Острое нарушение мозгового кровообращения — очень опасное состояние, требующее немедленного лечения, особенно если инсульт сопровождается лихорадкой. Люди часто остаются инвалидами после инсульта, особенно если им не оказывается своевременная и квалифицированная помощь. Новые методы лечения инсульта и восстановления все еще находятся в стадии разработки.

Это свидетельствует о большой социальной значимости данной проблемы для нашей страны. Не меньшее внимание специалисты уделяют и исследованиям причин инсульта. Сам инсульт может протекать по-разному и, как следствие, последствия для человека могут быть самыми разными. Стоит отметить, что инсульт не всегда сразу укладывает человека в постель, а отсутствие своевременного лечения затрудняет его дальнейшее течение.

Ни при лечении, ни при последующем восстановлении после инсульта не рекомендуется использовать самостоятельные или народные методы – они могут дополнять терапию, но только в качестве вспомогательного средства и только по назначению врача.

Оперативная помощь при инсульте – гарантия жизни пациента

К основным симптомам острого инсульта относятся:

• головная боль, часто сильная;
• головокружение;
• неврологические симптомы, возникающие сразу после инсульта
• Температура тела повышается в разной степени.

Ранние симптомы инсульта

Когда диагностикой инсульта занимается опытный врач, всегда контролируется температура тела, которая практически всегда повышается после острого инсульта. Затем цифра часто становится средством наблюдения за состоянием пациента. Конечно, термометрия — не единственный способ диагностики инсульта, но повышение температуры до критической отметки нередко является признаком обширного кровоизлияния в мозг.

Если это ишемический инсульт без кровоизлияния, стойкая лихорадка может быть симптомом таких патологий, как:

• отек головного мозга;
• воспалительный процесс в организме, вызванный бактериями или вирусами;
• артериальный или венозный тромбоз;
• Пневмония или острое обострение хронического заболевания.

Температура при инсульте является важным диагностическим критерием, который нельзя игнорировать.

Какие показатели температуры можно считать нормой при инсульте?

Субфебрильная лихорадка чаще встречается при ишемическом инсульте.

Поскольку нарушения мозгового кровообращения представляют собой серьезную проблему для человека, ожидается, что температура не будет оставаться в пределах известного нормального диапазона (36,6). Это связано с выбросом в кровь простагландинов, которые вырабатываются в огромном количестве при любом воспалении. Поэтому при любом остром нарушении мозгового кровообращения температура может повышаться до 37,2-37,5 градусов Цельсия. Это характерно для первых дней кризиса.

Однако если столбик термометра показывает неуклонно повышенные значения, это почти всегда является признаком резкого ухудшения самочувствия или появления осложнений. Прогноз для больного в этом случае хуже. Если таких пациентов не лечить быстро и надлежащим образом, жизнь пациента может оказаться в опасности.

Чем опасна гипертермия при инсульте?

Гипертермия опасна для всех, не говоря уже о больных, перенесших инсульт. Любое повышение температуры приводит к быстрому ускорению всех обменных процессов в организме. При остром инсульте гипертермия повышает проницаемость гематоэнцефалического барьера, снижает активность ферментов и вызывает более быструю гибель клеток головного мозга.

При слишком большом количестве погибших клеток увеличивается очаг инсульта с необратимыми изменениями в ЦНС, после чего человек может стать инвалидом. Стоит отметить, что активная гибель клеток головного мозга при нарушении кровообращения уже началась, поэтому во время лечения очень важен контроль температуры тела. Гипертермия особенно опасна при геморрагических поражениях мозговой ткани.

Пациентам, перенесшим инсульт, следует измерять температуру не менее двух раз в день, даже если их состояние улучшается. Это связано с неспособностью такого больного адекватно оценивать свое состояние – он может просто не заметить высокой температуры.

Диагностика гипертермии

У пациента, перенесшего инсульт, также может быть лихорадка по многим другим причинам. Наиболее важным из них является септическое воспалительное заболевание (ВЗОМТ), которое могло присутствовать у человека до инсульта. Во избежание ошибок в диагностике причины гипертермии ее оценивают по многим критериям, например:

• максимальные значения температуры;
• рецидив;
• эффективность жаропонижающей терапии.

Дополнительно учитывается динамика лихорадки в зависимости от наличия или отсутствия РТПХ или осложнений. При дифференциальной диагностике термометрию проводят до 8 раз в сутки.

Как помочь человеку с гипертермией?

Стоит отметить, что лечить инсульт в домашних условиях невозможно – обязательна госпитализация. Однако хорошо знать, что независимо от причины инсульта больной часто остается один в палате. При симптомах лихорадки можно применять только нестероидные противовоспалительные препараты (анальгин, ибупрофен) по рекомендации врача.

При геморрагическом инсульте возможны и другие способы борьбы с гипертермией в условиях стационара, после чего состояние больного улучшается. Применяются наркотические средства, нестероидные противовоспалительные препараты и седативные средства.

Немедикаментозные методы

Охлаждение происходит только через кожу. Пакеты со льдом, влажные бинты или специальные шлемы могут использоваться для поддержания циркуляции охлаждающей жидкости внутри шлема.

1. Используется внутривенное вливание охлажденного физиологического раствора. Этот метод удобен тем, что не только быстро охлаждает человека, но и согревает его, когда это необходимо.
2. Контроль температуры внутривенного катетера. Суть метода заключается во введении специального катетера с собственной системой охлаждения. Датчик температуры помещают в мочевой катетер пациента для изменения температуры внутривенного катетера. Это достаточно сложная, но очень эффективная система, позволяющая постоянно контролировать и регулировать температуру пациента.