Гематома на ноге после ушиба

Гематома на ноге после ушиба представляет собой не обычный синяк, а заполнение полости очага жидкой или свернувшейся кровью: она не исчезает самопроизвольно и представляет угрозу для здоровья пациента, а в тяжелых случаях подлежит хирургическому лечению. . Как правило, при ушибе ноги происходит нарушение целостности стенок сосудов, течет кровь, впитывается в жировую ткань, образуется синяк.

Симптоматика и классификация

Характерные симптомы гематомы:

• Болезненность при малейшем давлении, ломоте или резких ударах, иногда пульсации;
• Отек пораженного участка;
• Сразу после ушиба гематома на ноге становится бордовой, затем синевато-черной и, наконец, зеленовато-желтой: постепенное изменение цвета не повод для беспокойства, это признак того, что гематома отступает;
• Снижение функциональности конечностей: боли при движении, ригидность мышц;
• Повышенная температура места ушиба.

После травмы следует оценить степень травмы: размер, расположение и глубину гематомы, а также наличие переломов.

Большая подкожная гематома на ноге

Классификация гематом:

• Подкожная гематома возникает в результате разрыва капилляров и выглядит как обычный синяк, характеризуется болью и припухлостью, рассасывается в течение 2-3 дней без специального лечения;
• Если после ушиба повреждены сосуды и в мягких тканях скапливается кровь, такая гематома называется внутренней: на ноге в месте ее появления наблюдается утолщение, пульсация. Внутренняя гематома на ноге после ушиба требует особого лечения;
• При ушибе коленного, голеностопного или пальцевого суставов в полость сустава заливается кровь: это состояние называется внутрисуставной гематомой или гемартрозом. Заполненная кровью капсула сустава может растягиваться и вызывать боль, если поврежденная нога даже немного двигается.

Гематомы также можно классифицировать по локализации: бедра, голени, лодыжки или пальцы ног.

Первая помощь при ушибе ноги

Своевременная первая помощь обеспечивает быстрое заживление мелких и мелких синяков:

• Сразу после ушиба следует приложить лед к пораженному месту: воздействие холода сужает поврежденные сосуды и уменьшает кровотечение;
• Если ногу ударили ниже колена, поместите ее в приподнятом положении: это уменьшит кровоток, в результате чего гематома станет намного меньше;
• Если сустав ушиб, его необходимо иммобилизовать.
  
  Недопустимо греть и распаривать область синяка первые 2 дня.

Холодный компресс — первая помощь при ушибах

Гематома на ноге после ушиба: лечение

Тактика лечения зависит от степени тяжести травмы:

• При доброкачественных гематомах на ноге после ушиба можно ограничиться консервативным лечением: мазями, кремами, народными средствами, снимающими боль, уменьшающими отечность и способствующими рассасыванию синяков;
• Если после ушиба синяк обширный или гематома на ноге хроническая, пациенту может быть назначена физиотерапия;
• В сложных случаях полость гематомы может быть очищена от скопившейся в ней крови и гноя хирургическим путем.

Во время лечения пациенту следует избегать употребления алкоголя, аспирина и некоторых препаратов с аналогичным действием. Алкоголь способствует расширению сосудов, а аспирин затрудняет свертывание крови.

Мази от гематом на ноге после ушиба

Как быстро восстановить гематому после ушиба ноги? С помощью специальных мазей:

• Menowazine;
• Венитан;
• Троксевазин;
• Троксерутин;
• Лиотон;
• Гепариновая мазь;
• Долобене гель;
• Спасатель.

Троксевазин — эффективное средство при лечении гематом.

В течение первого дня после травмы следует прикладывать холод к поврежденному месту. Со второго дня после ушибаМожно использовать мазь от гематомы: манипуляцию можно повторять 2-4 раза в день, перед каждым последующим нанесением необходимо очищать кожу на ноге от предыдущего слоя препарата.

Гематомы нельзя интенсивно массировать и растирать: это может привести к образованию тромбов! Эти препараты уменьшают боль после синяка, поддерживают рассасывание синяка на ноге и уменьшают гематому.

