Гипотиреоз – симптомы, причины, виды и лечение гипотиреоза

Доброе утро, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим гипотиреоз и его симптомы, причины, типы, диагностику, лечение и профилактику. И так.

Что такое гипотиреоз?

Гипотиреоз является патологическим состоянием организма, вызванным хроническим дефицитом гормонов щитовидной железы (тиреотропные гормоны).

Причина гипотиреоза заключается в основном (в 99% случаев) в гипотиреозе (недостаточное производство) гормонов щитовидной железы — триоидотиронина, тироксина и кальцитонина — в случае первичного гипотиреоза. Причиной гипотиреоза, как правило, является тиреоидит — воспалительное заболевание щитовидной железы. Другая причина гипотиреоза, но наименее распространенной, является расстройство гипоталамуса или гипофиза, которые принимают участие в регуляции выработки гормонов щитовидной железы. Есть и другие факторы/заболевание щитовидной железы, которые способствуют отсутствию гормонов, но мы поговорим о них позже в статье.

Гипотиреоз является серьезным заболеванием эндокринной системы, поэтому его последствия довольно сложные. Например, крайней степенью гипотиреоза у взрослых является микседема (отек слизистой оболочки) и у детей — кретинизм. Кроме того, метаболические процессы организма нарушаются — энергетическая, белковая и минеральная трансформация, синтез полового гормона, правильное развитие, структуру и функционирование мозга, сердечн о-сосудистой, пищеварительной и скелетной системы. Когда необходимая доза отсутствующих гормонов доставляется в организм, симптомы обычно исчезают, но это должно быть сделано достаточно рано.

Статистика заболевания

Гипотиреоз у женщин, особенно после 60 лет, обычно является наиболее распространенным — у 19 женщин на 1000, по сравнению с 1 из 1000 у мужчин. Проблемы щитовидной железы также наблюдались у людей, которые живут в регионах, отдаленных от моря. Если мы говорим о глобальной статистике, врачи заметят, что общая численность населения с дефицитом гормонов щитовидной железы составляет около 2%.

Патология вовлечена в самодиагностику. Например, начало заболевания может быть простым проявлением хронической усталости.

Гипотиреоз был впервые упомянут и описан в 1873 году.

Гипотиреоз – МКБ

ICD-10: E03. 9; ICD-9: 244. 9.

Симптомы гипотиреоза

Первые симптомы гипотиреоза:

• Общая слабость, повышенная усталость;
• Появление на коже плотного отека мягких тканей;
• Низкое кровяное давление, за которым следует гипотония;
• Bradycardia (пульс падает ниже 59 ударов в минуту);
• Умственная отсталость;
• Расстройства сексуальной функции.

Основные симптомы гипотиреоза:

• Общая слабость, сонливость, усталость, сонливость или бессонница;
• Отек кожи, иногда слизистые мембраны носоглотки и среднего уха;
• Умственная деменция, нарушение памяти и концентрация внимания;
• Желудочн о-кишечные расстройства — тошнота, запор, вздутие живота, гастрит, отсутствие аппетита;
• Увеличение веса, ожирение;
• Менструальные расстройства у женщин, до полного отсутствия менструации;
• Сексуальная дисфункция и снижение сексуального влечения у мужчин;
• Кожная бледность с небольшим пожелтением кожи (ксеродерма);
• Увеличение выпадения волос, а также сухость и хрупкость волос;
• Истончение ногтевой пластины, расслоение и повышенная хрупкость ногтей;
• Трудности в ощущении тепла и холода;
• Низкая температура тела (гипотермия);
• Мышечная боль, которая иногда сопровождается судорогами;
• Жесткость движений, некоторая онемение конечностей;
• Боли в груди, брадикардия, кардиомигалия, гипотензия;
• Депрессивное состояние;
• Функциональное функционирование надпочечников;
• Восстановление гемоглобина в крови;
• Дефицит железа, дефицит B12, макроцитарная и мегалобластическая анемия;
• Сокращение защиты организма (иммунная система).

Специфические симптомы:

• Пожелток кожи головы;
• Нарушение слуховых функций;
• Нарушение зрения;
• Ухудшение голосовых функций, таких как размытый язык, хриплый голос;
• Галакторея;
• Озноб;
• Синдром запястного туннеля;
• Развитие желчной дипинезии;
• Рвота.

