткань. Это может быть марля или другой хлопковый материал слоем около 1 см, также можно найти одноразовые картонные вкладыши. Важно, чтобы ткань выступала примерно на 2 см от края электрода по всей окружности.

Эффекты электрофореза включают:

• Повышенный метаболизм;
• ускорение регенеративных процессов;
• устранение воспалительных симптомов (боль, отек, покраснение);
• обеспечение доставки лекарственных препаратов, питательных веществ и кислорода к поврежденному участку;
• выведение токсических метаболитов из тканей;
• улучшение самочувствия больного.

Эффект от лечения не следует ожидать после 1-2 сеансов. Терапевтический эффект метода проявляется со временем, так как он имеет накопительный и пролонгированный эффект.

Электрофорез обеспечивает лучшее проникновение лекарств, что объясняет широкое применение этого метода. Препарат накапливается в верхних слоях кожи, а затем постепенно поступает в кровоток, межклеточное пространство и глубокие структуры, достигая зоны поражения.

Гидрокортизон: свойства препарата

Гидрокортизона сукцинат (гемисукцинат) или ацетат применяют в медицине. Препарат выпускается в виде таблеток, мази, суспензии, порошка (лиофилизата) для инъекций.

Электрофорез с гидрокортизоновой мазью или раствором назначают при лечебных свойствах препарата, которые проявляются следующим образом:

• устраняет симптомы воспаления, такие как боль, отек;
• снижает проницаемость стенки кровеносных сосудов;
• оказывает противоаллергическое действие;
• Снижает активность иммунных клеток в зоне поражения;
• оказывает метаболическое действие.

Эффект от инъекции может длиться до нескольких недель.

Показания и противопоказания к гидрокортизону

Гидрокортизона сукцинат активно применяют для устранения воспалительных процессов при многих заболеваниях. В некоторых случаях препарат используется для снятия боли, но чаще действует для предотвращения развития гиперреакции иммунной системы.

Противопоказаниями к применению препарата являются следующие состояния и заболевания:

• наличие злокачественных опухолей;
• период родов;
• кормление грудью;
• гиперчувствительность;
• диабет;
• высокое кровяное давление;
• Инфекционные заболевания грибковой природы;
• некоторые психические расстройства;
• открытая форма туберкулеза;
• почечная недостаточность.

Применение гидрокортизона должно назначаться и контролироваться врачом. Серьезные осложнения могут возникнуть в случае неправильного дозирования или игнорирования противопоказаний к применению препарата.

Когда назначают электрофорез с гидрокортизоном?

Электрофорез применяют в гинекологии, офтальмологии, ортопедии, отоларингологии и других областях медицины. Этот метод активно используется как при ремиссии, так и при остром течении заболевания.

Электрофорез гидрокортизона показан при таких состояниях, как:

• Заболевания суставов (бурситы, артриты, артрозы, синовиты, разрывы связок и др.);

• ЛОР-заболевания и их осложнения;
• невралгия;
• Воспаление придатков и другие заболевания мочеполовых органов;
• расстройства дыхательной системы, в том числе в запущенных стадиях;
• воспалительные процессы на слизистых оболочках (полости рта, влагалища, носа);
• аллергия;
• шрамы, ожоги на коже.

В каких случаях процедура противопоказана?

Перед проведением электрофореза гидрокортизона врач всегда выясняет, нет ли у пациента противопоказаний. При этом учитываются состояния, при которых нельзя применять данный метод лечения или гидрокортизон.

Лечение не следует рекомендовать людям со следующими заболеваниями и состояниями

• Повышенная чувствительность к препарату или текущая непереносимость
• лихорадочное состояние;
• гнойные процессы;
• менструальные кровотечения;
• обморок и кома;
• онкология;
• повреждение эпидермиса в месте размещения электродов;
• наличие кардиостимулятора;
• Определенные психические расстройства, особенно если они тяжелые;
• склонность к кровотечениям, низкая свертываемость крови.

Использование гидрокортизона сукцината для электрофореза следует обсудить с врачом во время беременности и кормления грудью. В сеансах отказываются, если хотя бы одно из этих условий имело место в прошлом. Тем не менее, даже если это не так, перед лечением следует провести обследование для выявления каких-либо основных отклонений.