Народные методы лечения гематомы на ноге после ушиба

При доброкачественных гематомах отлично подходят народные средства:

• Бадяга разводится в воде до вязкой консистенции. Смесь наносят на кожу, фиксируют повязкой и носят в течение дня (компресс меняют дважды в день);
• Камфорный компресс, масло и отвар на основе цветков арники — эффективное средство для уменьшения отеков и боли. Нанесите на полчаса, затем смойте;
• Компрессы из измельченного до мякоти лукового сока, подорожника или полыни: любая мера прикладывается к гематоме, фиксируется повязкой и выдерживается час. Курс лечения повторяют трижды в день;
• Домашняя мазь из сала, дегтя и смолы: возьмите по 1 столовой ложке каждого ингредиента, растворите в микроволновой печи и немного остудите. В этой смеси следует пропитать кусок ткани, а затем накрыть шерстяным платком или одеялом;
• Мазь из измельченных свежих корней лопуха и подсолнечного масла в соотношении 1: 2. Смешайте ингредиенты и нагревайте их около 20 минут на слабом огне. Мази хватает на сутки, после чего она готова к применению.

Народные средства для рассасывания синяков и лечения гематом на ноге, а также могут применяться самостоятельно или в сочетании с традиционной терапией.

Хирургические методы лечения

Если консервативное лечение безуспешно, и состояние пациента только ухудшается, врач спрашивает об оперативном удалении гематомы.

Для хирургического вмешательства должна быть уважительная причина: например, в опухоли скопился гной, образовался тромб или начался некроз тканей. Операция по опорожнению полости гематомы на ноге не только облегчает состояние пациента и снимает боль после травмы, но и предотвращает ампутацию конечности.

Гематомы при ушибах разных частей голени представляют разную степень опасности: наибольшего внимания требуют травмы колена, сухожилия, голени. Рядом с ними находятся лимфатические узлы, и если в них попадают микробы от воспаления, начинается лимфаденит — воспалительное поражение регионарных лимфатических узлов.

Варианты хирургического лечения внутренних гематом на ноге после ушиба:

1. Прокол: игла большого диаметра вводится в полость гематомы и отсасывается кровь. Чтобы помочь вытолкнуть сгустки крови, осторожно сжимают область вокруг иглы. При необходимости в очищенную полость гематомы вводят антибиотик;
2. Вскрытие гематомы: если гематома большая и пациент приходит к хирургу через 4-6 дней после обширного кровотечения, они вскрываются, сгустки крови удаляются, полость обрабатывается антисептиком и разрез закрывается. Если гематома инфицирована, она не ушивается после разреза, а используется давящая повязка, чтобы сблизить стенки.

После операции пациенту нужно время на восстановление. В зависимости от сложности манипуляции и состояния пациента может быть рекомендовано ограничение активности и постельный режим.

Гематома на ноге: физиотерапия

Начиная с третьих суток лечение гематомы на ноге после ушиба проводится с помощью физиотерапевтических процедур:

• Использование парафина;
• Электрофорез с использованием йодида калия;
• Массаж;
• УВЧ-терапия — облучение области гематомы высокочастотным электрическим полем;
• Нагревание гематомы инфракрасной лампой (например, инфракрасной лампой «Соллюкс» или лампой Минина). Процедуры световой терапии стимулируют кровоток и восстанавливают питание поврежденных тканей, ускоряя процесс регенерации.

Только врач может назначить любой вид физиотерапии.

Лечебный массаж ускорит заживление гематомы.

Чем опасна гематома на ноге после ушиба: срок лечения и возможные осложнения

Легкие формы гематом рассасываются в течение 5-7 дней, тяжелые или невылеченные травмы могут вызвать осложнения, иногда в течение длительного периода времени.

Необработанные большие ушибы с повреждением крупных сосудов могут затруднить восстановление гематомы. Это может спровоцировать воспалительный процесс, а в худшем случае- некроз мягких тканей.

Кровь и скопившийся гной удаляются хирургическим путем: если операция не будет проведена, ногу со временем придется ампутировать.

В случае серьезных травм следует немедленно обратиться к врачу: только врач может визуально, путем пальпации или рентгена определить стадию гематомы и назначить соответствующее лечение.