Осложнение гипотиреоза

Осложнения гипотиреоза щитовидной железы включают:

• Гиперплазия щитовидной железы в объеме;
• Рак щитовидной железы;
• Формирование вторичных аденом;
• Создание «пустого» турецкого седла;
• Изменения в структуре молочных желез, стойкого молока;
• Бесплодие, вызванное расстройствами яичников;
• Рождение ребенка с нарушенным развитием и функционированием нервной системы;
• Потеря сознания;
• Кома гипотиреоза (Myxedematous), с смертностью до 80%;
• Фатальный эффект.

Причины гипотиреоза

Наиболее распространенной причиной гипотиреоза является наличие хронического аутоиммунного тиреоидита, который является воспалительным заболеванием щитовидной железы, на фоне дисфункции иммунной системы.

Другие причины гипотиреоза включают:

• Наследственная предрасположенность;
• Врожденные аномалии щитовидной железы — ее увеличение или уменьшение размеров;
• Операции, которые проводились на щитовидной железе;
• Острый дефицит йода в течение длительного времени;
• Лечение WOLA с радиоактивным йодом (йод-131);
• Ионизирующее излучение к щитовидной железе;
• Наличие раковых опухолей;
• Патологическое влияние на организм некоторых лекарств (леводопа, Парлоделл, серотониновые препараты и т. д.);
• Инфекции в организме — туберкулез, актиномикоз и другие;
• Повреждение гипофиза или гипоталамуса;
• Кровоизлияния;
• Некроз;
• Почечные и печеночные расстройства трансформации ферментов;

Виды гипотиреоза

Классификация гипотиреоза включает следующие типы.

По этиологии:

Первичный (тирогенный) гипотиреоз. Решающим фактором, который приводит к отсутствию гормонов щитовидной железы в организме, является сбой щитовидной железы. Его подтипы должны быть приняты во внимание:

• Врожденный гипотиреоз, в основном вызванный аномалиями в развитии щитовидной железы, а также трансформацией ферментов, участвующих в производстве гормонов железой.
• Приобретенный гипотиреоз, вызванный многими факторами, которые вызывали неправильное функционирование щитовидной железы — они, среди прочего, Операции, облучение, травмы, различные типы опухолей, наличие инфекционных заболеваний, аутоиммунные процессы, острый, постоянный дефицит йода в организме, удаление железы и другие.
• Идиопатический гипотиреоз — точная причина гипотиреоза не может быть определена.

Вторичный (гипофиз) гипотиреоз. Это расстройство вызвано неправильным функционированием производства гормонов щитовидной железы в результате изменений в гипофизе (железа, расположенная в области мозга). Факторами, которые приводят к этому, чаще всего являются атеросклероз, ишемические изменения и воспалительные заболевания в области мозга, аутоиммунные процессы, рак, а также токсическое влияние некоторых препаратов на гипофиз. Если мы поговорим о клиническом образе вторичного гипотиреоза, он не похож на оригинал, он тяжелее, потому что он сопровождается повреждением других органов, в частности — яичников, надпочечников, сердечн о-сосудистых и других.

Гипотиреоз третичный (гипоталамический). Это вызвано расстройствами в гипоталамусе, которые, в свою очередь, обычно вызываются такими факторами, как — травмы, опухоли, ишемические процессы и воспалительные инфекционные заболевания (менингит и т. д.) В мозге, а также воздействие некоторых препаратов, например, серотонин. Полем

Ткань (транспорт, периферический) гипотиреоз. Нерегулярности чаще всего ассоциируются с трансформацией и распределением гормона организмом. Такие факторы, как аутоиммунные процессы, расстройства рецепторной структуры в тканях организма, метаболические расстройства, а также фермера печени и почек, которые принимают участие в превращении тироксина в триодтиронин.

Первичный гипотиреоз также классифицируют по степени тяжести:

Lucky (субклинический) гипотиреоз — характеризуется повышенными уровнями тиреотропного гормона (TSH), в то время как уровень тироксина нормальный (T₄).

Публичный гипотиреоз — характеризуется повышенными уровнями тиротропного гормона (ТТГ) на фоне низких уровней тироксина (Т).₄), с четким клиническим проявлением (симптомы). Может быть:

• Компенсировано;
• Рассекречен.