Как проводят электрофорез с гидрокортизоном?

Сеансы лечебной физкультуры всегда проводятся в отдельном, специально оборудованном помещении. Лечебные процедуры проводит медсестра, которая подключает и настраивает аппарат в соответствии с рекомендациями лечащего врача. В лечебной карте фиксируется место наложения электродов, их поляризация, характеристики тока, продолжительность сеанса и курс лечения, процедура. Врач также определяет дозу и концентрацию принимаемого препарата и другие детали.

Электрофорез гидрокортизона основан на следующей процедуре.

1. Медсестра тканью осматривает поверхность кожи, на которую будут накладываться электроды. Не должно быть открытых ран, воспалений, гнойничков или подозрительных наростов.
2. Для проведения электрофореза берут суспензию гидрокортизона (или готовят раствор) и наносят на ткань. Можно пропитать платок мазью, а не раствором. Ткань с препаратом кладут на кожу (плечо, колено, живот, другие участки тела — по показаниям), а сверху размещают электрод, который будет оказывать направляющее действие (анод или катод).
3. Противоположный электрод кладут на ткань, смоченную водой или другим лекарством.
4. Оба электрода крепятся к телу пациента эластичными бинтами или небольшими грузиками.
5. Медсестра устанавливает ток на аппарате и включает его.

Продолжительность однократной обработки составляет от 10 минут до 40 минут в зависимости от заболевания. Продолжительность курса варьируется от 10 до 20 сеансов. Процедуры можно проводить ежедневно или через день. При необходимости курс можно повторить через месяц.

Электрофорез с гидрокортизоном в домашних условиях

В специализированных магазинах продаются аппараты, специально предназначенные для проведения сеансов электрофореза в домашних условиях: Поток, Эльфор, АГП-33 и другие. Эти устройства поставляются с подробным руководством по эксплуатации, просты в использовании и достаточно малы, чтобы их можно было разместить рядом с кроватью на стуле или тумбочке. Они полезны, когда человеку трудно самостоятельно ходить или одеваться, например, при травмах коленного, плечевого или локтевого суставов.

Хотя этими приборами могут пользоваться даже люди, не разбирающиеся в области физиотерапии, всегда консультируйтесь с врачом перед их приобретением и использованием.

Обратите внимание, что рекомендации в данном руководстве носят общий характер, и вам не следует полагаться исключительно на них. Кроме того, при использовании гидрокортизона в ампулах для электрофореза (или в других формах) необходима определенная доза препарата, которая рассчитывается индивидуально. Наконец, возможно, что лечение требует применения совсем другого препарата (в силу показаний или противопоказаний).

Преимущества метода

Включение электрофореза гидрокортизона в комплекс лечебных мероприятий позволяет предотвратить дальнейшее распространение воспалительной реакции, устранить боль и отек, сократить период обострения заболевания и ускорить выздоровление. К преимуществам метода относятся:

• Сам ток стимулирует обменные процессы в тканях, а при электрофорезе также способствует переносу ионов лекарственного вещества.
• Благодаря такому действию удается создать высокую концентрацию препарата в зоне повреждения, что препятствует насыщению им оставшихся тканей.
• Накопление лекарства в месте электрода помогает продлить его действие. Поступление ионов к пораженному участку продолжается от 3 до 20 дней.
• Электрофорез гидрокортизона позволяет вводить лекарства при нарушении кровоснабжения. Например, в случае некроза, тромбоза или инфильтрации.
• Данная методика не связана с травматизацией кожи и слизистых оболочек.
• Поскольку препарат доставляется в виде ионов, его действие можно усилить, минимизировав риск побочных эффектов и уменьшив количество препарата. Кроме того, сам ток способствует снижению чувствительности тканей к лекарственному веществу.

Во время лечения следует помнить, что гидрокортизон является гормональным препаратом, неправильное применение которого может привести к осложнениям даже при трансдермальном введении. Прежде чем использовать его самостоятельно в домашних условиях, убедитесь в отсутствии противопоказаний.