Как отличить вирусную пневмонию от бактериальной

Пневмония или пневмония — это острое инфекционное заболевание, поражающее различные части легких и нижние дыхательные пути (бронхи и трахею).

В этой статье мы кратко обсудим бактериальные и вирусные пневмонии, их основные различия в симптомах и лечении.

Отличия заболеваний

Бактерии и вирусы — одни из наиболее частых причин пневмонии. Несмотря на то, что общая картина течения болезни остается схожей, существуют различия в симптоматике, позволяющие выявить возбудителя и назначить соответствующее лечение.

Инкубационный период

В отличие от бактериальной пневмонии, которая может развиваться в течение нескольких недель, вирусная пневмония характеризуется коротким инкубационным периодом от 2 до 5 дней.

Температура

Для вирусной пневмонии характерно резкое повышение температуры в дебюте болезни до 39-39,5 ° С. Если возбудителем являются бактерии, повышение температуры относительно небольшое, до 37,5-38 ° C.

Поражение легких

В случае бактериальной пневмонии симптомы очевидны с первых дней болезни, а в случае вирусной пневмонии вначале видны только симптомы общего недомогания:

  • высокая температура;
  • озноб;
  • ноющие мышцы;
  • головные боли;
  • в некоторых случаях тошнота и рвота.

Кашель и мокрота

Бактериальная пневмония характеризуется быстрым переходом от сухого кашля к влажному кашлю с обильной слизисто-гнойной мокротой зеленоватого или желтоватого оттенка, иногда с примесью крови. При вирусной пневмонии кашель легкий, с небольшим количеством прозрачной или беловатой мокроты без характерного запаха.

Аускультация

Вирусная пневмония характеризуется тяжелым дыханием с единичными единичными шумами, а в случае бактериальной пневмонии — многочисленными влажными шумами различной интенсивности.

Рентгенологическое исследование

Рентгенологическое исследование бактериальной пневмонии покажет:

  • много пожаров разного размера;
  • контуры затемненных участков размываются;
  • общее потемнение легких, указывающее на снижение воздухопроницаемости;
  • жидкость в плевральной полости.

Вирусная пневмония будет иметь следующие особенности:

  • затемнена область вокруг бронхов;
  • Утолщены межлобулярные перегородки;
  • увеличены перифронхиальные узлы;
  • сосуды в области корня легкого чистые.

Общий анализ крови

О вирусной пневмонии свидетельствует повышенное количество лейкоцитов; также возможен лимфоцитоз (увеличение количества лимфоцитов) или моноцитоз (увеличение количества моноцитов). В случае бактериальных патогенов лейкоцитоз (WBC>
15 * 109 / л) и повышенной седиментации (скорость оседания эритроцитов).

Сложная вирусно-бактериальная пневмония трудно диагностируется и требует длительного лечения.

Лечение

В фармакологическом лечении бактериальной пневмонии используются самые разные антибиотики. Их форма и способы приема зависят от степени тяжести перенесенного заболевания.

Если в первые дни нет положительного ответа на антибиотики, необходимо сменить препараты и провести дополнительные лабораторные исследования. Также назначаются отхаркивающие и иммуностимулирующие препараты.

Если болезнь носит вирусный характер, лечение антибиотиками не даст положительного результата. В этом случае назначают противовирусные препараты, дополняют жаропонижающими и муколитическими средствами. При острой дыхательной недостаточности (одышка, посинение губ, носа и ногтей) рекомендуется кислородная терапия — кислородная подушка.

Бактериальные и вирусные пневмонии не только имеют разные возбудители, но и различаются клиническим течением. Это всегда необходимо учитывать при назначении лечения, чтобы добиться скорейшего выздоровления пациента.

Лимфоцитоз или моноцитоз — это абсолютное или относительное увеличение количества лимфоцитов или моноцитов. Уменьшение их количества называется лимфопенией или моноцитопенией. Исправьте информацию.

Вы правы, автор допустил опечатку. (Хаус) Спасибо.

Спасибо, что взяли слово. Исправлено.

В некоторых случаях пневмония вызвана высокой активностью псевдомонад, затемпотребуются специальные антибиотики.

У меня была реакция на одышку, слабость, боли в спине и животе, это говорит о 2-х сторонней бронхопневмонии, как это возможно, что нет ни температуры, ни кашля?

Пневмония нередко протекает без лихорадки и кашля. Возможно, симптомы еще не проявились. Но чаще всего интерстициальной пневмонией, самой распространенной в этом году, является коронавирус. Еще одной причиной отсутствия симптомов заболевания может быть иммунодефицит. В любом случае узнайте причину у врача.

В апреле, примерно с 5 или 6 апреля, была засуха. изнуряющий кашель, сильная боль в груди спереди, сдавленная корсетом и в то же время расписание изнутри, мышцы рано ощущаются, сильная боль в суставах и мышцах, пердение в горле небольшие болезненные симптомы при глотании, как будто что-то мешает и все покрыто шипучим песком; головная боль, красные глаза и болезненные ощущения, будто вы очень устали; отдыхать даже в положении лежа, как будто все время бежишь сто метров … Температура 37-37. Врач в муниципалитете послал меня на рентген и сказал, что рентген хороший, но прописал мне таваник 1000 мг в день в течение 15 дней + азитромицин 500 мг в течение 12 дней + противогрибковое средство в течение семи дней, три раза в день + амбробене . Подходит к концу второй месяц, кашляю легкие, болит спина в области ребер; У меня диарея (скорее всего, от лекарств, но пока не могу ее остановить). Направление мазка получено со скандалом, безрезультатно. Нет направления на рентген или компьютерную томографию, она утверждает, что здорова. Как-то … Что можно отнести к этим симптомам. Я уже пила антибиотики, тот же сухой кашель, хрипы при дыхании (скорая помощь не может госпитализировать без анализов и направлений, но говорят, что из-за нехватки места из-за эпидемии), для облегчения дыхания принимаю эуфилин и воспользуйтесь ингалятором, иначе не будет. Хронические заболевания — нефрит, заболевание щитовидной железы, реамотоидный поллилиптрит, а также пол года не могут найти причину лимфоденита, сахар существенно не повышен.

Без данных лабораторных и инструментальных исследований однозначно сказать нельзя, но клиническая картина напоминает вирусную пневмонию. Следует провести тест на коронавирусы и повторить рентген грудной клетки, так как рентгеновские симптомы пневмонии могут быть отложены по сравнению с клинической картиной. Но в то же время причиной данной симптоматики могут быть и другие патологические состояния. Однако в случае пандемии, в первую очередь, следует исключить коронавирусную пневмонию, а если она не подтвердится, следует провести дальнейшие диагностические исследования.

Хорошая статья, рад, что нашел, у молодого человека тоже был кашель с мокротой, потом началось кровотечение. Я уже думала, что у него туберкулез, очень переживала за него. Моему другу из колледжа быстро поставили диагноз смешанная пневмония. Может быть, врач поставил ей неправильный диагноз, и ей следует обратиться к кому-нибудь другому.

Интересно, была ли у меня лихорадка 39, когда у меня была бактериальная пневмония; это был неправильный диагноз?

МДЦ №51