Сложный гипотиреоз (тяжелый курс) — сопровождается такими осложнениями, как кретинизм, расстройство сердца, вторичная аденома гипофиза и другие, вплоть до комы отек и смерти.

Диагностика гипотиреоза

Диагностика гипотиреоза включает в себя следующие методы исследования:

• Визуальное обследование пациента, интервью (включая семью);
• Общий анализ крови на наличие тироксина, триодотиронина и гормона щитовидной железы (TSH);
• Биохимический анализ крови;
• Ультразвук (ультразвук);
• Компьютерная томография (КТ);
• Магнитн о-резонансная томография (МРТ);
• Рентгеновский

Кроме того, вы можете заказать сцинтиграфию щитовидной железы:

• Сцинтиграфия щитовидной железы;
• Тонкая игла биопсия.

Только эндокринолог может быть диагностирован с гипотиреозом.

Лечение гипотиреоза

Лечение гипотиреоза обычно включает, в зависимости от диагноза, следующие элементы:

1. Этоотропная терапия; 2. Заместительная терапия; 3. Симптоматическое лечение; 4. Диета.

Важный! Препараты и их дозы отбираются эндокринологом на основе типа заболевания, его развития, клинических симптомов, сопровождающих заболеваний и возраста пациента.

1. Этиотропная терапия

Этитропная терапия включает лечение первичных и сопровождающих заболеваний, которые привели к гипотиреозе. Это может быть тиреоидит, который на самом деле является причиной гипотиреоза, эндемической воли и других воспалительных щитовидной железы, гипоталамуса или мозга.

Если причиной гипотиреоза является отсутствие йода в организме, пациенту назначают лекарства на основе йода — бетадин, йодид.

Кроме того, вы можете назначить йодированную соль и водоросли.

2. Заместительная терапия

Заместительная терапия включает в себя потребление фармацевтических гормонов, которые заменяют натуральные гормоны щитовидной железы. Эти препараты обычно хорошо переносятся, но их использование в некоторых случаях может длиться всю жизнь.

Некоторые из гормональных заместительных лекарств: «Bagotirox», «Левотироксин» (L-T4), «Euthyrox».

3. Симптоматическое лечение

Чтобы улучшить болезнь пациента и качество жизни, назначается симптоматическое лечение, которое направлено на облегчение симптомов гипотиреоза, а также поддерживать надлежащее функционирование других органов, чья активность может быть ингибирована этим заболеванием.

Симптоматическое лечение гипотиреоза может включать использование следующих лекарств:

Кардиопротекторы — направлены на нормализацию сердечного ритма, артериального давления и других областей, улучшающих сердечн о-сосудистую функцию: АТФ, мильдеронат, предсказатель, триметазидин.

Железные гликозиды — используются при сердечной недостаточности: дигоксин, Corglikon, Strophantine

Ноотропные и нейропротективные препараты — назначаемые для нормализации метаболических процессов в нервной системе, мозг:

Препараты, основанные на женских половых гормонах — направлены на нормализацию курса менструации и овуляции.

Комплексы витаминов и минералов, которые способствуют улучшению функционирования всех органов и систем: «aevit», «milgama», мультивитаминные комплексы («гексавит», «Undevit»).

4. Диета при гипотиреозе

Диета с гипотиреозом основана на устранении продуктов, богатых холестерином и насыщенными жирными кислотами. Кроме того, использование «быстрых» углеводов, трудно переваривать и увеличивать секрецию в продуктах желудка.

Блюда на пару являются лучшими, потому что они просты для желудка и с минимальной потерей витаминов. Блюда также можно запекать. Увеличьте количество белковых продуктов.

В случае запора количество клетчатки в пище должно быть увеличено.

Соль должна быть йодизирована.

Лучше избежать или, по крайней мере, минимизировать использование масла или масла подсолнечника в приготовлении.

Ежедневное количество воды должно быть ограничено 1, 5 литра, потому что отек ухудшается, если нет. Минеральная вода оказывает положительное влияние на организм в качестве напитка, особенно обогащенной йодом.

Что можно есть при гипотиреозе?

Мясо и рыба: говядина, телятина, курица, соленая рыба (лосось, сельдь, скумбрия), треска для печени и яйца.

Каша: гречка, просо.

Молочные продукты: молоко, творог, сыр, кефир, натуральный йогурт.

Растительные продукты: морские водоросли, капуста, свекла, картофель, морковь, помидоры, огурцы, баклажаны, цуккини, перец, шпинат, чеснок, лук, а также яблоки, смородины, вишни, виноград, персимоны, мандарины, киви, бананы, точины Орехи, орехи итальянские.

Десерт: Вместо сладостей вы должны есть сушеные фрукты, вы можете съесть немного желе.

Один день в неделю рекомендуется провести день выписки, в котором подчеркивается использование свежих фруктов и овощей.

Что нельзя есть при гипотиреозе?

Питание с гипотиреозом исключает такие продукты, как: острый, жирный, жареный, копченый, фас т-фуд (быстрые блюда), маринады и соусы, пирожные, подслащенные соки, полированный рис, алкогольные напитки, пшеница и кукурузная мука.

Желательно ограничить минимум и лучше поддерживать от питья сильного чая и кофе.

Конечно, курение также неприемлемо.

Лечение гипотиреоза народными средствами

ВАЖНО: Перед использованием народных средств при лечении гипотиреоза. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Ламинария (морские водоросли). Laminaria содержит большое количество йода и других микроэлементов, которые способствуют нормализации работы щитовидной железы. Вы можете использовать водоросли как в его естественной форме, наряду с другими продуктами, так и в виде порошка, который часто продается в аптеке. Количество kelpu для лекарственных целей должно быть 2-3 раза в день. Чтобы приготовить его, растворить половину чайной ложки порошка в стакане воды, а затем выпейте с едой.

Противопоказанием при использовании водорослей является беременность, тенденция к кровотечению, воспаление почк, наличие геморроя или туберкулеза, расстройства нервной системы.

Йод и уксус. Добавьте 1 столовую ложку яблочного уксуса в стакан воды и 1 каплю 5% раствора йода (с весом ниже 65 кг) или 2-3 капли (с весом выше 65 кг). Агент должен быть пьян с едой 2-3 раза в день, 2 раза в неделю.

Йод: отсутствие йода в организме также может быть дополнено вытиранием организма внешним раствором йода, например, в форме сетки. Йод восхитителен и поглощается тканями верхней части тела.

Анис, грецкие орехи и чеснок. Добавьте следующие ингредиенты в контейнер — 50 г грунтовых фруктов и 300 г измельченных грецких орехов, 100 г приготовленного и порванного чеснока и 1 кг меда. Тщательно перемешайте и возьмите 1 столовую ложку 3 раза в день, за 20 минут до еды, помешивая перед каждым приемом пищи.

Отвращение на основе Eleutherococcus. Сделайте комбинацию следующих ингредиентов — 3 части листьев крапивы, 2 части травы целостного цвета и 1 часть корня Eleuterococci, корень одуванчика, семена морковки и трава Periwinka. Тщательно смешайте все элементы и залейте 500 мл. Вода в 1, 5 столовой ложке контейнера, а затем поджигайте, доведите до кипения и оставьте, чтобы остыть. Затем разделите бульон и добавьте около 80 капель инфузии из стебля грецкого ореха. Выпить бульон должен быть 100 мл один раз, 4 раза в день, за 30 минут до еды. Чтобы укрепить положительный эффект, вы можете дополнительно использовать воду с ламинарным порошком, рецепт которого мы рассмотрели в первом народном рецепте.

Огурец. Некоторые целители рекомендуют употреблять 500-1000 граммов свежих огурцов в день летом. Свежий огурец дополняет не только необходимое количество йода в организме, но и другие полезные вещества — витамины и микроэлементы.

Профилактика гипотиреоза

Профилактика гипотиреоза состоит в том, чтобы принять следующие превентивные меры:

• Постарайтесь есть пищу, обогащенную витаминами и микроэлементами, и не забывайте о йодных продуктах;
• Не позволяйте щитовидной железе и заболеваниям мозга проходить без контроля, чтобы они не стали хроническими;
• Не принимайте неконтролируемые лекарства без рекомендации врача;
• Откажитесь от курения, что часто является причиной опухолей, не только щитовидной железы, но и всего горла.
• Осенью, зимой и весной, дополнительно принимайте витамины и минералы.